Interruption des grossesses de
Cette étude a évalué l’efficacité d’une dose unique de l’effet abortif du misoprostol vaginal suivie d’une observation prolongée. Les femmes ayant < ou =42 jours d’aménorrhée, une grossesse confirmée par échographie, et une demande approuvée d’interruption de grossesse ont reçu 800 microg de misoprostol vaginal une fois et ont été observées pendant 1 semaine. Le sac gestationnel a été mesuré avant l’administration du misoprostol, puis 24 heures et 7 jours plus tard. Les femmes ont signalé des saignements, l’expulsion du sac et d’autres plaintes. Après 1 semaine, celles qui n’avaient pas avorté ont reçu une seconde dose de 800 microg. Celles qui n’avaient pas avorté 24 heures plus tard ont été traitées par aspiration de la cavité endométriale. Vingt-quatre heures après le traitement, 71,8 % avaient avorté, et 87,1 % avaient avorté 3 jours après le traitement. Après la deuxième dose, 7 jours plus tard, le taux d’avortement cumulé a atteint 92,1 %. Aucun des sujets ayant avorté n’a dû subir de curetage ou d’aspiration. Les principales plaintes étaient la douleur (84,5 %), les nausées (21,4 %) et les maux de tête (17,5 %). Aucune différence clinique n’a été constatée entre les répondantes et les non-répondantes. Le misoprostol vaginal, 800 microg, est efficace pour induire une interruption précoce de grossesse, et il n’est pas nécessaire d’administrer une dose supplémentaire dans les 72 heures suivant la première administration de misoprostol.