La combinazione di acetaminofene e codeina può creare dipendenza, specialmente con un uso a lungo termine. Utilizzare la combinazione di acetaminofene e codeina esattamente come indicato. Non prenderne di più, non prenderlo più spesso, o prenderlo in un modo diverso da quello prescritto dal medico. Durante l’assunzione della combinazione di acetaminofene e codeina, parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria sui vostri obiettivi di trattamento del dolore, la durata del trattamento, e altri modi per controllare il dolore. Informi il medico se lei o qualcuno della sua famiglia beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol, usa o ha mai usato droghe di strada, o ha abusato di farmaci da prescrizione, è andato in overdose, o se lei ha o ha mai avuto la depressione o altre malattie mentali. C’è un rischio maggiore che tu possa abusare di acetaminofene e codeina se hai o hai mai avuto una di queste condizioni. Parla subito con il tuo operatore sanitario e chiedi consiglio se pensi di avere una dipendenza da oppioidi, o chiama la linea di assistenza nazionale della Substance Abuse and Mental Health Administration (SAMHSA) degli Stati Uniti al numero 1-800-662-HELP.

La combinazione di acetaminofene e codeina può causare problemi respiratori gravi o pericolosi per la vita, soprattutto durante le prime 24-72 ore del trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata. Il suo medico la controllerà attentamente durante il trattamento. Informi il medico se ha o ha mai avuto la respirazione lenta o l’asma. Il tuo medico probabilmente ti dirà di non prendere acetaminofene o codeina. Informi anche il suo medico se lei ha o ha mai avuto una malattia polmonare come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (COPD; un gruppo di malattie che colpiscono i polmoni e le vie aeree), un trauma cranico, un tumore al cervello o qualsiasi condizione che aumenta la quantità di pressione nel cervello. Il tuo rischio di sviluppare problemi di respirazione può essere più alto se sei un adulto anziano o se sei debole o malnutrito a causa di una malattia. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico o cercare un trattamento medico di emergenza: respirazione rallentata, pause prolungate tra i respiri, o difficoltà di respirazione.

Quando i farmaci contenenti codeina sono stati utilizzati nei bambini, sono stati riportati casi di problemi respiratori gravi e fatali come la respirazione rallentata o difficoltà di respirazione e morti. L’acetaminofene e la codeina non dovrebbero mai essere usati per trattare il dolore o la tosse nei bambini sotto i 12 anni di età o per alleviare il dolore dopo un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille o le adenoidi nei bambini sotto i 18 anni di età. L’acetaminofene e la codeina non devono essere usati nei bambini dai 12 ai 18 anni di età che sono obesi o che hanno una malattia neuromuscolare (una malattia che colpisce i nervi che controllano i muscoli volontariamente), una malattia polmonare o un’apnea ostruttiva del sonno (una condizione in cui le vie aeree sono bloccate o ristrette e la respirazione si ferma per brevi periodi durante il sonno) poiché queste condizioni possono aumentare il rischio di problemi respiratori.

Prendere troppo acetaminofene (che è in questa preparazione combinata) può causare danni al fegato, a volte abbastanza gravi da richiedere un trapianto di fegato o provocare la morte. Si potrebbe accidentalmente prendere troppo acetaminofene se non si seguono attentamente le indicazioni sulla prescrizione o sull’etichetta del pacchetto, o se si prende più di un prodotto contenente acetaminofene. Tenete presente che non dovreste prendere più di 4.000 mg di acetaminofene al giorno. Informi il medico se ha o ha mai avuto una malattia del fegato. Se devi prendere più di un prodotto contenente acetaminofene, può essere difficile per te calcolare la quantità totale di acetaminofene che stai prendendo. Chiedete al vostro medico o farmacista di aiutarvi.

L’assunzione di alcuni farmaci durante il trattamento con acetaminofene e codeina può aumentare il rischio di avere problemi di respirazione o altri gravi, pericolosi problemi respiratori, o causare sedazione o coma. Informi il medico se sta assumendo o ha intenzione di assumere uno dei seguenti farmaci: alcuni farmaci antifungini, compresi l’itraconazolo (Onmel, Sporanox), il ketoconazolo e il voriconazolo (Vfend); benzodiazepine come alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) e triazolam (Halcion); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); eritromicina (Erytab, Erythrocin); alcuni farmaci per il virus dell’immunodeficienza umana (HIV), compresi indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), e ritonavir (Norvir, in Kaletra); miorilassanti; altri farmaci per il dolore; fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate); sedativi, sonniferi o tranquillanti. Il suo medico potrebbe dover cambiare il dosaggio dei suoi farmaci e monitorarla da vicino. Se prendete acetaminofene e codeina con uno di questi farmaci e sviluppate uno dei seguenti sintomi, chiamate immediatamente il vostro medico o cercate assistenza medica d’emergenza: vertigini insolite, stordimento, sonnolenza estrema, respiro difficile o rallentato, o insensibilità. Assicurati che il tuo caregiver o i membri della famiglia sappiano quali sintomi possono essere gravi in modo da poter chiamare il medico o cercare assistenza medica di emergenza se non sei in grado di cercare il trattamento da solo.

Bere alcol, prendere farmaci da prescrizione o da banco contenenti alcol, o usare droghe di strada durante il trattamento con acetaminofene e codeina aumenta il rischio che si verificano gravi, effetti collaterali pericolosi per la vita. Non bere alcolici o prendere farmaci con prescrizione o senza prescrizione contenenti alcol o usare droghe illegali durante il trattamento.

Informate il vostro medico se siete incinta o pensate di rimanere incinta. Se prendi regolarmente acetaminofene e codeina durante la gravidanza, il tuo bambino può sperimentare sintomi di astinenza che lo mettono a rischio dopo la nascita. Informi immediatamente il medico del suo bambino se il suo bambino sperimenta uno dei seguenti sintomi: irritabilità, iperattività, sonno anormale, pianto acuto, scuotimento incontrollabile di una parte del corpo, vomito, diarrea, o mancato aumento di peso.

Il medico o il farmacista le darà il foglio informativo per il paziente del produttore (Medication Guide) quando si inizia il trattamento con acetaminofene e codeina e ogni volta che si ricarica la prescrizione. Legga attentamente le informazioni e se ha delle domande, chieda al suo medico o al suo farmacista. Puoi anche visitare il sito web della Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o il sito web del produttore per ottenere il Medication Guide.