Om intravesikal terapi

aug 30, 2021
admin

Denne information forklarer intravesikal (IN-truh-VEH-sih-kul) terapi på Memorial Sloan Kettering (MSK). Den beskriver også, hvad du kan forvente før og under dine behandlinger med intravesikal terapi.

Om intravesikal terapi

Intravesikal terapi er en form for behandling af kræft i din blære eller urothelium (de celler, der beklæder din blære og urinveje). Den bruges til behandling af kræft, der ikke har spredt sig uden for din blæreforing.

Figur 1. Din blære og urothelium

Ved intravesikal behandling injiceres (sættes) medicin ind i din blære gennem et kateter (et tyndt, fleksibelt rør) i dit urinrør. Medicinen får den indre foring af din blære til at løsrive sig fra lagene af væv nedenunder. Slimhinden transporteres derefter ud af din blære med din urin, når du tisser (tisser). Dette giver din blære en chance for at vokse en ny foring, der ikke indeholder kræftceller.

Hver indsprøjtning er 1 intravesikal behandling. Din sundhedsplejerske vil tale med dig om dit behandlingsskema for intravesikal behandling.

Under din intravesikale behandling

Under din intravesikale behandling er det vigtigt, at du eller din partner bruger en barriere (f.eks. et kondom eller en tanddam) under seksuel aktivitet. Dette vil hjælpe dig med at undgå at udsætte din partner for medicinen til intravesikal terapi. Begynd at bruge barrierer, når du starter intravesikal behandling. Din sundhedsplejerske vil fortælle dig, hvornår det er sikkert at stoppe med at bruge dem.

For din første behandling vil din sundhedsplejerske give dig flere instruktioner baseret på den intravesikale terapimedicin, du skal have.

Før hver aftale om intravesikal behandling

Intravesikal terapimedicin virker bedst, hvis der ikke er meget urin i din blære. Medicinen skal også holdes i din blære i et vist tidsrum. Hvis din blære fyldes med urin, eller hvis du skal tisse, før behandlingen er færdig, virker medicinen ikke så godt.

Følg nedenstående retningslinjer på dagen for dine behandlingsaftaler. Dette vil hjælpe din krop med at producere mindre urin før dine behandlinger.

  • Hvis du tager et vanddrivende middel (vandpille), må du ikke tage det før din aftale. Du kan tage den efter din behandling, hvis det er nødvendigt. Tag din øvrige medicin på dit normale tidspunkt.
  • Start 4 timer før din aftale:
    • Du må ikke drikke noget. Hvis du har brug for hjælp til at sluge din medicin, kan du dog tage den med en lille slurk vand.
    • Du må ikke spise noget med koffein (f.eks. chokolade eller fødevarer med kaffe). Du kan spise fødevarer, der ikke indeholder koffein.
  • Din sundhedsplejerske kan fortælle dig, at du skal tage en medicin før hver af dine behandlinger. Hvis de gør det, skal du følge de instruktioner, de giver dig.
  • Få intravesikal behandling med medicin

    Dine aftaler om intravesikal behandling vil foregå i infusionsbehandlingsområdet. Når du ankommer til din aftale, skal du tjekke ind i receptionen og tage plads i venteområdet.

    Du vil blive bedt om at tisse, før du får medicinen. Prøv at tømme din blære helt. Når din blære er tømt, vil din sundhedsplejerske anbringe et kateter gennem dit urinrør og ind i din blære. De vil injicere den intravesikale terapimedicin ind i din blære gennem kateteret. Du kan have en følelse af fylde i din blære, men du vil ikke have nogen smerter. Når medicinen er sprøjtet ind i din blære, vil kateteret blive fjernet.

    Under hver intravesikal behandling

    For hver behandling vil du holde medicinen i din blære i 1 til 2 timer. Din sundhedsplejerske vil fortælle dig den nøjagtige tidslængde. Den er muligvis ikke den samme for hver behandling.

    De fleste mennesker kan gå hjem, efter at medicinen er sat i deres blære, men nogle mennesker skal måske blive i klinikområdet i op til 2 timer. Din sundhedsplejerske vil give dig flere instruktioner under din aftale.

    Medens medicinen til intravesikal behandling er i din blære, kan du udføre alle dine normale aktiviteter. Du behøver ikke at foretage særlige aktiviteter eller bevægelser (f.eks. ligge ned og bevæge dig fra side til side), for at medicinen kan virke.

    Tømning af din blære

    Når din behandlingstid er gået, skal du tisse for at lade medicinen komme ud af din blære. Tøm din blære helt.

    Du skal muligvis tage særlige forholdsregler, hver gang du tisser i de første 6 timer efter hver behandling. Din sundhedsplejerske vil fortælle dig, hvilke af følgende trin du skal følge. Du behøver måske ikke at følge dem alle.

    Du kan afkrydse felterne ud for dem, du skal følge, for at hjælpe dig med at huske det.

    • Sid på toilettet, når du tisser. Det er med til at forhindre stænk.
    • Når du tisser, skal du lukke låget, før du skyller ud i toilettet.
    • Når du tisser, skal du skylle ud i toilettet to gange.
    • Når du tisser, skal du hælde 1 kop blegemiddel i toilettet. Lad det stå i toilettet i 15 minutter, og skyl derefter ud i toilettet.

    __________________________________________
    __________________________________________
    __________________________________________
    __________________________________________
    __________________________________________

    Når du tisser, skal du vaske dine hænder og dit kønsorgan godt. På den måde undgår du, at din hud bliver irriteret.

    • Brug sæbe og varmt vand eller fugtige klude (f.eks. babytørklæder eller skylleklude) til at tørre dit perinealområde (området mellem benene) og dine overlår.
    • Hvis der kommer væske på din hud, når du tisser, skal du vaske området med sæbe og varmt vand.
    • Vask dine hænder med sæbe og varmt vand.

    Ved din næste aftale skal du fortælle din sundhedsperson, hvor længe du holdt medicinen i din blære, før du tissede.

    Efter hver intravesikal behandling

    I 48 timer efter hver behandling skal du drikke mere væske end normalt. Sigt efter 8 eller flere (8-ounce) glas væske hver dag. Undgå alkohol og væsker med koffein (f.eks. kaffe, te og cola).

    Du kan vende tilbage til dine andre sædvanlige aktiviteter med det samme efter hver intravesikal behandling, medmindre din sundhedsperson giver dig andre instruktioner.

    Bivirkninger

    Efter hver intravesikal behandling kan du:

    • Få ubehag eller en brændende fornemmelse, når du tisser.
    • Nødt til at tisse oftere end normalt.
    • Se lyserødt eller lyserødt blod i din urin.
    • Se små stykker af skorper eller små mængder af blæreslimhinden i din urin.

    Nogle lægemidler til intravesikal behandling kan forårsage andre bivirkninger. Din sundhedsplejerske vil fortælle dig om eventuelle andre bivirkninger, som du kan have. Du kan skrive dem i rummet nedenfor.

    __________________________________________
    __________________________________________
    __________________________________________
    __________________________________________
    __________________________________________

    Hvis du har brug for hjælp til at håndtere bivirkninger, skal du ringe til din sundhedsplejerske.

    Svar på intravesikal terapi

    Under eller efter din intravesikale terapi vil du få foretaget prøver for at se, hvordan du reagerer på behandlingerne. Din sundhedsplejerske vil fortælle dig, hvornår du skal planlægge dem.

    • Du vil få foretaget en cystoskopi for at kontrollere din blære. Under cystoskopien vil din sundhedsperson føre et cystoskop (et langt, tyndt kamera) ind i din blære gennem dit urinrør.
    • Du skal afgive en urinprøve til urincytologi (en urinprøve). Testen tjekker, om der er kræftceller i din urin.

    Baseret på disse tests vil din sundhedsplejerske fortælle dig, hvornår du skal planlægge din næste opfølgende aftale.

    Hvornår du skal ringe til din sundhedsplejerske

    Ringe til din sundhedsplejerske, hvis du har:

    • Feber over 38 °C (100,5 °F).
    • Shaking, kuldegysninger eller begge dele.
    • Højrødt blod eller blodpropper i urinen. Blodpropper er store, røde, undertiden snørklede klumper af blod.
    • Gluelignende symptomer, der varer mere end 2 dage.
    • Fatgue (at føle sig mere træt end normalt).
    • Et udslæt på huden.
    • Hoste.
    • Brænding eller smerter ved vandladning i mere end 3 dage.
    • Svært ved vandladning eller kan ikke tisse.
    • Alle spørgsmål eller bekymringer.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.