4 lépés a célzott betegvizithez
Az IBM Watson Health tanulmánya szerint 2016-ban tizennégy elkerülhető kórházi állapot 48 771 kedvezőtlen kimenetelű betegbetegségért, 3219 halálesetért és több mint 2 milliárd dollár többletköltségért volt felelős. (1)
A kórházban szerzett állapotok – a visszafogadás egyik vezető oka – csökkentése érdekében fontos, hogy az egészségügyi szervezetek hatékony és célzott viziteket végezzenek. (2)
A hatékony beteglátogatást úgy határozzák meg, mint “a betegek érdekében egyértelmű céllal végzett szándékos cselekményt” (3).
A kutatások szerint a beteglátogatást sikeresen megvalósító szervezeteknél jelentősen csökkentek a nemkívánatos betegesemények, valamint nagymértékben javult a betegek és a személyzet elégedettsége. (4)
A 14 kórházban végzett vizsgálatban az óránkénti vizitálás a következő javulásokat mutatta ki (5):
- 12%-os növekedés a betegelégedettségi pontszámokban.
- 52%-os csökkenés a betegek elesésében.
- 37%-os csökkenés a fényhasználatban.
- 14%-os csökkenés a bőrbántalmakban.
- Egy kórház emellett 20%-os csökkenést mért az ápolószemélyzet által naponta megtett távolságban.
Az egészségügyi szervezetek számára azonban kihívást jelenthet a szervezett vizitelési adatok fenntartása, különösen az Excel használata vagy a papír alapú nyomon követés esetén. A rendszeres beteglátogatások nyomon követésének és végrehajtásának nehézségei negatívan befolyásolhatják a betegélményt is. (6) Szerencsére az egészségügyi szervezetek több lépést is tehetnek a hatékonyság javítása és a beteglátogatás célzottabbá tétele érdekében:
1. Vezessen be szoftveres megoldást a klinikai vizithez.
Hogyha helyesen végzik, a vizit hihetetlenül hasznos eszköz az adatgyűjtéshez és az események jelentéséhez. Egy szoftveres megoldás bevezetésével az egészségügyi szervezetek javíthatják teljesítményüket, elszámoltathatóságukat, idejüket és hatékonyságukat.
A kerekítési szoftver bevezetésének előnyei közé tartozik:
- A gyorsabb és hatékonyabb kerekítés érdekében egyszerűsített adatbevitel. Egy jól szervezett vizitfolyamat révén az egészségügyi csapatok csökkenthetik az adminisztratív feladatokra fordított időt, és több időt fordíthatnak a betegellátásra.
- A vizitadatok közvetlen kommunikációja a többi csapattag és a felettesek felé. Ha minden osztály és csapat valós időben hozzáférhet a betegek állapotához, az egészségügyi csapatok lehetővé tehetik a tájékozott kommunikációt az ellátás jobb értékelése érdekében. (7)
- Az információk könnyen elemezhetők és idővel nyomon követhetők az egyéni műszerfalak és elemzések segítségével. Ez lehetővé teszi az ápolócsapatok számára, hogy átfogó képet kapjanak, mérjék a kulcsfontosságú mutatókat, és nyomon kövessék az időbeli fejlődést.”
A beteglátogatási technológia használata az egészségügyi szervezetek 59%-ánál javította a betegek elégedettségi mutatóit. A szervezetek 37%-a számolt be arról, hogy hasznot húzott a vizitációs technológia azonnali visszajelzéseiből, valamint az elszámoltathatóság és a megfelelőség előnyeiből. (8)
2. Pozitív, betegközpontú kultúra kialakítása.
A pozitív, betegközpontú kultúra ösztönzése az ápolócsapatokban nagy szerepet játszik a kedvező betegeredmények elérésében.Egy tanulmány szerint öt hónappal a betegközpontú vizitációs folyamat bevezetése után az általános betegelégedettségi pontszámok 71%-kal nőttek. (8)
A munka más aspektusaiban, például a munkatársakkal és a vezetőkkel való kapcsolatokban mutatkozó pozitivitás szintén nagy hatással van a betegeknek nyújtott ellátás minőségére.
Amikor az egészségügyi szervezetek elkötelezettek a pozitív, betegközpontú kultúra kialakítása mellett, a csapattagok hatékonyabban tudják ellátni a vizitet és a betegekkel szembeni feladatokat. (9)
A célzott vizitálás a biztonság kultúráját az alábbiak révén segíti elő (10):
- A biztonságos munkakörnyezet kikényszerítése
- A teljes felszerelés ellenőrzése
- A károsodáshoz vezető viselkedési folyamatok megszüntetése és/vagy csökkentése
- A betegbiztonságra és a betegsegítésre való összpontosítás
- A problémák és hiányosságok azonosítása, mielőtt azok biztonsági eseménnyé alakulnának
- A változás iránti elkötelezettség demonstrálása
- A betegelesések csökkentése, fertőzések és nyomásfekélyek csökkentése
3. A munkaerő elkötelezettségének növelése.
A dolgozói elégedettségi vizit ugyanolyan fontos, mint a betegvizit. Amikor az egészségügyi szervezetek az ápolói csapatok vezetői vizitjeivel növelik az elkötelezettséget, az segít a vezetésnek megérteni az aggodalmakat, és megfelelő intézkedéseket tenni a dolgozói elégedettség javítása érdekében. (10)
Az aggályok kezelésén és a fejlesztendő területek azonosításán túlmenően a körbejárás nagymértékben elősegíti a hatékony kommunikációt és az átláthatóságot az ápolócsapaton belül.
A körbejárás bizonyult a leghatékonyabb eszköznek arra, hogy az alkalmazottak megbecsülve és meghallgatva érezzék magukat. (10)
4. A fejlesztendő területek azonosítása.
A célzott vizitet végző egészségügyi szervezetek a folyamat során elkerülhetetlenül felfedeznek problémákat vagy fejlesztendő területeket. Egy kerekítési eszköz segít a szervezeteknek nemcsak a problémák hatékony kijavításában, hanem abban is, hogy az adatok idővel nyomon követhetők legyenek a folyamatok jövőbeni javítása érdekében. (10)
A javítandó területek folyamatos azonosítása fontos az egészségügyi szervezetek minden típusa számára a betegbiztonság és a minőségi eredmények javulásának biztosítása érdekében.
Következtetés
A körbejárás fontos eszköz a betegút során, és hatékonyan végrehajtva drámaian javíthatja a szervezeti hatékonyságot. Bár a hatékony vizitálásnak vannak akadályai, a kihívások leküzdésének és a betegelégedettség javításának négy központi módja a szoftveres megoldások bevezetése, a pozitív munkahelyi környezet kialakítása, a munkaerő elkötelezettségének növelése és a fejlesztendő területek azonosítása.
Kíváncsi arra, hogyan javíthatja a célzott betegvizitálás az eredményeket és csökkentheti a kockázatokat? Töltse le a vállalati kockázatkezelésről szóló fehér könyvet, hogy többet tudjon meg:
1-A kórházi körülmények elkerülhető költségekhez és többlethalálozáshoz vezetnek. IBM Watson Health. Retrieved from https://www.ibm.com/downloads/cas/X97QXLER.
2- Reducing Hospital Acquired Infections with Rounding. (2018). Retrieved from https://www.modernhealthcare.com/article/20180226/SPONSORED/180229939/reduce-hospital-acquired-infections-with-rounding.
3- The value of purposeful rounding. (2015. november 10.). Retrieved from https://www.myamericannurse.com/value-purposeful-rounding/
4- Óránkénti vizitálás: az első vonalbeli ápolószemélyzet nézőpontjai és meglátásai. (2014). Retrieved from https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jonm.12114.
5- Ápolás: Minőség és biztonság. Stanford Healthcare. Letölthető https://stanfordhealthcare.org/health-care-professionals/nursing/quality-safety/purposeful-rounding.html.
6- Leighty, John. “Hourly Rounding Dims Call Lights”. www.Nurse.com, December 4, 2006. Meade, Christine M. et al. “Effects on Nursing Rounds on Patients’ Call Light Use, Satisfaction, and Safety”. American Journal of Nursing, 2006. szeptember. 106 (9): 60.
7- (2018, március 23.). A beteglátogatási eszközök használata a betegélmény javítására. Retrieved from https://patientengagementhit.com/news/using-patient-rounding-tools-to-enhance-the-patient-experience
8- Adam Cherrington és Colin Buckley. Digital Rounding 2018- A Digital Rounding Vendor Performance A First Look at Digital Rounding Vendor Performance. June 12, 2018. Retrieved from https://klasresearch.com/report/digital-rounding-2018/1327.
9- Studer Group. (2007). Óránkénti kerekítési kiegészítés. Retrieved from https://www.mc.vanderbilt.edu/root/pdfs/nursing/hourly_rounding_supplement-studer_group.pdf.
10- 5 előnye a kerekítési megoldás bevezetésének. Sentact. Retrieved from http://sentact.com/2018/07/26/5-benefits-of-implementing-a-rounding-solution/.