Fosfatase alcalina óssea (BAP) é a isoforma óssea específica da fosfatase alcalina. Uma glicoproteína que é encontrada na superfície dos osteoblastos, a BAP reflete a atividade biossintética dessas células formadoras de osso. A PAB tem se mostrado um indicador sensível e confiável do metabolismo ósseo.

O osso normal está constantemente sendo remodelado, no qual a degradação ou reabsorção óssea é equilibrada pela formação óssea. Este processo é necessário para a manutenção da saúde óssea. Se o processo se desacoplar e a taxa de reabsorção exceder a taxa de formação, a perda óssea resultante pode levar à osteoporose e, consequentemente, a uma maior susceptibilidade a fracturas.

Osteoporose é uma doença óssea metabólica caracterizada por baixa massa óssea e microarquitectura óssea anormal. Pode resultar de uma série de condições clínicas, incluindo estados de alto turnover ósseo, distúrbios endócrinos (hiperparatiroidismo primário e secundário e tirotoxicose), osteomalácia, insuficiência renal, doenças gastrointestinais, terapia com corticosteróides a longo prazo, mieloma múltiplo e câncer metastático nos ossos.

A doença de Paget é outra doença óssea metabólica comum, causada por taxas excessivas de remodelação óssea, resultando em lesões locais de matriz óssea anormal. Estas lesões podem resultar em fracturas ou envolvimento neurológico. As terapias anti-reabsortivas são usadas para restaurar a estrutura óssea normal.