Benspecifikt alkaliskt fosfatas (BAP) är den benspecifika isoformen av alkaliskt fosfatas. BAP är ett glykoprotein som finns på ytan av osteoblaster och återspeglar den biosyntetiska aktiviteten hos dessa benbildande celler. BAP har visat sig vara en känslig och tillförlitlig indikator för benmetabolism.

Normala ben genomgår ständigt en remodellering där bennedbrytning eller resorption balanseras av benbildning. Denna process är nödvändig för att upprätthålla benhälsan. Om processen blir frikopplad och resorptionstakten överstiger bildningsstakten kan den resulterande benförlusten leda till osteoporos och följaktligen en högre känslighet för frakturer.

Osteoporos är en metabolisk bensjukdom som kännetecknas av låg benmassa och onormal benmikroarkitektur. Den kan bero på ett antal kliniska tillstånd, bland annat tillstånd med hög benomsättning, endokrina sjukdomar (primär och sekundär hyperparatyreoidism och tyreotoxikos), osteomalaci, njursvikt, gastrointestinala sjukdomar, långvarig kortikosteroidbehandling, multipelt myelom och cancer med metastaser i benen.

Pagets sjukdom är en annan vanlig metabolisk bensjukdom som orsakas av en överdriven hastighet på benomvandlingen, vilket resulterar i lokala lesioner av onormalt benmaterial. Dessa lesioner kan leda till frakturer eller neurologisk påverkan. Antiresorptiva behandlingar används för att återställa den normala benstrukturen.