SIDS: Nepočítejte s tím, že chytré dětské monitory zabrání SIDS
Rodiče často spoléhají na výrobky pro domácí monitorování, které mají děti ochránit před syndromem náhlého úmrtí kojenců (SIDS), což je nevysvětlitelné úmrtí, ke kterému může dojít u zdánlivě zdravých dětí, často během spánku. Ale neměli by, tvrdí nová redakční zpráva v časopise The BMJ.
David King, autor článku a klinický lektor pediatrie na Sheffieldské univerzitě, napsal, že chytré dětské monitory a kojenecká nositelná zařízení poskytují falešný pocit bezpečí rodičům, kteří tyto výrobky používají k ochraně svých dětí.
Příklad Owlet, říká King, americká společnost, která v dubnu 2014 získala 1,85 milionu dolarů na chytrou ponožku, která by mohla měřit životní funkce dětí. Další společnosti, jako Rest Devices a Sproutling, inzerují podobně chytré oblečení pro monitorování životních funkcí dětí. Problém je podle Kinga v tom, že ačkoli tyto společnosti přímo netvrdí, že jejich výrobky snižují riziko SIDS, obavy rodičů z této poruchy jsou příčinou růstu tohoto odvětví.
V srpnu spoluzakladatel a generální ředitel společnosti Sproutling Chris Bruce řekl časopisu TIME, že výrobek vyvinul z vlastní potřeby neustále kontrolovat své dítě, aby se ujistil, že stále dýchá. „Byl jsem z toho nervózní,“ řekl. „Snažil jsem se poslouchat u dveří a nechtěl jsem ji vzbudit… Tak jsem se vplížil dovnitř, snažil se poslouchat, jestli dýchá, a nakonec jsem na ni položil ruku a vzbudil ji.“
King píše, že zařízení mohou být za určitých okolností užitečná. „Domácí monitorování může být v některých situacích opodstatněné, například u předčasně narozených dětí nebo dětí, které potřebují kyslík,“ říká. „V těchto případech by však rodiče a další pečovatelé měli být vyškoleni v technikách pozorování, obsluze monitoru a kardiopulmonální resuscitaci kojenců.“ Tyto monitorovací výrobky nevyžadují schválení před uvedením na trh americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a King tvrdí, že navzdory tomu, že společnosti zveřejňují, že se nejedná o zdravotnické prostředky, není dostatek informací zajišťujících, aby to rodiče skutečně věděli. Tvrdí, že reklama na tyto výrobky je matoucí.
Ve zprávě King píše:
Owlet na svých webových stránkách uvádí, že zařízení „vás upozorní, pokud se zdá, že je něco v nepořádku se srdeční frekvencí vašeho dítěte nebo s množstvím kyslíku v jeho těle“. Společnost Rest Devices tvrdí, že její výrobek umožňuje rodičům sledovat „vzorce dýchání jejich dítěte, a to v reálném čase“. Sproutling uvádí, že vám dá vědět, „zda vaše dítě tvrdě spí, nebo zda je něco v nepořádku“. Žádné z těchto tvrzení nepodporují žádné zveřejněné údaje, a protože se zařízení prodávají spíše jako spotřební než zdravotnické prostředky, nejsou takové údaje vyžadovány. V ideálním případě by výrobci museli provádět pozorovací studie nebo randomizované studie na podporu všech svých tvrzení týkajících se užitečnosti a účinnosti nositelných zařízení u kojenců – a to i v případě, že jsou klasifikovány jako spotřební zařízení.
Americká pediatrická akademie již uvedla, že domácí kardiorespirační monitory by neměly být používány ke snížení rizika SIDS.
V reakci na Kingovu zprávu zakladatel společnosti Owlet Kurt Workman ve svém prohlášení zaslaném časopisu TIME uvádí: „Mám stovky komentářů od testerů společnosti Owlet a žádný z nich se nezaměřuje na SIDS. Chtějí jen vědět, jestli je něco špatně. To je to, co pulzní oxymetrie dělá v nemocnicích a v domácnostech po celém světě. Rodiče prostě chtějí něco, co dokáže aktivně monitorovat jejich dítě (což video a zvuk nedokážou). Jako rodiče jsme unaveni z monitorů, které slouží pouze tehdy, když jsme vzhůru. Chceme něco, co nám umožní klidnější odpočinek. To je účel chůvičky Owlet a mnoha rodičům se vyplatí za ni zaplatit.“
Společnost Rest Devices, která stojí za chytrým dětským monitorem Mimo, také odpověděla časopisu TIME:
Mimo nikdy nebylo navrženo jako zdravotnický přístroj. Stojí za zmínku, že náš zakládající tým klinicky ověřoval naše senzory, když dělal počáteční fázi vývoje zařízení pro diagnostiku dýchání dospělých, a tuto znalostní základnu jsme nadále využívali, jakmile jsme přešli na produkty pro děti a rodiny. Našim zákazníkům v několika různých formách sdělujeme, že náš produkt je dětský monitor, nikoli lékařský přístroj. Je to uvedeno na našich webových stránkách, na obalu, v našich podpůrných nástrojích – včetně instalační brožury, která pomáhá rodičům s uvedením do provozu.
Owlet říká, že si jejich výrobek předobjednalo téměř 3 000 lidí a že jejich technologie je pokročilejší než výzkum, který King zmiňuje ve svém článku. „Větší význam má to, že technologie pokročila a my nyní můžeme na nohu dítěte pohodlně umístit pulzní oxymetr, akcelerometr a dokonce i teplotní senzory bez jakýchkoli šňůr,“ říká Workman a dodává, že společnost vytváří produkt, který předloží úřadu FDA jako zdravotnický prostředek, který si bude moci vzít domů z novorozenecké jednotky intenzivní péče.
„Někteří odborníci mají představu, že čím méně toho rodiče vědí, tím lépe, my si myslíme opak,“ říká. „Také si myslíme, že mají právo vědět o svém dítěti více.“
King říká, že zdravotníci by neměli doporučovat výrobky, aby zmírnili obavy rodičů, ale měli by místo toho doporučovat metody, o kterých je již dlouho známo, že fungují, jako je polohování dítěte na záda ke spánku. Ale proč v naší nové době sledování sebe sama nemít přehled o životních funkcích našich závislých příbuzných? Chytrá monitorovací zařízení nebudou na škodu jako další způsob, jak mohou rodiče sledovat své děti – pokud jsou si dobře vědomi toho, že je to neupozorní na SIDS u jejich dětí.
.