Ce este un test TSH (hormonul de stimulare a tiroidei)?

Definiție:
TSH este un test care măsoară cantitatea de hormon TSH din sânge.

Denumiri alternative: Tirotropină; Hormonul de stimulare a tiroidei

Cum se efectuează testul:

Adult sau copil:

Sângele este prelevat dintr-o venă, de obicei din interiorul cotului sau din dosul mâinii. Locul de puncție este curățat cu antiseptic, iar un garou este plasat în jurul părții superioare a brațului pentru a aplica presiune și a restricționa fluxul sanguin prin venă. Acest lucru face ca venele de sub garou să se umple de sânge. Se introduce un ac în venă, iar sângele este colectat într-o fiolă ermetică sau într-o seringă. Garoul este apoi îndepărtat pentru a restabili circulația. După ce sângele a fost colectat, acul este îndepărtat, iar locul de înțepătură este acoperit pentru a opri orice sângerare.

Libertul sau copilul mic:

Zona este curățată cu un antiseptic și înțepată cu un ac ascuțit sau o lănțișoară. Sângele poate fi colectat într-o pipetă (tub mic de sticlă), pe o lamelă, pe o bandă de testare sau într-un recipient mic. Se poate aplica un bandaj pe locul de puncție dacă există sângerare.

Cum să vă pregătiți pentru test:
De obicei nu este necesară o pregătire specială.

Cum se va simți testul:
Când acul este introdus pentru a extrage sânge, unele persoane simt o durere moderată, în timp ce altele simt doar o înțepătură sau o senzație de înțepătură. După aceea, pot exista unele pulsații.

De ce se efectuează testul:
TSH se măsoară ca un test de screening pentru funcția tiroidiană anormală (fie hipertirodism, fie hipotirodism). Se măsoară, de asemenea, pentru a monitoriza tratamentul acestor afecțiuni. Testul se face, de asemenea, la femeile infertile, pentru a verifica dacă boala tiroidiană este cauza infertilității.

TRH, un hormon produs în hipotalamus, stimulează glanda pituitară să elibereze TSH. TSH stimulează ulterior tiroida să producă hormoni tiroidieni, T3 și T4. Acești hormoni reacționează la hipotalamus și hipofiză pentru a regla eliberarea atât a TSH, cât și a TRH.

În anumite boli, această cale de reglare este alterată, ceea ce duce la o producție insuficientă sau excesivă de hormoni tiroidieni. Atunci când se suspectează clinic o afecțiune tiroidiană, se obține un nivel de TSH ca test inițial.

Valori normale:
Valorile normale sunt cuprinse între 0,4 și 4,0 mIU/L pentru cei care nu prezintă simptome de hipoactivitate sau hiperactivitate tiroidiană. Dacă sunteți tratat pentru o afecțiune tiroidiană, TSH-ul trebuie să fie între 0,5 și 2,0 mIU/L. Acest lucru înseamnă că sunteți tratat în mod corespunzător.

Câteva persoane cu o valoare a TSH de peste 2,0 mIU/L, care nu au semne sau simptome care să sugereze o tiroidă subactivă, pot dezvolta hipotiroidism cândva în viitor. Prin urmare, orice persoană cu o TSH de peste 2,0 mIU/L ar trebui să fie urmărită foarte atent de către un medic.

Intervale de valori normale pot varia ușor între diferite laboratoare.

Ce înseamnă rezultatele anormale:

Nivelurile mai mari decât cele normale pot indica:

• Ipotiroidism congenital (cretinism)
• Ipotiroidism primar
• Hipertiroidism dependent de TSH
• Rezistență la hormoni tiroidieni
• Expunere la șoareci (lucrători de laborator sau veterinari)

Niveluri mai mici decât cele normale pot indica:

• Hipertiroidism
• Deficiență de TSH
• Medicamente (agnoziști ai dopaminei, glucocorticoizi, analogi ai somatostatinei, bexarotină)

Care sunt riscurile:

• Sângerare excesivă
• Slăbire sau senzație de amețeală
• Hematom (sânge care se acumulează sub piele)
• Infecție (un risc ușor de fiecare dată când pielea este ruptă)
• Puncturi multiple pentru a localiza venele

Considerații speciale:
Medicamentele care pot afecta măsurătorile TSH includ: medicamente antitiroidiene, litiu, iodură de potasiu, amiodaronă, dopamină și prednison. Venele și arterele variază ca mărime de la un pacient la altul și de la o parte la alta a corpului. Obținerea unei probe de sânge de la unele persoane poate fi mai dificilă decât de la altele.

.