Ból w klatce piersiowej za mostkiem to ból odczuwany za kością mostka – płaską kością znajdującą się w środkowej części klatki piersiowej. Kość ta może być również określana jako kość piersiowa. Ze względu na względną lokalizację bólu za mostkiem, jest on często mylony z różnymi schorzeniami kardiologicznymi, co może wywoływać niepotrzebny niepokój u cierpiących. Jednakże, ze względu na charakter bólu i jego objawy, ci, którzy doświadczają bólu za mostkiem często są badani w celu wykluczenia potencjalnej przyczyny kardiogenetycznej.

Oszacowano, że 44,9 procent osób odwiedzających izbę przyjęć z powodu bólu w klatce piersiowej ma ostry zespół wieńcowy, który jest częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej.

Ból za mostkiem w klatce piersiowej jest powszechnie spotykany u większości ludzi w pewnym momencie ich życia, przy czym poziom bólu różni się w zależności od osoby. To sprawia, że trudno jest w pełni zdiagnozować ten stan przy pierwszej prezentacji.

Wiele innych struktur leży poniżej mostka, takich jak serce, naczynia krwionośne i przełyk, z których wszystkie mogą być w jakiś sposób naruszone.

Ból retrosternalny w klatce piersiowej i przyczyny

Istnieje wiele różnych powodów, dla których rozwija się ból retrosternalny w klatce piersiowej. Nie wszystkie przypadki są na tyle poważne, aby uzasadniać natychmiastową pomoc medyczną, jednak inne tak. Poniżej wymieniono niektóre przyczyny bólu w klatce piersiowej.

Problemy żołądkowo-jelitowe: Być może najczęstszą przyczyną bólu w klatce piersiowej retrosternal, jak przełyk leży za mostkiem. Warunki takie jak kwaśny refluks mogą prowadzić do bólu i są często mylone z problemem z sercem.

Problemy z układem oddechowym: Zaburzenia układu oddechowego mogą prowadzić do bólu retrosternalnego i mogą być dość poważne. Warunki takie jak hemothorax (krew między ścianą klatki piersiowej i płuc), odma opłucnowa (powietrze między ścianą klatki piersiowej i płuc), zapalenie płuc i zapalenie opłucnej są wszystkie możliwe przyczyny bólu w klatce piersiowej retrosternal. Rak w tkance śródpiersia lub oskrzela mogą być również doceniane jako retrosternal ból w klatce piersiowej.

Problemy z sercem: Zdecydowanie najbardziej niepokojące powikłania, które specjaliści medyczni chcą wykluczyć w pierwszej kolejności. Zawał serca, migotanie serca, zapalenie osierdzia, dławica piersiowa i wypadanie płatka zastawki mitralnej to problemy, które mogą naśladować bardziej łagodne przyczyny bólu w klatce piersiowej.

Tumory: Guzy znalezione w pobliżu mostka, łagodne lub złośliwe, mogą być główną przyczyną bólu w klatce piersiowej z tyłu. Będą one wymagały badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, w celu potwierdzenia i rozpoczęcia leczenia.

Ból retrosternalny w klatce piersiowej i jego objawy

W zależności od konkretnej przyczyny bólu retrosternalnego w klatce piersiowej, objawy będą się różnić. Jednakże, wspólną cechą wszystkich przypadków będzie łagodny do silnego bólu w klatce piersiowej. Retrosternalny ból w klatce piersiowej może być nagły, lub może pozostać łagodny przez kilka dni zanim stanie się silny.

Retrosternalny ból w klatce piersiowej jest powszechnie opisywany jako kłujący, uciążliwy, ściskający, i/lub miażdżący w naturze. Cechy, na których opierają się lekarze to objawy towarzyszące, które często towarzyszą bólowi w klatce piersiowej i wskazują na konkretną, podstawową przyczynę. Niektóre objawy towarzyszące obejmują:

• Kwaśny smak w ustach. Może to wystąpić w nocy lub po położeniu się, ponieważ jest to często spowodowane chorobą refluksową.
• Trudności z połykaniem pokarmów stałych. Jest to znak, że przełyk jest zablokowany w jakiś sposób, co może wskazywać na ewentualnego raka.
• Ból podczas oddychania, kaszel lub gorączka. Wszystkie te objawy towarzyszą chorobom układu oddechowego, które mogą powodować ból w okolicy zausznej podczas normalnego oddychania.
• Ból promieniujący do ramienia. Częsty objaw związany z problemami kardiogennymi, który wymaga jak najszybszej pomocy medycznej. Inne oznaki możliwych problemów z sercem to zmiana koloru paznokci i języka, zwiększona częstość akcji serca, pocenie się, duszność, zawroty głowy i wymioty.

Ból retrosternalny w klatce piersiowej leczenie

Ból retrosternalny w klatce piersiowej leczenie opiera się na prawidłowym zidentyfikowaniu podstawowej przyczyny. Gdy to zostanie osiągnięte, właściwe leczenie może nastąpić. Kwestie sercowe często będą musiały być oceniane dogłębnie, ponieważ drobne procedury inwazyjne muszą być wykonane, aby prawidłowo leczyć przyczynę bólu w klatce piersiowej. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym, gdzie naczynia krwionośne serca stają się znacznie zablokowane, ograniczając przepływ krwi. W przypadku bardziej powszechnych przyczyn bólu w klatce piersiowej – takich jak kwaśny refluks – powszechnie stosuje się leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego.

.