Av Dr. Ananya Mandal, MDRgranskad av Sally Robertson, B.Sc.

Diabetisk neuropati drabbar en stor andel av personer med långvarig diabetes och kan ofta gå obemärkt förbi i de tidiga stadierna av tillståndet.

När tillståndet fortskrider kan svår smärta och andra symtom manifesteras. Flera faktorer tros vara inblandade i utvecklingen av diabetisk neuropati.

Dessa inkluderar:

Skador på de små blodkärlen

Diabetes mellitus orsakar en ihållande hög blodsockernivå. Med tiden leder detta höga blodsocker först till skador på de mindre blodkärlen och senare på större blodkärl och hjärtat. Skadorna på de små blodkärlen kallas mikrovaskulära sjukdomar. Mikrovaskulära sjukdomar tros ligga till grund för diabeteskomplikationer som nefropati, neuropati och retinopati. Det förhöjda blodsockret orsakar förträngning av de blodkärl som förser nervändarna med livsviktiga näringsämnen och syre, och deras förträngning leder till att nerverna berövas dessa.

Andra effekter av diabetes

När glukosnivåerna i cellerna är höga kan glukos binda ihop sig med cellproteiner och förändra deras struktur, och dessa glykosylerade proteiner har varit inblandade i diabetisk neuropati. Proteinkinas C har också involverats, eftersom djurmodeller har visat att hämmare av proteinkinas C ökar det neuronala blodflödet och nervledningshastigheten. Höga blodglukosnivåer ökar mängden intracellulär diacylglycerol som aktiverar proteinkinas C.

En metabolisk väg som kallas polyolvägen tros också spela en roll vid diabetisk neuropati. Överskott av glukos i kroppen kan orsaka aktivering av denna väg som i sin tur orsakar en minskning av glutation och en ökning av reaktiva syreradikaler som skadar cellerna. Aktiveringen av vägen är beroende av enzymet aldosreduktas och hämning av detta enzym har visat sig förhindra neuropati i djurstudier.

Fortsatt läsning

• Allt innehåll om diabetisk neuropati
• Vad är diabetisk neuropati?
• Diabetisk neuropati Diagnos
• Behandlingar av diabetisk neuropati
• Symtom på diabetisk neuropati

Skrivet av

Dr Ananya Mandal

Dr Ananya Mandal är läkare av yrke, föreläsare av kallelse och medicinsk skribent av passion. Hon specialiserade sig på klinisk farmakologi efter sin kandidatexamen (MBBS). För henne är hälsokommunikation inte bara att skriva komplicerade recensioner för yrkesverksamma utan också att göra medicinsk kunskap begriplig och tillgänglig för allmänheten.

Citat

.