Aceste informații explică terapia intravezicală (IN-truh-VEH-sih-kul) la Memorial Sloan Kettering (MSK). De asemenea, descrie la ce să vă așteptați înainte și în timpul tratamentelor de terapie intravezicală.

Despre terapia intravezicală

Terapia intravezicală este un tip de tratament pentru cancerul la nivelul vezicii urinare sau al uroteliului (celulele care vă căptușesc vezica urinară și tractul urinar). Este utilizată pentru a trata cancerul care nu s-a răspândit în afara mucoasei vezicii urinare.

În timpul terapiei intravezicale, medicamentul este injectat (pus) în vezica dumneavoastră prin intermediul unui cateter (tub subțire, flexibil) în uretra dumneavoastră. Medicamentul face ca mucoasa interioară a vezicii urinare să se desprindă de straturile de țesut de dedesubt. Căptușeala este apoi transportată din vezica urinară în urină atunci când urinați (faceți pipi). Acest lucru oferă vezicii dvs. o șansă de a crește o nouă mucoasă care nu are celule canceroase.

Care injecție reprezintă 1 tratament intravezical. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va discuta cu dumneavoastră despre programul de tratament intravezical.

În timpul tratamentului intravezical

În timpul tratamentului intravezical, este important ca dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră să folosiți o barieră (cum ar fi un prezervativ sau un baraj dentar) în timpul activității sexuale. Acest lucru vă va ajuta să evitați să vă expuneți partenerul la medicația din terapia intravezicală. Începeți să utilizați bariere atunci când începeți terapia intravezicală. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va spune când este sigur să nu le mai folosiți.

Înainte de primul tratament, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va da mai multe instrucțiuni în funcție de medicamentul pentru terapie intravezicală pe care îl veți primi.

Înainte de fiecare programare pentru tratament intravezical

Medicamentele pentru terapie intravezicală funcționează cel mai bine dacă nu există multă urină în vezica dumneavoastră. De asemenea, medicamentele trebuie să fie ținute în vezica dumneavoastră pentru o anumită perioadă de timp. Dacă vezica dvs. se umple de urină sau dacă trebuie să urinați înainte de terminarea tratamentului, medicamentele nu vor funcționa la fel de bine.

Să urmați instrucțiunile de mai jos în ziua programărilor pentru tratament. Acest lucru va ajuta organismul dumneavoastră să producă mai puțină urină înainte de tratamentele dumneavoastră.

• Dacă luați un diuretic (pilulă de apă), nu-l luați înainte de programarea dumneavoastră. O puteți lua după tratament, dacă este necesar. Luați-vă celelalte medicamente la ora obișnuită.
• Începând cu 4 ore înainte de programarea dumneavoastră:
  • Nu beți nimic. Cu toate acestea, dacă aveți nevoie de ajutor pentru a vă înghiți medicamentele, le puteți lua cu o înghițitură mică de apă.
  • Nu mâncați nimic cu cofeină (cum ar fi ciocolată sau alimente făcute cu cafea). Puteți mânca alimente care nu au cofeină.
• Profesorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate spune să luați un medicament înainte de fiecare dintre tratamentele dumneavoastră. Dacă o face, urmați instrucțiunile pe care vi le dă.

Obținerea medicației pentru terapia intravezicală

Întâlnirile dumneavoastră pentru tratamentul intravezical se vor face în zona de tratament prin perfuzie. Când ajungeți la programarea dumneavoastră, înregistrați-vă la recepție și luați loc în sala de așteptare.

Vă va fi cerut să urinați înainte de a primi medicația. Încercați să vă goliți complet vezica urinară. Odată ce vezica dvs. este goală, furnizorul de asistență medicală vă va plasa un cateter prin uretră, în vezica urinară. Acesta va injecta medicamentul pentru terapie intravezicală în vezica dumneavoastră prin cateter. Este posibil să aveți o senzație de plenitudine în vezica urinară, dar nu veți avea nicio durere. După ce medicamentul este injectat în vezica dvs. urinară, cateterul va fi îndepărtat.

În timpul fiecărui tratament intravezical

Pentru fiecare tratament, veți ține medicamentul în vezica dvs. timp de 1 până la 2 ore. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va spune durata exactă. Este posibil să nu fie aceeași pentru fiecare tratament.

Cele mai multe persoane pot pleca acasă după ce medicamentul este introdus în vezica urinară, dar este posibil ca unele persoane să fie nevoite să rămână în zona clinicii timp de până la 2 ore. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va da mai multe instrucțiuni în timpul consultației.

În timp ce medicamentul pentru terapie intravezicală se află în vezica dumneavoastră, puteți face toate activitățile dumneavoastră normale. Nu trebuie să faceți activități sau mișcări speciale (cum ar fi să stați întins și să vă deplasați de pe o parte pe alta) pentru ca medicamentul să acționeze.

Evacuarea vezicii urinare

Când timpul de tratament a expirat, urinați pentru a lăsa medicamentul să iasă din vezica dumneavoastră. Goliți-vă complet vezica urinară.

Este posibil să fie nevoie să luați măsuri speciale de fiecare dată când urinați în primele 6 ore după fiecare tratament. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va spune care dintre următorii pași trebuie urmați. Este posibil să nu fie nevoie să le urmați pe toate.

• Stați pe toaletă atunci când urinați. Acest lucru ajută la prevenirea stropirii.
• După ce urinați, închideți capacul înainte de a trage apa la toaletă.
• După ce urinați, trageți apa la toaletă de două ori.
• După ce urinați, turnați 1 cană de înălbitor în toaletă. Lăsați-o în toaletă timp de 15 minute, apoi trageți apa la toaletă.

După ce ați urinat, spălați-vă bine pe mâini și în zona genitală. Acest lucru vă va ajuta să nu vă iritați pielea.

• Utilizați săpun și apă caldă sau șervețele umede (cum ar fi șervețelele pentru bebeluși sau șervețelele de spălat) pentru a vă șterge zona perineală (zona dintre picioare) și partea superioară a coapselor.
• Dacă vă intră lichid pe piele atunci când urinați, spălați zona cu săpun și apă caldă.
• Spălați-vă pe mâini cu săpun și apă caldă.

La următoarea consultație, spuneți-i furnizorului dumneavoastră de asistență medicală cât timp ați ținut medicamentul în vezica urinară înainte de a urina.

După fiecare tratament intravezical

Pe parcursul a 48 de ore după fiecare tratament, beți mai multe lichide decât de obicei. Încercați să beți 8 sau mai multe pahare (8 uncii) de lichide în fiecare zi. Evitați alcoolul și lichidele cu cofeină (cum ar fi cafeaua, ceaiul și cola).

Puteți reveni la celelalte activități obișnuite imediat după fiecare tratament intravezical, cu excepția cazului în care furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă dă alte instrucțiuni.

Efecte secundare

După fiecare tratament intravezical, este posibil să:

• Aveți disconfort sau o senzație de arsură când urinați.
• Să aveți nevoie să urinați mai des decât de obicei.
• Să vedeți sânge de culoare roșu deschis sau roz în urină.
• Să vedeți bucăți mici de cruste sau cantități mici de mucoasă vezicală în urină.

Câteva medicamente pentru tratamentul intravezical pot provoca alte reacții adverse. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va informa cu privire la orice alte reacții adverse pe care le puteți avea. Le puteți scrie în spațiul de mai jos.

Dacă aveți nevoie de ajutor pentru gestionarea oricăror reacții adverse, apelați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Răspunsul la terapia intravezicală

În timpul sau după terapia intravezicală, veți face teste pentru a vedea cum răspundeți la tratamente. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va spune când să le programați.

• Vă veți face o cistoscopie pentru a vă verifica vezica urinară. În timpul cistoscopiei, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va introduce un cistoscop (o cameră lungă și subțire) prin uretra dumneavoastră, în vezica urinară.
• Vă veți da o probă de urină pentru citologie urinară (un test de urină). Testul va verifica dacă există celule canceroase în urină.

În funcție de aceste teste, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va spune când să vă programați următoarea programare de control.

Când să apelați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală

Solicitați-i furnizorului dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți:

• Febră peste 38 °C (100,5 °F).
• Tremurături, frisoane sau ambele.
• Sânge roșu aprins sau cheaguri în urină. Cheagurile de sânge sunt aglomerări mari, roșii, uneori fibroase de sânge.
• Simptome asemănătoare gripei care durează mai mult de 2 zile.
• Fatiga (senzație de oboseală mai mare decât de obicei).
• O erupție cutanată pe piele.
• O tuse.
• Ardere sau durere în timpul urinării timp de mai mult de 3 zile.
• Dificultăți la urinare sau nu puteți urina.
• Câteva întrebări sau îngrijorări.