Szükséges-e az éves fizikális vizsgálat serdülőknél?
Háttér: A serdülők rutinszerű fizikális vizsgálatainak gyakoriságára vonatkozó ajánlások a 2-3 évenkénti egy vizsgálattól az éves értékelésekig terjedtek. Mivel ezen ajánlások egyike sem alapult az ilyen vizsgálatok hasznosságára vonatkozó vizsgálatokon, helyénvaló volt áttekinteni a publikált tanulmányok eredményeit.
Módszerek: Áttekintették az 1943 és 1995 között az angol nyelvű szakirodalomban megjelent, serdülőkorúak rutinszerű iskolai és sportolás előtti vizsgálatainak összes sorozatát. Kizárólag az orvosok által felügyelt egészségügyi szakemberek által vagy anélkül végzett vizsgálatokról szóló áttekintéseket vették figyelembe.
Eredmények: A leletek között szerepelt a testsúly, a vérnyomás, a látásélesség, az ártatlan szívzörejek, a scoliosis, a további vizsgálatokra való beutalás és a vizsgálat előtt ismeretlen súlyos rendellenességek. Összesen 20 047 vizsgálatot absztraktáltak 12 különböző vizsgálócsoport által. Csak 2 serdülőkorúnál találtak súlyos, korábban ismeretlen leleteket: Az egyik fiú fél szemére vak volt, a másiknak pedig mitrális elégtelensége volt. A serdülők 0,1-1,6%-ánál találtak emelkedett vérnyomást. A kisebb leleteket akne, fogszuvasodás, rövidlátás és kisebb ortopédiai problémák jelentették, de ezek nem akadályozták az iskolai vagy sportolásban való részvételt.
Következtetések: A serdülők éves fizikális vizsgálata nem költséghatékony, és gyakorlatilag nincs értéke a fontos kóros állapotok felderítésében. Ez a következtetés nem vonatkozna a szexuálisan aktív tizenévesekre. A vizsgálat értékét az egészségnevelés vagy a mentális problémák felderítése szempontjából soha nem vizsgálták ebben a populációban. Az iskolába és táborokba való bejutáshoz vagy a sportolásban való részvételhez a kérdőív áttekintése és a szövetséges egészségügyi szolgáltatók által végzett szűrővizsgálatoknak kell a választandó módszernek lenniük, kivéve, ha a jövőbeli tanulmányok indokolják a serdülők ismételt, évente ismétlődő vizsgálatát.