A indukált vajúdás vizsgálata a teljes terhesség idején

máj 19, 2021
admin

At a Glance

  • Egy nagy tanulmány szerint egészséges nők esetében a természetes szülés kivárása helyett a szülés megindítása nem növeli az újszülötteknél a súlyos szövődmények kockázatát.
  • A megállapítások azt az elképzelést is megfordítják, hogy a szülés megindítása a teljes terminusban növeli a műtéti szülés szükségességének kockázatát.
Egy terhes nő beszélget az egészségügyi szakemberrelAz eredmények segíthetnek a nőknek és egészségügyi szolgáltatóiknak abban, hogy tájékozottabb döntést hozzanak a szülés megindításáról.monkeybusinessimages/iStock/Thinkstock

A kutatások szerint a babák akkor fejlődnek a legjobban, ha a 39. és 40. héten születnek. Egy terhesség a 39. héten tekinthető teljes terhességnek, az esedékesség pedig a 40. héten. Előfordul, hogy egy egészséges terhességű nő a szülés megindítását kéri a 39. vagy 40. héten.

A korábbi tanulmányok szerint a szülés megindítása növelheti annak kockázatát, hogy császármetszésre vagy császármetszésre, azaz nagyobb műtétre lesz szükség. A műtétből való felépülés hosszabb időt vesz igénybe, mint a hüvelyi szülés. Emellett a műtéti beavatkozás növelheti a nő kockázatát a császármetszésre a későbbi terhességek során.

A NIH Eunice Kennedy Shriver Nemzeti Gyermekegészségügyi és Emberi Fejlesztési Intézete (NICHD) finanszírozott egy nagyszabású országos tanulmányt, hogy megvizsgálja annak kockázatait és előnyeit, ha egy nő a 39. héten a szülés megindítását választja, ahelyett, hogy megvárná a szülés természetes úton történő megindulását. A tanulmányt Dr. William Grobman, a Northwestern Egyetem munkatársa vezette. Az eredményeket 2018. augusztus 9-én tették közzé a New England Journal of Medicine című szakfolyóiratban.

A vizsgálatba több mint 6000 egészséges, első alkalommal terhes nőt vontak be. A kutatók véletlenszerűen a nők mintegy felét jelölték ki arra, hogy a 39. héten megindítsák a szülést. A másik fele megvárta, hogy a szülés természetes úton meginduljon. Azoknál a nőknél, akik kivárták a természetes szülést, és problémák adódtak, az egészségügyi személyzet beavatkozott a szülésbe, akár indukcióval, akár császármetszéssel.

A csoport összehasonlította a súlyos egészségügyi problémákat és a csecsemők halálozását a két csoportban. A súlyos egészségügyi problémák közé tartozott, hogy segítségre volt szükségük a légzéshez, rohamot kaptak vagy fertőzést kaptak. A csoportok között nem volt jelentős különbség a súlyos egészségügyi problémák vagy halálesetek tekintetében (4,3% az indított szülésnél és 5,4% a várakozásnál). Ez az eredmény arra utal, hogy a megindított szülés nem teszi ki a babákat az egészségügyi problémák fokozott kockázatának.

A kutatók jelentős különbséget találtak a császármetszésre szoruló nők arányában (18,6% az indított szülésnél és 22,2% a várakozásnál). Emellett a vérnyomás-rendellenességben szenvedő nők aránya jelentősen alacsonyabb volt azoknál, akiknél megindították a szülést (9,1%), mint azoknál, akik vártak a természetes szüléssel (14,1%).

“E tanulmányt megelőzően aggodalomra adott okot, hogy a szülés megindítása növeli a császármetszés esélyét” – mondja Dr. Uma M. Reddy, a NICHD orvosi munkatársa és a tanulmány társszerzője. “Elemzésünk azt sugallja, hogy a 39. héten történő elektív indukció a császármetszés alacsonyabb arányával jár együtt, és nem növeli az újszülötteknél a súlyos szövődmények kockázatát.”

“A 39. héten történő indukció nem lehet rutinszerű minden nő számára, de fontos, hogy beszéljenek a szolgáltatójukkal, és döntsék el, hogy akarnak-e indukciót és mikor” – mondja Grobman.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.