Het verworven, adaptieve of specifieke immuunsysteem wordt vaak onderverdeeld in twee brede typen, afhankelijk van hoe de infectie werd binnengebracht. Zij kunnen verder worden onderverdeeld, afhankelijk van de duur van de bescherming.

Passieve immuniteit is van korte duur, meestal slechts enkele maanden, terwijl bescherming via actieve immuniteit langer duurt, en soms levenslang is. Verworven immuniteit wordt gekenmerkt door de betrokken cellen; humorale immuniteit is het aspect van immuniteit dat wordt gemedieerd door afgescheiden antilichamen, terwijl bij de bescherming die wordt geboden door cel-gemedieerde immuniteit alleen T-lymfocyten betrokken zijn. Humorale immuniteit is een aspect van de immuniteit dat wordt bemiddeld door afgescheiden antilichamen. De geboden bescherming heeft alleen betrekking op T-cellen.

Passieve immuniteitEdit

Passieve immuniteit is de overdracht van actieve immuniteit, in de vorm van antilichamen, van het ene individu op het andere. Passieve immuniteit kan op natuurlijke wijze ontstaan, wanneer antilichamen van de moeder via de placenta worden overgedragen op de foetus, en kan ook kunstmatig worden opgewekt, wanneer grote hoeveelheden menselijke (of dierlijke) antilichamen die specifiek zijn voor een pathogeen micro-organisme of toxine, worden overgedragen op niet-immune personen. Passieve immunisatie wordt gebruikt wanneer er een hoog infectierisico bestaat en het lichaam onvoldoende tijd heeft om zijn eigen immuunrespons te ontwikkelen, of om de symptomen van chronische of immunosuppressieve ziekten te verminderen. Passieve immuniteit biedt onmiddellijke bescherming, maar het lichaam ontwikkelt geen geheugen, zodat de patiënt het risico loopt later door hetzelfde pathogene micro-organisme te worden besmet.

Natuurlijk verworven passieve immuniteitEdit

Maternale passieve immuniteit is een soort natuurlijk verworven passieve immuniteit, en verwijst naar immuniteit die door antilichamen tijdens de zwangerschap door de moeder aan een foetus wordt overgedragen. Antilichamen van de moeder worden via de placenta aan de foetus doorgegeven via een receptor voor neonatale Fc die in de placentacellen aanwezig is. Dit gebeurt rond de derde maand van de dracht. Immunoglobuline G is de enige antilichaamisotoop die de placenta kan passeren. Passieve immuniteit wordt ook verschaft door de overdracht van immunoglobuline A-antilichamen in moedermelk, die worden overgebracht op het spijsverteringskanaal van de zuigeling en bescherming bieden tegen bacteriële infecties, totdat de pasgeborene zijn eigen antilichamen kan aanmaken.

Een van de eerste geproduceerde flesjes difterie-antitoxine (Gedateerd 1895).

Kunstmatig verworven passieve immuniteitEdit

Kunstmatig verworven passieve immuniteit is een immunisatie op korte termijn die wordt opgewekt door de overdracht van antilichamen, die in verschillende vormen kunnen worden toegediend; als menselijk of dierlijk bloedplasma, als opgeslagen menselijk immunoglobuline voor intraveneus of intramusculair gebruik, en in de vorm van monoklonale antilichamen. Passieve overdracht wordt profylactisch gebruikt in geval van immunodeficiëntieziekten, zoals hypogammaglobulinemie. Het wordt ook gebruikt bij de behandeling van verschillende soorten acute infecties, en om vergiftigingen te behandelen. De immuniteit die door passieve immunisatie wordt verkregen duurt slechts kort, en er bestaat ook een potentieel risico van overgevoeligheidsreacties en serumziekte, vooral van gammaglobuline van niet-menselijke oorsprong.

Artificiële inductie van passieve immuniteit wordt al meer dan een eeuw gebruikt om infectieziekten te behandelen, en vóór de komst van antibiotica was dit vaak de enige specifieke behandeling voor bepaalde infecties. Immunoglobulinetherapie bleef de eerstelijnsbehandeling voor ernstige ademhalingsziekten tot in de jaren 1930, zelfs na de invoering van sulfa-antibiotica.

Passieve overdracht van celgemedieerde immuniteitEdit

Passieve overdracht, of “adoptieve overdracht” van celgemedieerde immuniteit, wordt verleend door de overdracht van geactiveerde of “gesensibiliseerde” T-lymfocyten van het ene individu naar het andere. Het wordt zelden bij mensen gebruikt omdat het histocompatibele donoren vereist, die vaak moeilijk te vinden zijn. Bij donoren die niet bij elkaar passen, brengt dit type overdracht een aanzienlijk risico van graft-versus-hostziekte met zich mee. Het is echter wel gebruikt voor de behandeling van bepaalde ziekten, zoals sommige vormen van kanker en immunodeficiëntie.

Actieve immuniteitEdit

Het tijdsverloop van een immuunrespons. Door de vorming van immuungeheugen leidt herinfectie op latere tijdstippen tot een snelle toename van de antilichaamproductie en van de T-lymfocytenactiviteit. Deze latere infecties kunnen mild of zelfs onopvallend zijn.

Wanneer B-cellen en T-cellen door een pathogeen micro-organisme worden geactiveerd, ontstaan er geheugen-B- en T-cellen. Gedurende het hele leven van het dier zullen deze geheugenlymfocyten zich elk micro-organisme “herinneren” waarmee zij in aanraking zijn gekomen, en zullen zij in staat zijn een krachtige reactie te ontwikkelen als het organisme opnieuw wordt aangetroffen. Deze vorm van immuniteit is zowel actief als adaptief, omdat het immuunsysteem van het lichaam zich voorbereidt op toekomstige uitdagingen. Bij actieve immuniteit zijn vaak zowel de celgemedieerde als de humorale aspecten van immuniteit betrokken, alsmede input van het aangeboren immuunsysteem. Het aangeboren systeem is aanwezig vanaf de geboorte en beschermt een individu tegen pathogene micro-organismen ongeacht de ervaringen, terwijl de adaptieve immuniteit pas optreedt na infectie of vaccinatie en dus “verworven” wordt tijdens het leven.

Natuurlijk verworven actieve immuniteit.Edit

Natuurlijk verworven actieve immuniteit treedt op wanneer een persoon wordt blootgesteld aan een levend pathogeen micro-organisme, en een primaire immuunrespons ontwikkelt, die leidt tot een immuungeheugen. Deze vorm van immuniteit is “natuurlijk” omdat zij niet door de mens is veroorzaakt. Vele stoornissen van de werking van het immuunsysteem kunnen de vorming van actieve immuniteit beïnvloeden, zoals immunodeficiëntie (in verworven of aangeboren vorm) en immunosuppressie.

Kunstmatig verworven actieve immuniteitEdit

Artificieel verworven actieve immuniteit kan worden opgewekt door een vaccin, een stof die een antigeen bevat. Een vaccin stimuleert een primaire reactie tegen het antigeen zonder ziekteverschijnselen te veroorzaken. De term vaccinatie werd bedacht door Edward Jenner en aangepast door Louis Pasteur voor zijn baanbrekend werk op het gebied van vaccinatie. De Pasteur-methode hield in dat infectieuze agentia voor deze ziekten zo werden behandeld dat zij niet langer ernstige ziekten konden veroorzaken. Pasteur nam de naam vaccin aan als algemene term ter ere van de ontdekking van Jenner, waaraan Pasteur werkte.

Poster uit 1979, ter bevordering van inenting tegen pokken.

In 1807 eisten de Beiernaren als eerste dat de rekruten van hun leger tegen pokken werden ingeënt, omdat de verspreiding van pokken in verband werd gebracht met de strijd. Later zou de praktijk van vaccinatie toenemen met de proliferatie van oorlogsvoering.

Er zijn vier soorten traditionele vaccins:

1. Geïnactiveerde micro-organisme vaccins zijn samengesteld uit micro-organismen die gedood zijn met chemicaliën of hitte en niet langer besmettelijk zijn. Voorbeelden zijn vaccins tegen griep, cholera, pest en hepatitis A. Voor de meeste vaccins van dit type zijn waarschijnlijk herhalingsvaccins nodig.
2. Vaccins met levende verzwakte micro-organismen zijn samengesteld uit micro-organismen die zijn gekweekt onder omstandigheden waardoor zij geen ziekte kunnen veroorzaken. Deze reacties zijn duurzamer en vereisen over het algemeen geen herhalingsvaccins. Voorbeelden zijn vaccins tegen gele koorts, mazelen, rodehond en bof.
3. Toxoïden zijn geïnactiveerde toxische verbindingen van micro-organismen in gevallen waarin zij (in plaats van de micro-organismen zelf) ziekte veroorzaken, gebruikt vóór een ontmoeting met het toxoïde. Voorbeelden van vaccins op basis van toxoïden zijn vaccins tegen tetanus en difterie.
4. Subunitvaccins zijn samengesteld uit kleine fragmenten van ziekteverwekkende micro-organismen. Een typisch voorbeeld van een subunit-vaccin is dat tegen het hepatitis B-virus.

De meeste vaccins worden toegediend via hypodermische injectie, omdat zij niet op betrouwbare wijze door het spijsverteringskanaal worden opgenomen. Levend verzwakte poliovaccins en sommige tyfus- en choleravaccins worden oraal toegediend om een gevestigde immuniteit in de darm te produceren.De term immuniteit kan verwijzen naar:In de biologie en geneeskunde, het immuunsysteem:Adaptieve immuniteit, een toestand van natuurlijke of verworven weerstand, die bepaalde individuen bezitten tegen bepaalde ziekteverwekkers.Celgemedieerde immuniteit.Humorale immuniteit.Aangeboren immuniteit.Immuniteit (geneeskunde).