単核球症

9月 25, 2021
admin

単核球症、正式には伝染性単核球症または腺熱は、エプスタインバーウイルス(EBV)によるヒトでの感染症で、最も多い症状は発熱、全身倦怠感、喉の痛みである。 10〜35歳代に好発しますが、年齢に関係なく発症することが知られています。 幼い子供がEBVに感染しても、単核球症に対する免疫はできますが、通常はほとんど病気を起こしません。 9989>

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EBVは、バーキットリンパ腫と呼ばれるがんの子どもの腫瘍細胞から初めて単離されました。 その後の研究により、子供たちは人生の早い時期にこのウイルスに対する抗体を作ることができ、病気や腫瘍の成長、感染性単核症の兆候を示すことなく、このウイルスに感染したことを証明できることがわかりました。

単核球症は、主に唾液の交換を伴う口腔内の接触によって感染するため、一般に「キス病」と呼ばれている。 潜伏期間は約30~40日と考えられています。 2~3週間で通常の活動ができるようになる人もいれば、2カ月ほど症状が続く人もいます。

単核球症の症状は人によってさまざまですが、多くの場合、軽症です。 最も一般的な症状は、疲労と咽頭痛です。 発熱と全身の不快感だけの場合もあり、この場合は血液検査で診断する。 咽頭はしばしば赤くなり、扁桃腺には通常、厚い白い膜が付着しています。 頸部、脇の下、鼡径部のリンパ節が腫脹し、腺熱と呼ばれることもあります。 上まぶたの腫れもよくみられます。 また、黄疸を伴う重篤な肝障害はまれですが、化学的検査で肝臓の病変はほぼ例外なく認められます。 単核球症患者の約2/3は脾臓が肥大し、まれに脾臓の破裂により死亡することがある。

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単核球症患者には、多くの二次感染や症状が発生する可能性があります。 たとえば、多発性の小出血からなる発疹や、麻疹や猩紅熱に似た発疹が出る人がいます。 肺炎は約2%の症例に見られます。 9989>

単核球症患者の血清中には、この病気に特徴的な抗体(羊細胞凝集素または異型凝集素と呼ばれる)が含まれているが、EBVそのものに対する抗体の方が、より特異的な感染症のマーカーとなる。 したがって、白血球の変化や血清中のEBV抗体の検出が診断に用いられます。

特異的な治療法はありません。 抗生物質は、一部の症例で起こる二次的な細菌感染(細菌性肺炎など)に対してのみ価値がある

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