A frenotómiák, amelyeket gyakran a biztosítás fedez, ollóval végezve 200-500 dollárba, lézerrel 800-1200 dollárba kerülnek, mondja Catherine Watson Genna New York-i kutató és szoptatási tanácsadó.

A bizonyítékok

A szakirodalom áttekintése néhány adatot szolgáltat az eljárás támogatására, bár a bizonyítékok nem szilárdak. Egy egyesült államokbeli áttekintés arra a következtetésre jutott, hogy kis mértékben javul az anya által bejelentett szoptatás minősége és a mellbimbófájdalom, akárcsak egy Írországban végzett áttekintés. Egy kanadai áttekintés megállapította, hogy “összességében bizonyíték van arra, hogy a frenektómia biztonságos eljárás, és bizonyítottan előnyös a szoptatás rövid távú hatékonysága szempontjából.”

A legfontosabb tanulság az, hogy “jól tájékozódjon a lehetőségeiről, keressen fel valakit, aki valóban jártas az ankyloglossziában, és keressen fel egy szoptatási tanácsadót” – mondja dr. Anna Morad, a Tennessee állambeli Nashville-ben található Vanderbilt University School of Medicine kutatója és gyermekorvosa.

A szakmán belül azonban némileg megoszlanak a vélemények. Az orvosok óvakodnak egy potenciálisan szükségtelen beavatkozás elvégzésétől, míg a szoptatási tanácsadók és az anyák az anya fájdalmainak csökkentése, a tápszer elkerülése és a későbbi potenciális problémák, például a beszédartikuláció megelőzése érdekében szorgalmazhatják a beavatkozást.

A szilárd adatok hiánya csak tovább növeli ezt a megosztottságot. A frenotómia kihívást jelentő eljárás, mind a beavatkozás előtti problémák, mind az azt követő előnyök megbízható számszerűsítése szempontjából. A tudományos kutatás arany standardjának tekintett randomizált kontrollvizsgálatokban különösen nehéz tanulmányozni, mivel az anyák általában azonosítani tudják, hogy a babájuknak volt-e frenotómiája vagy sem, ami arra késztetheti őket, hogy tudat alatt túlságosan is javulásról számoljanak be.

Meg kell-e csináltatni a babámmal az eljárást?

Ha fájdalmat tapasztal a szoptatásban, a gyermekorvosnak meg kell győződnie arról, hogy a babának valóban nyelvkötése van, és hogy az állapot valóban nehézségeket okoz, mondja Handler. Ezután a gyermekorvos ellenőrizheti, hogy nincsenek-e más tényezők, például palettahasadék vagy súlygyarapodási problémák. Murphy szerint az anyának szoptatási tanácsadót is fel kellene keresnie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelően szoptat, és hogy más technikákkal kísérletezzen. Ezután az orvos továbbléphet a frenotómiával.

” Tényleg meg kell nézni a baba általános egészségi állapotát és jólétét, és csak ezután lehet értékelni, hogy a babának szüksége van-e nyelvkötés-műtétre. Nagyon kiegyensúlyozottnak kell lennünk ezzel kapcsolatban” – mondja Dr. John Murphy, az írországi National Maternity Hospital kutatója és neonatológusa.

Schmidt ezeket a lépéseket dolgozta végig Kate-tel.

Először is az egészségmegőrző szervezete azt javasolta, hogy térjen át a tápszerre. Amikor más lehetőséget sürgetett, elküldték egy gyermeksebészhez, aki érzéstelenítést alkalmazna, de Schmidt ezt el akarta kerülni.

A következő állomás egy gyermekorvos és okleveles szoptatási tanácsadó volt, aki frenotómiát javasolt. Az orvos ollóval vágta le Kate nyelvét, és nem volt vérzés vagy mellékhatás. “Ennyi volt a beavatkozás, és azonnal éreztem a különbséget abban, ahogy Kate szopott” – mondja Schmidt.

Amire ez megtörtént, Schmidt azonban már küzdött a tejkészlettel, így a szoptatást pumpált tejjel kellett kiegészítenie, ami időigényes és fárasztó volt. Amikor a következő gyermekéről, egy fiúról kiderült, hogy nyelvkötése van, rögtön frenotómiát végeztek rajta.

Noha a folyamat nehéz volt, örül, hogy megtörtént, mert ez az élmény alakította a jövője egy részét.

“Kicsit több küzdelem volt, de ez késztetett arra, hogy más nyelvkötéssel küzdő nők érdekvédelmét folytassam, és szakképzett szoptatási tanácsadó legyek” – mondja Schmidt.