Mononukleózis, hivatalosan fertőző mononukleózis vagy mirigyláz, az Epstein-Barr vírus (EBV) által okozott emberi fertőzés, amelynek leggyakoribb tünetei a láz, az általános rossz közérzet és a torokfájás. A betegség túlnyomórészt 10 és 35 év közötti személyeknél fordul elő, de ismert, hogy bármely életkorban megjelenhet. A kisgyermekek EBV-fertőzése általában kevés betegséget okoz, vagy egyáltalán nem okoz betegséget, bár a mononukleózis ellen immunitást ad. A mononukleózishoz nagyon hasonló állapotot okozhatnak a citomegalovírus és a Toxoplasma gondii kórokozók.

Britannica kvíz

44 kérdés a Britannica legnépszerűbb egészségügyi és orvosi kvízéből

Mennyit tudsz az emberi anatómiáról? Mit tudsz az orvosi állapotokról? Az agyról? Sokat kell tudnia ahhoz, hogy megválaszolja a Britannica legnépszerűbb egészségügyi és orvosi kvízjátékának 44 legnehezebb kérdését.

Az EBV-t először a rák egy Burkitt-limfóma nevű formájában szenvedő gyermekek daganatos sejtjeiből izolálták. Későbbi kutatások kimutatták, hogy a gyermekek korán kifejleszthetnek ellenanyagokat ezzel a vírussal szemben, ami bizonyíték arra, hogy megfertőződtek vele, bár anélkül, hogy bármilyen betegséget mutatnának, és természetesen a tumor növekedésének vagy a fertőző mononukleózisnak a jelei nélkül. Úgy tűnik tehát, hogy a mononukleózis csak azoknál fordul elő, akik gyermekkorukban megúszták az EBV-fertőzést.

A mononukleózis elsősorban nyálcserével járó orális érintkezés útján terjed – innen a népszerű elnevezése, a “csókbetegség”. A lappangási idő a feltételezések szerint körülbelül 30-40 nap. A betegség különböző ideig munkaképtelenné teszi az egyéneket; egyes érintettek két-három héten belül fizikailag alkalmasak a normál tevékenységekre, míg mások akár két hónapig is betegek maradnak.

A mononukleózis tünetei a különböző személyeknél különböző súlyosságúak, de gyakran enyhék. A leggyakoribb tünetek a fáradtság és a torokfájás. Egyes esetekben a betegség egyetlen jele a láz és az általános rossz közérzet; ilyenkor a diagnózist a vér vizsgálata állítja fel. A torok gyakran vörös, és általában minden mandulán vastag fehér bevonat vagy hártya található. Egyeseknél előfordul a nyaki, hónalji és ágyéki nyirokcsomók duzzanata, amiért a betegséget néha mirigyláznak is nevezik. A felső szemhéjak duzzanata gyakori lelet. Ezenkívül a máj érintettsége, amit a kémiai tesztek mutatnak ki, szinte minden esetben jelen van, bár a máj súlyos, sárgasággal járó megbetegedése ritka. A mononukleózisos betegek mintegy kétharmadánál a lép megnagyobbodik; ritka esetekben ennek a szervnek a megrepedése halálos kimenetelű. Súlyos esetekben a vizelet vért tartalmazhat.

Mononukleózisban szenvedő személynél számos másodlagos fertőzés és állapot alakulhat ki. Egyes személyeket például többszörös kis véraláfutásokból álló, vagy a kanyaróra vagy a skarlátra emlékeztető kiütések érintenek. A tüdőgyulladás az esetek körülbelül 2 százalékában fordul elő. Ritkán előfordul agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás vagy perifériás neuritisz.

A mononukleózisban szenvedő egyének vérszéruma tartalmaz egy olyan antitestet (úgynevezett juhsejt- vagy heterofil agglutinint), amely a betegségre jellemző, de maga az EBV elleni antitestek a fertőzés specifikusabb markerei. Így a fehérvérsejtek változásait és az EBV-antitestek kimutatását a szérumban használják a betegség diagnózisában.

Specifikus terápia nincs. Az antibiotikumok csak az egyes esetekben előforduló másodlagos bakteriális fertőzések (például bakteriális tüdőgyulladás) esetén hasznosak.