Podle studie IBM Watson Health se v roce 2016 čtrnáct nemocničních stavů, kterým se dalo vyhnout, podílelo na 48 771 nepříznivých výsledcích u pacientů, 3 219 úmrtích a nadbytečných nákladech nemocnic ve výši více než 2 miliardy dolarů. (1)

Pro snížení počtu nemocničních stavů – jedné z hlavních příčin opakovaných hospitalizací – je důležité, aby zdravotnické organizace absolvovaly účinné a účelné vizity. (2)

Efektivní vizita pacientů je definována jako „záměrný úkon prováděný s jasným cílem ve prospěch pacientů“ (3).

Výzkum ukázal, že v organizacích, které úspěšně zavedly vizitu, došlo k významnému snížení výskytu nežádoucích událostí u pacientů a také k vysoké míře zlepšení spokojenosti pacientů i personálu. (4)

Hodinová vizita ve studii 14 nemocnic odhalila následující zlepšení (5):

• 12% zvýšení skóre spokojenosti pacientů.
• 52% snížení počtu pádů pacientů.
• 37% snížení používání světla.
• 14% pokles kožních poranění.
• V jedné nemocnici bylo navíc naměřeno 20% snížení vzdálenosti, kterou ošetřovatelský personál denně ujde.

Pro zdravotnické organizace však může být náročné udržovat organizované údaje o pochůzkách, zejména při používání aplikace Excel nebo sledování v papírové podobě. Potíže se sledováním a prováděním pravidelných obchůzek pacientů mohou mít také negativní dopad na zkušenosti pacientů. (6) Naštěstí existuje několik kroků, které mohou zdravotnické organizace podniknout, aby zlepšily efektivitu a učinily pochůzky pacientů účelnějšími:

1. Zavedení softwarového řešení pro klinickou vizitu.

Pokud se vizita provádí správně, je neuvěřitelně užitečným nástrojem pro sběr dat a hlášení událostí. Zavedením softwarového řešení mohou zdravotnické organizace zlepšit svou výkonnost, odpovědnost, čas a efektivitu.

Mezi výhody zavedení softwaru pro vizitu patří:

• Zjednodušené zadávání dat pro rychlejší a efektivnější vizitu. Díky dobře organizovanému procesu vizity mohou zdravotnické týmy snížit čas strávený administrativními funkcemi a věnovat více času péči o pacienty.
• Přímá komunikace údajů z vizity s ostatními členy týmu a nadřízenými. Když mají všechna oddělení a týmy přístup ke stavu pacientů v reálném čase, mohou zdravotnické týmy umožnit informovanou komunikaci pro lepší hodnocení péče. (7)
• Informace lze snadno analyzovat a sledovat v čase pomocí vlastních ovládacích panelů a analýz. To umožňuje ošetřovatelským týmům vidět celkový obraz, měřit klíčové ukazatele a sledovat pokrok v čase.

Používání technologie obchůzky pacientů zlepšilo skóre spokojenosti pacientů v 59 % zdravotnických organizací. 37 % organizací uvádí, že technologie roundingu přináší okamžitou zpětnou vazbu a výhody v oblasti odpovědnosti a dodržování předpisů. (8)

2. Budování pozitivní kultury zaměřené na pacienty.

Podporování pozitivní kultury zaměřené na pacienty v ošetřovatelských týmech hraje velkou roli při dosahování příznivých výsledků u pacientů. jedna studie zjistila, že pět měsíců po zavedení procesu vizity zaměřené na pacienty se celkové skóre spokojenosti pacientů zvýšilo o 71 %. (8)

Pozitivita v dalších aspektech práce, jako jsou vztahy se spolupracovníky a manažery, má také silný vliv na kvalitu péče poskytované pacientům.

Pokud se zdravotnické organizace snaží budovat pozitivní kulturu zaměřenou na pacienta, mohou členové týmu efektivněji vykonávat své povinnosti spojené s obchůzkou a péčí o pacienty. (9)

Cílená vizita podporuje kulturu bezpečnosti prostřednictvím (10):

• Vytváření bezpečného pracovního prostředí
• Kontrola veškerého vybavení
• Eliminace a/nebo omezení procesů chování, které by mohly vést k poškození
• Zaměření se na bezpečnost pacientů a pomoc pacientům
• Identifikace problémů a nedostatků dříve, než se rozvinou v bezpečnostní události
• Demonstrace odhodlání ke změně
• Snížení počtu pádů pacientů, infekcí a bércových vředů

3. Zvýšení angažovanosti pracovníků.

Obchůzka zaměřená na spokojenost zaměstnanců je stejně důležitá jako obchůzka pacientů. Když zdravotnické organizace zvýší angažovanost prováděním výkonných obchůzek ošetřovatelských týmů, pomůže to vedení pochopit obavy a přijmout vhodná opatření ke zvýšení spokojenosti zaměstnanců. (10)

Kromě řešení obav a identifikace oblastí, které je třeba zlepšit, pomáhá obchůzka velkou měrou podporovat efektivní komunikaci a transparentnost v pečovatelském týmu.

Bylo zjištěno, že obchůzka je jediným nejúčinnějším nástrojem k tomu, aby se zaměstnanci cítili oceněni a vyslyšeni. (10)

4. Identifikace oblastí ke zlepšení.

Zdravotnické organizace, které provádějí účelný rounding, během něj nevyhnutelně objeví problémy nebo oblasti ke zlepšení. Nástroj pro zaokrouhlování pomáhá organizacím zajistit nejen efektivní nápravu problémů, ale také možnost sledování dat v čase za účelem budoucího zlepšování procesů. (10)

Neustálé zjišťování oblastí ke zlepšení je důležité pro všechny typy zdravotnických organizací, aby byla zajištěna bezpečnost pacientů a zlepšování výsledků kvality.

Závěr

Rounding je důležitým nástrojem v cestě za pacientem a při efektivním provádění může výrazně zlepšit efektivitu organizace. Přestože existují překážky, které brání efektivní obchůzce, zavedení softwarových řešení, vytvoření pozitivního prostředí na pracovišti, zvýšení angažovanosti pracovníků a identifikace oblastí pro zlepšení jsou čtyři hlavní způsoby, jak bojovat s problémy a zvýšit spokojenost pacientů.

Zajímá vás více informací o tom, jak může účelná obchůzka pacientů zlepšit výsledky a snížit rizika? Stáhněte si whitepaper o řízení podnikových rizik, kde se dozvíte více:

1-Nemocniční stavy vedou k nákladům, kterým se lze vyhnout, a k nadměrnému počtu úmrtí. IBM Watson Health. Převzato z https://www.ibm.com/downloads/cas/X97QXLER.
2-Snižování nemocničních infekcí pomocí obchůzek. (2018). Získáno z https://www.modernhealthcare.com/article/20180226/SPONSORED/180229939/reduce-hospital-acquired-infections-with-rounding.
3- Hodnota účelného zaokrouhlování. (2015, 10. listopadu). Získáno z https://www.myamericannurse.com/value-purposeful-rounding/
4- Hodinová vizita: pohledy a vnímání ošetřovatelského personálu v první linii. (2014). Získáno z https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jonm.12114.
5- Ošetřovatelství: Kvalita a bezpečnost. Stanford Healthcare (Zdravotnictví ve Stanfordu). Získáno z https://stanfordhealthcare.org/health-care-professionals/nursing/quality-safety/purposeful-rounding.html.
6- Leighty, John. „Hourly Rounding Dims Call Lights“. www.Nurse.com, 4. prosince 2006. Meade, Christine M. et al. „Effects on Nursing Rounds on Patients‘ Call Light Use, Satisfaction, and Safety“. American Journal of Nursing, září 2006. 106 (9): 60.
7- (2018, 23. března). Using Patient Rounding Tools to Enhance the Patient Experience [Využití nástrojů pro obchůzky pacientů ke zlepšení zkušeností pacientů]. Převzato z https://patientengagementhit.com/news/using-patient-rounding-tools-to-enhance-the-patient-experience
8- Adam Cherrington a Colin Buckley. Digital Rounding 2018- A First Look at Digital Rounding Vendor Performance (Digitální vizita 2018- První pohled na výkonnost prodejců digitální vizity). June 12, 2018 (12. června 2018). Získáno z https://klasresearch.com/report/digital-rounding-2018/1327.
9- Studer Group. (2007). Dodatek k hodinovému zaokrouhlování. Získáno z https://www.mc.vanderbilt.edu/root/pdfs/nursing/hourly_rounding_supplement-studer_group.pdf.
10- 5 výhod implementace řešení zaokrouhlování. Sentact. Získáno z http://sentact.com/2018/07/26/5-benefits-of-implementing-a-rounding-solution/.