Je to znepokojující vedlejší účinek, ať už jste to vy, kdo trpí depresí, nebo ji má váš partner.

Před deseti lety Karen C. zmizela sexuální touha. Devětatřicetiletá žena nedávno nasadila léky proti nevyrovnaným náladám, ale zatímco její emoce se stabilizovaly, její libido kleslo na dno – a už se nikdy nevrátilo.

„O sex nemám vůbec žádný zájem, doslova se jen ohýbám nebo převaluji a mlčky snáším vše, co můj partner potřebuje, aby byl spokojený,“ říká v rozhovoru pro časopis Health. „Myslím, že to nechápe. Vím, že to nechápe. Jak někomu sdělit, jak se cítíte, když to sám neprožívá? A někdy ani nevíte, jak se cítíte, takže to nedokážete správně sdělit.“

RELEVANTNÍ: Všechny způsoby, jakými deprese potápí touhu

Vypořádat se s depresí může být těžké v mnoha ohledech. Ničivý vliv, který může mít na sex, tento stav ještě zhoršuje. Podle nové studie v časopise Journal of Social and Personal Relationships vědci definitivně spojili tuto duševní diagnózu s řadou intimních problémů: potížemi se sexuálním sebevědomím, pocitem sexuální odtažitosti od partnera, problémy s komunikací o sexu, nejistotou, jak sex iniciovat, a opadajícím zájmem o sex obecně.

„Problémy se sebevědomím jsou charakteristickým znakem deprese,“ vysvětluje pro Health doktorka Christine Manleyová, klinická psycholožka z Nashvillu. „Základním diagnostickým kritériem deprese je chronický a všudypřítomný pocit bezcennosti. Takže pokud z tohoto základu vycházíte při depresivní epizodě, vaše sebeúcta bude v háji – a to ovlivní všechny hlavní oblasti vašeho života, včetně sexuálního života.“

Deprese sama o sobě může mít důsledky v ložnici a přináší také řadu vedlejších účinků, které ovlivňují i libido, dodává pro Health Michael Salas, sexuální terapeut z Dallasu. „Deprese může způsobit, že lidé ztratí zájem o příjemné věci ve svém životě; může zvýšit podrážděnost a pesimismus. Je také ve vysoké korelaci s nízkou energií a únavou,“ vysvětluje. „To vše může vést ke ztrátě zájmu nebo dokonce k vyhýbání se.“ Kdo by se chtěl svlékat, když se cítí naštvaný, poražený nebo odtažitý? Přesně tak.“

Ačkoli ne všichni s depresí zažívají smutnou náladu, příznakem číslo jedna, který odpovídá téměř každému jednotlivému případu, je únava, říká Manley. „Jako byste bez ohledu na to, jak dlouho spíte nebo kolikrát si zdřímnete, nikdy neměli dost,“ říká. „Lidé v depresi jsou neustále vyčerpaní, rozhodně se jim na konci dne nechce do sexu.“ Přemýšlejte o tom takto: Na té nejzákladnější úrovni deprese snižuje vaši schopnost prožívat rozkoš; a o čem je sex, když ne o rozkoši?

Těžkou depresivní poruchou trpí v daném roce více než 16,1 milionu dospělých Američanů, tedy asi 6,7 % americké populace starší 18 let. Pro léčbu všech těchto lidí jsou nejzřejmějším řešením deprese antidepresiva; podle údajů z celostátního průzkumu zveřejněných Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) každý devátý Američan všech věkových kategorií uvedl, že v daném měsíci užíval alespoň jeden antidepresivní lék.

Ale „zlatý standard antidepresiv – jako jsou Zoloft, Prozac, Paxil a Celexa – se nazývají selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a spousta výzkumů ukazuje, že zcela ničí sexuální apetit,“ říká Manley. Je to proto, že zvyšují množství neurotransmiteru serotoninu v mozku, ale příliš velký nárůst může potlačit libido a ztížit dosažení orgasmu.“

„Přála bych si, aby to bylo jinak,“ říká Karen. „Přála bych si, abych se nemusela spoléhat na léky, které mi stabilizují náladu, ale opakovaně jsem se je snažila vysadit a doslova jsem se z toho zbláznila. Tak moc toužím cítit se jako dřív, že si myslím, že to depresi skoro ještě zhoršuje.“

Existují i jiné typy antidepresiv, například Wellbutrin, ale ty mohou někdy zvýšit úzkost nebo podrážděnost, říká Manley. „Je velmi důležité promluvit si s lékařem o vedlejších účincích těchto léků: Jak ovlivní vaši sexuální touhu? Budete mít problémy s lubrikací nebo se vzrušením či touhou? Možná budete muset vyzkoušet několik léků, než najdete ten, který za to stojí,“ říká.“

Možná také nakonec půjde o analýzu nákladů a přínosů:

RELATED: Léky, které fungují nejlépe, mohou být ty, které mají nějaký vliv na váš sexuální život, takže vy a váš partner byste měli spolupracovat se svým lékařem, abyste určili, co je pro vás vhodné: Je velmi těžké překonat setrvačnost deprese – nejen v ložnici, ale ve všech aspektech vašeho života. Existují však věci, které můžete udělat i bez léků a které mohou změnit situaci, pokud jde o intimitu.

Nejprve se začněte hýbat. „Opravdu lidem doporučuji, aby experimentovali s novými druhy cvičení,“ říká Manley. „Je velmi důležité, aby začali znovu cítit spojení se svým tělem, a to může skutečně nastartovat.“ Pokud se vám příčí představa, že byste se měli táhnout do posilovny, zvolte aktivity, při kterých se zapotíte i bez speciálního vybavení nebo členství v posilovně: tanec, procházky, honičky s dětmi na hřišti.

Pomoci může také navázání nesexuálního kontaktu v ložnici i mimo ni. „Partnera můžete znovu navázat dotykem, polibkem, mazlením, hlazením atd.“, říká Salas. „Díky tomu se lidé mohou cítit méně nuceni dodržovat tradiční cyklus sexuálních reakcí a procvičovat si užívání zážitku takového, jaký je. Když to lidé dělají, povzbuzuji je, aby věnovali pozornost tomu, co je jim nejpříjemnější a nejpříjemnější, a nechali tělo a emoce na tyto pocity reagovat.“ Často se tento kontakt stane sexuálním, ale vy jste se zbavili tlaku na výkon.“

A mluvte. Mluvte, mluvte, mluvte o svých pocitech. „Mnohokrát není problém v sexu, ale v intimitě. Partneři si nejsou jisti, jak se spojit, nebo spojení, které měli dříve, bylo silně ovlivněno depresí,“ vysvětluje Manley. „Aktivně se pokoušejte o obnovení spojení: Připomeňte jim, jak jste se cítili, když jste se poprvé setkali, mluvte o době, kdy jste se cítili super propojení. Pokud má někdo ve vztahu problém s touto úrovní základní zranitelnosti, bude tím samozřejmě trpět i sexuální intimita.“

Co když je váš partner ten, kdo trpí depresí?

I když nejste ten, kdo trpí depresí, může to i tak zpustošit váš sexuální život – a může to být skoro ještě horší, protože je těžké vědět, jak na tento problém upozornit. Ať už uděláte cokoli, postupujte opatrně. „Lidé se mohou za pocity deprese hodně stydět, takže pokud jen projevíte zvědavost, zasadíte tím druhému člověku semínko, aby depresi považoval za problém,“ říká Salas.

Ujistěte se, že ví, že kvalita jeho života je důležitější než vaše sexuální uspokojení. Pokud jste však s partnerem, který nechce mluvit o své depresi nebo o tom, jak kvůli ní váš sexuální život kolísá, u poslední kapky, možná budete chtít vyhledat párového terapeuta. „Budete muset otevřeně říct, že potřebujete věci změnit, abyste ve vztahu zůstali,“ říká Salas. Někdy mohou být lidé příliš mírní a těmto tématům se vyhýbají, dodává Salas. Nejlepší je však jasně říci, jaké jsou vaše potřeby, jak vaše pouto v páru utrpělo.

Chcete-li dostávat naše nejlepší články do své e-mailové schránky, přihlaste se k odběru newsletteru Zdravý životní styl

Členství zdarma

Získejte výživové poradenství, wellness rady a zdravou inspiraci přímo do své e-mailové schránky od Zdraví

.