A kávé segíthet enyhíteni a fáradtságot az enyhébb fogyatékossággal élő MS-betegeknél
Úgy tűnik, hogy a napi kávéfogyasztás segít a szklerózis multiplexben (MS) szenvedő, enyhébb fogyatékossággal és fáradtsággal küzdő embereknek: ez a betegcsoport egy kérdőívben arról számolt be, hogy a koffein segítségével jobban tudnak koncentrálni a feladatokra és bővül a figyelmük – derül ki egy tanulmányból.
A kutatók szerint “kiválasztott betegek esetében” a rendszeres kávéfogyasztás enyhítheti az MS-szel kapcsolatos fáradtságot.
A “The Effect of Coffee and Caffeine Consumption on Patients with Multiple Sclerosis-Related Fatigue” című tanulmány a Nutrients című folyóiratban jelent meg.
A fáradtság az SM gyakori tünete, a betegségben szenvedők több mint 70%-át érinti. Ez a tünet nem a fáradtságérzés, hanem egy 2008-as tanulmány szerint olyan extrém kimerültségként definiálható, amely hirtelen jelentkezik, vagy olyan tényezők válthatják ki, mint az aktivitás, a stressz, a fertőzések vagy az emésztés.
Egy korábbi tanulmány szerint az MS-betegek 14%-a érzékelte a fáradtságot a legrosszabb tünetnek, és 55%-uk tartotta az őket leginkább érintő tünetek között.
A betegek életére gyakorolt negatív hatása ellenére nincs egyértelmű terápiás ajánlás az MS-betegek fáradtságának kezelésére. A nem gyógyszeres terápiák és az egészséges életmód fontos alternatívákká váltak a fáradtság megelőzésében. Az olyan egyszerű megközelítések, mint a kávéfogyasztás, szintén pozitív hatással lehetnek.
A kávé több mint 1000 összetevőből áll, köztük a koffeinből, amely a leginkább vizsgált összetevője. A koffein jól ismert arról, hogy serkenti a központi idegrendszert (CNS, agy és gerincvelő) és elősegíti a figyelem rövid távú javulását. Leírták azt is, hogy pozitív hatással van a megismerésre és a memóriára.
Szerkezetéből adódóan a koffein képes átjutni a vér-agy gáton – ez egy rendkívül szelektív membrán, amely a CNS-t a keringő vértől védi – és csökkentheti az adenozin, egy nyugtató hatású neurotranszmitter hatását. (A neurotranszmitterek olyan anyagok, amelyek az idegi jelek hatására termelődnek, és kémiai hírvivőként működnek.)
A németországi Regensburgi Egyetem kórházának kutatói azt vizsgálták, hogy a kávéfogyasztás hogyan segíthet enyhíteni a fáradtságot az SM-ben szenvedőknél.
Felmérték az MS-betegek kávéfogyasztási szokásait, valamint a napi fogyasztás jótékony és káros hatásait a jelentett fáradtságra.
Itt összesen 124 MS-beteg töltött ki egy kérdőívet a kávéfogyasztásukról. Fáradtságukat a Fatigue Severity Score (FSS) segítségével értékelték, amely kilenctől 63-ig terjed, a magasabb pontszámok súlyosabb fáradtságot jeleznek, valamint az Epworth-álmossági skála (ESS) segítségével. A kérdések kitértek az elalvással és az éjszakai alvással kapcsolatos problémákra is, valamint arra, hogy a betegek fittnek és kipihentnek érzik-e magukat reggelente.
Negyvenhat beteg (átlagéletkor 49 év) fáradtságosnak minősült, míg 78 másik beteg (átlagéletkor 45 év) “nem volt fáradt”. Nem találtak szignifikáns különbségeket az életkor, a nem, a diagnózis (az SM típusa) vagy a kávéfogyasztási szokások tekintetében.
A fáradtságos csoportban szignifikánsan magasabb volt a munkanélküliek aránya (56,5%), mint a “nem fáradt” csoportban (21,8%). Negyvenhárom beteg jelentette, hogy az elemzés idején nem dolgozott, közülük 29 nem tudott dolgozni az SM miatt.
A csoportok medián pontszáma a kiterjesztett fogyatékossági állapot skálán (EDSS) – az SM-ben a fogyatékosság számszerűsítésére szolgáló módszer, ahol a magasabb pontszámok nagyobb fogyatékosságot jelölnek – 2 volt.5, ami enyhe fogyatékosságot jelzett.
A fáradtsággal küzdő csoportban a betegek 39,1%-ának EDSS-értéke 4,0 vagy magasabb volt (ami jelentős fogyatékosságot jelez), akárcsak a “fáradtság nélkül” csoportban a betegek 19,2%-ának. A különböző EDSS-intervallumok – 0, 4 alatti, illetve 4 és magasabb EDSS – között nem találtak jelentős különbségeket a kávézási szokásokban.
Harmincnégy beteg számolt be elalvási problémákról, de nem találtak összefüggést a kávéfogyasztással. Hasonlóképpen, 66 beteg (53,2%) számolt be arról, hogy éjszaka többször felébredt, és nem volt összefüggés a kávéfogyasztási szokásokkal.
Átlagosan ezek az emberek naponta 2,67 csésze kávét ittak, és egy csésze 150 ml-t (kb. 5 uncia) jelent. A legtöbb beteg arról számolt be, hogy naponta legfeljebb négy csésze kávét iszik, míg 14-en nem kávéztak.
A többség (79,9%) napközben vagy este 6 óra előtt fogyasztotta a kávéját, 8,1% pedig este kávézott. Azok, akik este 6 óra után kávéztak, szintén erősebb kávéfogyasztók voltak (átlagosan 6,6 csésze naponta). A csoport nem talált összefüggést a késői kávéfogyasztás és az alvászavarok között.
Az érintettek közel fele (58 beteg vagy 46,8%) a kávéfogyasztás okaként azt jelölte meg, hogy szüksége van a kávéra a nap indításához, míg 32 fő (25,8%) azt mondta, hogy nem érzi a kávéfogyasztás hatását.
Nem találtak jelentős különbséget a napi kávéfogyasztás és az EDSS pontszámok vagy az FSS értékek között. A kutatók azonban megfigyelték, hogy a 0 és 4 közötti EDSS-értékekkel mért, enyhébb és közepes mértékű fogyatékossággal rendelkező kávéfogyasztók jobb koncentrációról és figyelemfelkeltésről, valamint strukturáltabb napi rutinról számoltak be.
“Feltételezhető, hogy ezek a betegek a még megőrzött kognitív tartalékaik miatt képesek kihasználni a kávéfogyasztás hatásait” – írták a kutatók.
A kávéfogyasztás nem járt említésre méltó mellékhatásokkal sem. “Kohorszunkban nem találtuk a kávé- vagy koffeinfogyasztás negatív hatását az alvás minőségére, és nem észleltünk súlyos mellékhatásokat” – írták a kutatók.
“A 0-nál magasabb, de 4-nél alacsonyabb EDSS-pontszámmal rendelkező SM-betegek észlelték a kávéfogyasztás legerősebb hatását a kognitív képességeikre, elsősorban a magasabb szellemi kapacitás és a strukturáltabb napi rutin tekintetében” – tették hozzá.
“Mivel a kávé nem mutatott súlyos mellékhatásokat, és hatékony fáradtságterápia hiányában a kávéfogyasztás terápiás megközelítést jelenthet a kiválasztott, MS-szel kapcsolatos fáradtságban szenvedő betegek számára” – javasolta a csoport.
- A szerzők adatai