Ezt a kérdést Sara tette fel legutóbbi internetes felmérésünkön keresztül.

Az elmúlt két évtizedben számos kutatás foglalkozott az egészség és a hajléktalanság közötti kapcsolat feltárásával. Ez a kapcsolat kétirányú: a szegénység és/vagy hajléktalanság megtapasztalása hozzájárulhat egészségügyi problémákhoz, míg az egészségügyi problémák hozzájárulhatnak a szegénységhez és a hajléktalansághoz. A hajléktalanságot megtapasztaló emberek ugyanolyan problémákra hajlamosak, mint a hajléktalanok, de életkörülményeik általában sokkal nehezebbé teszik a problémák kezelését és kezelését.

Egy tanulmány szerint 10 hajléktalanságban élő emberből több mint 8 (85%) számolt be krónikus egészségügyi problémáról. És ez nem csak az utcán élő embereket érinti – egy több városra kiterjedő, hosszú távú kanadai tanulmány megállapította, hogy a kiszolgáltatott lakhatás is hozzájárul a rossz egészségi állapothoz.

Míg nincsenek konkrét számok a kanadai hajléktalanok egészségi állapotáról, azt tudjuk, hogy egyes betegségek gyakoribbak közöttük, mint mások. Dr. Stephen W. Hwang Hajléktalanság és egészség című cikke részletes áttekintést ad ezekről, én azonban összefoglalom a tíz legjelentősebbet.

1. Halálozás és nem szándékos sérülések (zúzódások, vágások, égési sérülések stb.)

A hajléktalanságban élőknél jelentősen magasabb a halálozás kockázata. A halálozásról szóló szakaszunkból: “A nem szándékos sérülések a megbetegedések és a halálozás vezető okai, különösen a hajléktalan férfiak körében. A sérülések gyakran esések vagy gépjárművel való ütközés következményei. Gyakoriak a kábítószer vagy alkohol, illetve mindkettő véletlen túladagolása miatti halálesetek is. Az időjárás viszontagságainak való kitettség is nagy veszélyt jelent. Hideg időben a fagyás és a hipotermia kockázata jelentős, és a fagyás miatti halálesetek sem ritkák. Meleg időben súlyos leégés és hőguta fordulhat elő.” A hajléktalanok körében gyakoriak az öngyilkosságok is.

Az erőszak is szerepet játszik a halálesetekben és a sérülésekben. Egy torontói felmérés szerint az előző évben a hajléktalanok 40%-át bántalmazták, a hajléktalan nők 21%-át pedig megerőszakolták. Egy másik, ugyanebben a városban készült tanulmány szerint a hajléktalan férfiakat körülbelül kilencszer nagyobb eséllyel gyilkolják meg, mint a fedél alatt élő férfiakat.

A hajléktalanság zord körülményei gyakran vezetnek súlyos sérülésekhez vagy halálhoz. Éppen tavaly januárban egy hajléktalan férfi halt meg, mert tűz ütött ki a rögtönzött menedékhelyén, ahol megpróbált melegen maradni.

2. Mozgásszervi rendellenességek és krónikus fájdalom

Az ízületeket, szalagokat és inakat érintő betegségek (például az ízületi gyulladás) gyakoriak a hajléktalanságban élő emberek körében. Egy, a hajléktalanok krónikus fájdalmainak kezeléséről szóló tanulmány megállapította, hogy a kezelés kihívást jelent a stresszes utcán vagy hajléktalanszállókon való élet, a vényköteles gyógyszerek megfizethetetlensége és a rossz alvási körülmények miatt. Vannak, akik nem hajlandók orvoshoz fordulni a fájdalmaik miatt, mert a múltban így kezelték őket, és vannak, akik drogot vagy alkoholt használnak a fájdalommal való megbirkózásra, mert az elmulasztott találkozók vagy a drogfogyasztás miatt az orvosok nem írnak fel vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót. Ennek eredményeképpen ebben a populációban sok krónikus fájdalom marad kezeletlenül.

3. Éhezés és táplálkozás

Egy olyan fejlett országban, mint Kanada, nehéz lehet az éhezést problémaként felismerni. Mégis az Ontario Association of Food Banks (Ontarioi Élelmiszerbankok Szövetsége) adatai szerint 2014-ben 20%-kal nőtt az élelmiszerbankokat felkereső háztartások száma Ontarióban. A rossz táplálkozás hosszú távon számos krónikus betegséghez, rövid távon pedig olyan problémákhoz járulhat hozzá, mint a fáradtság és a gyengeség.

4. Bőr & lábproblémák

A hajléktalanságban élők gyakran hosszú ideig vannak kint, néha rosszul illeszkedő cipőben és elhasználódott zokniban. Ahogy Dr. Hwang megjegyzi; “Az olyan lábbetegségek, mint az onychomycosis, a tinea pedis, a tyúkszem és a bőrkeményedés, valamint a merülő láb általában a nem megfelelő lábbeli, a nedvességnek való tartós kitettség, a hosszú ideig tartó járás és állás, valamint az ismétlődő kisebb traumák következményei”.

Szintén Dr. Hwang kutatásai szerint: “Az utcán élő emberek különösen hajlamosak az olyan bőrbetegségek kialakulására, mint a cellulitis, az impetigo, a vénás pangásos betegség, a rüh és a testtetvek”. Az, hogy nem tudnak gyakran zuhanyozni és nem tudnak megfelelő higiéniát fenntartani, gyakran súlyosbítja a meglévő egészségügyi problémákat.

5. Fertőző betegségek

A hajléktalan emberek gyakran ki vannak téve a fertőző betegségek – például a hepatitis A, B és C, a tuberkulózis és a HIV/AIDS – kockázatának a legyengült immunrendszer, a rossz táplálkozás és higiénia, valamint a menhelyeken való gyakori zsúfoltság miatt.

Az egyes hajléktalanok által végzett egyes tevékenységek, például a túlélő szex vagy az intravénás kábítószer-fogyasztás szintén növeli a betegségek terjedésének kockázatát. Ez, valamint a sok hajléktalan ember kezeléshez jutásának akadályai megnehezítik a fertőző betegségek elkerülését.

6. Fogászati problémák

A tartós hajléktalanság időszaka gyakran károsan hat az emberek szájüregi egészségére. Ez azért van, mert – Bruce szavaival élve. B. Wallace szavaival élve: “Kanadában a szájegészségügyi ellátás nem a rászorultságon, hanem a fizetőképességen alapul”. A megelőző és helyreállító ellátáshoz való hozzáférés képtelensége a rossz higiéniával együtt gyakran vezet fogszuvasodáshoz és más szájegészségügyi problémákhoz.

7. Légúti betegségek

A krónikus obstruktív tüdőbetegség, a tüdőtágulás, a hörghurut és a légúti betegségek más formái szintén gyakoriak a hajléktalanságot megélő emberek körében.

8. Krónikus betegségek és rendellenességek

Sok krónikus betegség és rendellenesség, például magas vérnyomás és cukorbetegség, gyakori a hajléktalanok körében.

A hajléktalanságot a rohamokkal is összefüggésbe hozták. Egy 2006-os tanulmányban a mintacsoportba tartozó emberek 49,3%-ánál diagnosztizáltak epilepsziát, 40,7%-ánál pedig alkohollal összefüggő rohamokat. Az utóbbi csoportban más tényezők, mint az alváshiány, a szorongás és a stressz is hozzájárultak a rohamokhoz.

9. Szexuális & reprodukciós gondozás

Ez az egészségügynek egy olyan területe, amelynek egyre nagyobb a kutatási bázisa, különösen a leginkább veszélyeztetett fiatalok körében. A hajléktalan fiataloknak általában több szexuális partnerük van, és fiatalabb korban, így nagyobb a veszélye a szexuális úton terjedő betegségeknek. A hajléktalanság még inkább megterhelőbbé teszi a reproduktív állapotokat, például a terhességet, mivel az egészségi állapotuk eleve veszélyeztetett, és nincsenek támogató rendszereik.

10. Mentális egészségügyi problémák

A hajléktalanok nagy részének súlyos mentális egészségügyi problémái vannak. A mentális egészségről szóló írásunkból: “A hajléktalanok 30-35 százalékánál általában, és konkrétan a hajléktalan nők akár 75 százalékánál diagnosztizáltak mentális betegséget. A hajléktalanok 20-25 százaléka szenved egyidejű zavarokban (súlyos mentális betegség és függőségek). A súlyos mentális betegségben szenvedők felülreprezentáltak a hajléktalanok körében, mivel gyakran megfelelő közösségi támogatás nélkül kerülnek ki a kórházakból és börtönökből.”

A hajléktalanok körében a depressziósok aránya is magasabb: “22-46 százalékuk kísérelt meg öngyilkosságot, és akár 61 százalékuknak voltak öngyilkossági gondolatai”.

Ezekről és további egészségügyi problémákról, amelyekkel a hajléktalanok szembesülnek, többet olvashat az Egészségügyi rovatunkban és a blogunkon.

Ez a bejegyzés a pénteki “Kérdezd a központot” blogsorozatunk része. Van egy hajléktalanokkal kapcsolatos kérdése, amire választ szeretne kapni? Írjon nekünk a [email protected] e-mail címre, és mi meg fogjuk adni a kutatásokon alapuló választ.