Atelectasia vs Pneumonia

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O que é atelactasia e pneumonia?
Atelectasia é um colapso ou fechamento do pulmão resultando em desequilíbrio nas trocas gasosas. É causada devido aos sacos de ar deflacionados que compõem o pulmão chamado ‘alvéolos’. A pneumonia é uma inflamação do tecido pulmonar resultante de infecção bacteriana, viral ou outra.

Diferença nas causas
Atelectasia é dividida em dois tipos, dependendo da causa – obstrutiva e não obstrutiva. A obstrução pode ser devida a um corpo estranho, tampão mucoso ou um tumor. Ela comprime os sacos de ar causando o seu colapso. A causa mais comum de atelectasia é pós operatória, principalmente cirurgia do tórax e abdómen superior, onde a administração de anestesia faz com que a respiração seja restringida após a cirurgia. As causas não obstrutivas são quando a sucção é feita em que, juntamente com a expectoração, até o ar é retirado dos pulmões. Fumadores e idosos correm maior risco de desenvolver atelectasia. A perda de surfactante é outra razão para as atelectasias. O tensoactivo é um fluido presente entre o ar que ajuda a reduzir a tensão superficial entre os sacos aéreos e os mantém patentes.
A pneumonia é causada por factores externos ou internos. Fatores externos incluem bactérias, vírus, inalação de produtos químicos nocivos ou traumas na parede torácica. Se a pneumonia é adquirida dentro de 48 horas após a admissão no hospital, é chamada de pneumonia adquirida no hospital. Fatores internos são aqueles causados pelo próprio paciente como se uma pessoa não conseguisse limpar sua secreção oral devido a tosse inadequada e mecanismo de deglutição, o que pode resultar em uma condição chamada pneumonia aspirativa. A má higiene dentária é outra condição que predispõe à propagação da infecção.
Diferença na apresentação
Atelectasia pode não ter sinais e sintomas ou pode causar o início súbito da tosse, febre, respiração rápida e superficial. Os sintomas de pneumonia são tosse com expectoração, febre com calafrios, falta de ar, dor de cabeça, fadiga, dificuldade em respirar, dor no peito e outros sintomas inespecíficos como dor abdominal, náuseas, vômitos, orientação alterada, perda de peso.

Diferença nas investigações
Diagnóstico da atelectasia é feito pelo tórax de Raio-X, análise dos gases sanguíneos arteriais e tomografia computadorizada. A pneumonia é diagnosticada através da radiografia do tórax, cultura da expectoração e testes sanguíneos como o hemograma completo com contagem diferencial, gases sanguíneos arteriais, proteína C- reactiva, electrólitos, BUN, creatinina e níveis de glicose no sangue.

Diferença no tratamento
O tratamento da atelectasia depende da causa. Deve-se deixar de fumar. Se os seus exercícios respiratórios pós-cirúrgicos são ensinados ao paciente. A remoção cirúrgica do tumor e o uso de antibióticos em caso de infecção são os principais pilares do tratamento. O uso de CPAP, ou seja, pressão positiva contínua nas vias aéreas, também é útil. Se a causa for bloqueio, tem de ser eliminada por tosse ou aspiração ou por um procedimento chamado broncoscopia.
O tratamento do paciente com história de pneumonia deve incluir exposição ocupacional, exposição ambiental, exposição a animais, risco de aspiração, factores e sintomas do hospedeiro. A terapia antibiótica é a base do tratamento, dependendo do agente causador encontrado na doença. O repouso simples e a manutenção do equilíbrio hídrico do corpo é necessário. Os sintomas de aumento pioram, a admissão precoce ao hospital deve ser feita.
Sumário:

Atelectasia significa um fechamento completo dos sacos de ar dentro dos pulmões devido à redução da pressão no mesmo, seja de um corpo estranho, muco ou tumor. É visto principalmente no pós-operatório. Os fumadores devem deixar de fumar estritamente para reduzir as hipóteses de atelectasia. Normalmente não há sinais e sintomas vistos até que a doença progrida. Inflamação do pulmão devido a uma infecção é chamada de pneumonia. É causada por uma infecção de dentro ou de fora do corpo, em resposta à qual o pulmão inflama. A pessoa sente tosse, febre, fadiga e falta de ar. É a doença dos países em desenvolvimento que afecta 450 milhões de pessoas em todo o mundo.