Ez az információ az intravesicalis (IN-truh-VEH-sih-kul) terápiát ismerteti a Memorial Sloan Ketteringben (MSK). Azt is leírja, hogy mire számíthat az intravesicalis terápiás kezelések előtt és alatt.

Az intravesicalis terápiáról

Az intravesicalis terápia a hólyagban vagy az urothéliumban (a hólyagot és a húgyutakat kibélelő sejtek) lévő rákos megbetegedések egyfajta kezelése. Olyan rák kezelésére használják, amely nem terjedt ki a húgyhólyag bélésén kívülre.

Az intravesicalis terápia során a gyógyszert egy katéteren (vékony, hajlékony cső) keresztül a húgycsövén keresztül fecskendezik (juttatják) a hólyagjába. A gyógyszer hatására húgyhólyagjának belső bélése elszakad az alatta lévő szövetrétegektől. A bélés ezután vizeléskor (pisiléskor) a vizelettel távozik a hólyagból. Ez lehetőséget ad a hólyagjának, hogy új bélést növesszen, amelyben nincsenek rákos sejtek.

Minden injekció 1 intravénás kezelés. Kezelőorvosa megbeszéli Önnel az intravesikális terápiás kezelés ütemezését.

Az intravesikális terápia ideje alatt

Az intravesikális terápia ideje alatt fontos, hogy Ön vagy partnere gátat (például óvszert vagy fogászati gátat) használjon a szexuális együttlét során. Ez segít elkerülni, hogy partnerét kitegye az intravesicalis terápiás gyógyszereknek. Az intravizikális terápia megkezdésekor kezdje el a gátak használatát. Egészségügyi szolgáltatója elmondja Önnek, hogy mikor hagyhatja abba a használatukat.

Az első kezelés előtt egészségügyi szolgáltatója további utasításokat ad Önnek az Ön által kapandó intravesicalis terápiás gyógyszer alapján.

Minden egyes intravesicalis kezelési időpont előtt

Az intravesicalis terápiás gyógyszerek akkor hatnak a legjobban, ha kevés vizelet van a hólyagjában. A gyógyszereket is bizonyos ideig a hólyagjában kell tartani. Ha a hólyagja megtelik vizelettel, vagy vizelnie kell, mielőtt a kezelés befejeződik, a gyógyszerek nem fognak olyan jól hatni.

A kezelési időpontok napján kövesse az alábbi irányelveket. Ez segíteni fog abban, hogy szervezete kevesebb vizeletet termeljen a kezelések előtt.

• Ha vízhajtót (víztablettát) szed, ne vegye be a kezelés előtt. Szükség esetén a kezelés után is beveheti. A többi gyógyszerét a szokásos időben vegye be.
• A kezelést megelőző 4 órával:
  • Ne igyon semmit. Ha azonban segítségre van szüksége a gyógyszerek lenyelésében, beveheti őket egy kis korty vízzel.
  • Ne egyen semmit, ami koffeint tartalmaz (például csokoládét vagy kávéval készült ételeket). Ehet olyan ételeket, amelyek nem tartalmaznak koffeint.
• Az egészségügyi szolgáltatója azt mondhatja Önnek, hogy minden egyes kezelés előtt vegyen be valamilyen gyógyszert. Ha így tesz, kövesse az általa adott utasításokat.

Az intravénás kezeléshez szükséges gyógyszerek beszerzése

Az intravénás kezelési időpontok az infúziós kezelőhelyen lesznek. Amikor megérkezik az időpontra, jelentkezzen be a recepción, és foglaljon helyet a váróteremben.

A gyógyszer beadása előtt megkérik, hogy vizeljen. Próbálja meg teljesen kiüríteni a hólyagját. Ha a hólyagja kiürült, az egészségügyi szolgáltatója katétert helyez a húgycsövén keresztül a hólyagjába. Az intravesicalis terápiás gyógyszert a katéteren keresztül fogják beadni a hólyagjába. Lehet, hogy teltségérzete lesz a hólyagjában, de fájdalma nem lesz. Miután a gyógyszert befecskendezték a hólyagjába, a katétert eltávolítják.

Minden egyes intravesikális kezelés során

Minden egyes kezelésnél 1-2 órán keresztül fogja a gyógyszert a hólyagjában tartani. Az egészségügyi szolgáltatója meg fogja mondani Önnek a pontos időtartamot. Ez nem biztos, hogy minden kezelésnél ugyanaz.

A legtöbb ember hazamehet, miután a gyógyszert a hólyagjába helyezték, de néhány embernek akár 2 órán keresztül is a klinika területén kell maradnia. Az egészségügyi szolgáltatója további utasításokat fog adni Önnek a rendelés során.

Míg az intravesicalis terápiás gyógyszer a hólyagjában van, Ön minden szokásos tevékenységét végezheti. Nem kell semmilyen különleges tevékenységet vagy mozgást végeznie (pl. fekvést és oldalazást) ahhoz, hogy a gyógyszer hatni tudjon.

Hólyagjának kiürítése

A kezelési idő leteltével vizeljen, hogy a gyógyszer távozzon a hólyagjából. Ürítse ki teljesen a hólyagját.

Előfordulhat, hogy a kezelést követő első 6 órában minden egyes vizeletürítésnél különleges lépéseket kell tennie. Egészségügyi szolgáltatója meg fogja mondani Önnek, hogy az alábbi lépések közül melyeket kell követnie. Lehet, hogy nem kell mindegyiket követnie.

• Üljön a WC-re, amikor vizel. Ez segít megelőzni a fröccsenést.
• Vizelés után csukja be a fedelet, mielőtt lehúzza a WC-t.
• Vizelés után kétszer húzza le a WC-t.
• Vizelés után öntsön 1 csésze fehérítőt a WC-be. Hagyja a WC-ben 15 percig, majd húzza le a WC-t.

Vizelés után jól mossa meg a kezét és a nemi szervét. Ez segít megakadályozni, hogy a bőre irritálódjon.

• Szappannal és meleg vízzel vagy nedvesített törlőkendővel (például babatörlőkendővel vagy öblíthető törlőkendővel) törölje át a gát területét (a lábai közötti terület) és a combja felső részét.
• Ha vizelés közben folyadék kerül a bőrére, mossa le a területet szappannal és meleg vízzel.
• Mossa kezét szappannal és meleg vízzel.

A következő találkozáskor mondja el kezelőorvosának, hogy mennyi ideig tartotta a gyógyszert a hólyagjában vizelés előtt.

Minden egyes intravénás kezelés után

Minden kezelés után 48 órán keresztül a szokásosnál több folyadékot fogyasszon. Törekedjen arra, hogy naponta legalább 8 vagy több (8 unciás) pohár folyadékot fogyasszon. Kerülje az alkoholt és a koffeintartalmú folyadékokat (pl. kávé, tea, kóla).

Minden intravizikális kezelés után azonnal visszatérhet a szokásos egyéb tevékenységeihez, kivéve, ha kezelőorvosa más utasítást ad Önnek.

Mellékhatások

Minden intravizikális kezelés után előfordulhat:

• Kellemetlen érzés vagy égő érzés vizelés közben.
• A szokásosnál gyakrabban kell vizelnie.
• Halványvörös vagy rózsaszínű vért lát a vizeletében.
• Kisebb hegdarabokat vagy kis mennyiségű hólyagnyálkahártyát lát a vizeletében.

Az intravesicalis terápia egyes gyógyszerei egyéb mellékhatásokat okozhatnak. Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt az esetleges egyéb mellékhatásokról. Ezeket beírhatja az alábbi helyre.

Ha segítségre van szüksége bármilyen mellékhatás kezelésében, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját.

Az intravesicalis terápiára adott válasz

Az intravesicalis terápia alatt vagy után vizsgálatokat fognak végezni, hogy lássák, hogyan reagál a kezelésekre. Az egészségügyi szolgáltatója megmondja Önnek, hogy mikorra ütemezze ezeket.

• Hólyagtükrözésen fog részt venni, hogy ellenőrizzék a hólyagját. A cisztoszkópia során az egészségügyi szolgáltatója egy cisztoszkópot (hosszú, vékony kamerát) vezet be a húgycsövén keresztül a hólyagjába.
• Vizeletmintát fog adni vizeletcitológiai vizsgálathoz (vizeletvizsgálat). A vizsgálat során rákos sejteket keresnek a vizeletében.

Ezek a vizsgálatok alapján az egészségügyi szolgáltatója megmondja Önnek, hogy mikorra ütemezze be a következő nyomonkövetési időpontot.

Mikor hívja fel egészségügyi szolgáltatóját

Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha:

• 38 °C (100,5 °F) feletti láza van.
• Reszketés, hidegrázás vagy mindkettő.
• Fényes vörös vér vagy vérrögök a vizeletében. A vérrögök nagy, vörös, néha zsinórszerű vérrögök.
• 2 napnál tovább tartó influenzaszerű tünetek.
• Fáradtság (a szokásosnál fáradtabbnak érzi magát).
• Bőrkiütés a bőrén.
• Köhögés.
• Égés vagy fájdalom vizelés közben több mint 3 napig.
• Vizelési nehézségek vagy nem tud vizelni.
• Kérdések vagy aggodalmak.

Mindenféle kérdés vagy aggodalom.