Atelektázis vs. tüdőgyulladás

Mi az atelektázis és a tüdőgyulladás?
Az atelektázis a tüdő összeomlása vagy záródása, ami a gázcsere egyensúlyhiányát eredményezi. Ezt a tüdőt alkotó, ‘ alveolusoknak’ nevezett légzsákok leeresztése okozza. A tüdőgyulladás a tüdőszövet gyulladása bakteriális, vírusos vagy egyéb fertőzés következtében.

Az okok közötti különbség
Atelectasiát két típusra osztják az okától függően- obstruktív és nem obstruktív. Az obstrukció oka lehet idegen test, nyálkahártya-dugó vagy daganat. Ez összenyomja a légzsákokat, ami azok összeesését okozza. Az atelektázis leggyakoribb oka a műtét utáni, főként mellkasi és felső hasi műtétek, ahol az érzéstelenítés hatására a műtét után a légzés korlátozottá válik. A nem obstruktív okok akkor állnak fenn, amikor szívást végeznek, amely során a köpet mellett még a levegőt is kivonják a tüdőből. A dohányosok és az idősek fokozottan ki vannak téve az atelektázis kialakulásának kockázatának. A surfactant elvesztése az atelectasis másik oka. A surfactant a levegő között jelen lévő folyadék, amely segít csökkenteni a légzsákok közötti felületi feszültséget, és nyitva tartja azokat.
A tüdőgyulladást vagy külső, vagy belső tényezők okozzák. A külső tényezők közé tartoznak a baktériumok, vírusok, káros vegyi anyagok belégzése vagy a mellkasfalat ért trauma. Ha a tüdőgyulladás a kórházi felvételt követő 48 órán belül alakul ki, kórházi tüdőgyulladásnak nevezzük. A belső tényezők azok, amelyeket a beteg maga okoz, például ha egy személy a helytelen köhögés és nyelési mechanizmus miatt nem tudja kiüríteni a szájváladékát, ami aspirációs tüdőgyulladásnak nevezett állapotot eredményezhet. A rossz foghigiénia egy másik olyan körülmény, amely hajlamosít a fertőzés terjedésére.
Különbség a megjelenésben
Az aspektózisnak nem lehetnek jelei és tünetei, vagy hirtelen fellépő köhögést, lázat, gyors és felületes légzést okozhat. A tüdőgyulladás tünetei a köpetes köhögés, láz hidegrázással, légszomj, fejfájás, fáradtság, nehézlégzés, mellkasi fájdalom és egyéb nem specifikus tünetek, mint hasi fájdalom, hányinger, hányás, megváltozott tájékozódás, fogyás.

Különbség a vizsgálatokban
Az atelectasis diagnosztizálása mellkasröntgen, artériás vérgázok vizsgálata és CT-vizsgálat segítségével történik. A tüdőgyulladás diagnosztizálása a mellkas röntgenfelvételével, köpettenyésztéssel és olyan vérvizsgálatokkal történik, mint a teljes vérkép differenciálszámmal, artériás vérgázok, C-reaktív fehérje, elektrolitok, BUN, kreatinin és vércukorszint.

Különbség a kezelésben
Az atelektázis kezelése az okától függ. Le kell szokni a dohányzásról. Ha műtét utáni, légzőgyakorlatokat tanítanak a betegnek. A légzés javítása és a tüdő felfúvódása érdekében javasolt a járás. a daganat sebészi eltávolítása és fertőzés esetén antibiotikumok szedése a kezelés alappillére. A CPAP, azaz a folyamatos pozitív légúti nyomás alkalmazása is hasznos. Ha az ok elzáródás, akkor azt vagy köhögéssel vagy szívással, vagy egy hörgőtükrözésnek nevezett eljárással kell megszüntetni.
A tüdőgyulladásos beteg kezelése során a kórelőzményben fel kell tüntetni a foglalkozási, környezeti, állati expozíciót, az aspirációs kockázatot, a gazdaszervezeti tényezőket és a tüneteket. A betegségben talált kórokozótól függően az antibiotikum-terápia a kezelés alappillére. Egyszerű pihenés és a szervezet folyadékegyensúlyának fenntartása szükséges. Amennyiben a tünetek súlyosbodnak, korai kórházi felvételre van szükség.
Összefoglaló:

Az atelektázis a tüdőn belüli légzsákok teljes elzáródását jelenti a tüdőben lévő nyomáscsökkenés miatt, amelyet vagy egy idegen test, nyálkahártya vagy daganat okoz. Többnyire műtét után jelentkezik. A dohányosoknak szigorúan le kell szokniuk a dohányzásról, hogy csökkentsék az atelektázis esélyét. A betegség előrehaladásáig általában nincsenek jelek és tünetek. A tüdő fertőzés okozta gyulladását tüdőgyulladásnak nevezzük. Ezt a szervezeten belüli vagy kívüli fertőzés okozza, amelyre válaszul a tüdő begyullad. Köhögés, láz, fáradtság és légszomj jelentkezik. Ez a fejlődő országok betegsége, amely világszerte 450 millió embert érint.