National Emphysema Foundation (NEF)
Lunginflammation
Lunginflammation – Nu när jag har blivit ett offer för detta tillstånd – här kommer det: Lunginflammation är en inflammation i lungorna, vanligtvis orsakad av en infektion. Det finns 84 kända stammar av lunginflammation varav 24 stammar ingår i lunginjektionen. Lunginflammation är särskilt farligt om man är äldre än 65 år, har en kronisk sjukdom, KOL eller nedsatt immunförsvar. Den kan dock förekomma hos unga, friska personer. Lunginflammation kan vara allt från lindrig till livshotande. För flera år sedan dog människor som drabbades av lunginflammation vanligtvis.
CAUSES:
Din kropp har sätt att skydda lungorna mot infektioner. Du utsätts ofta för bakterier och virus som kan orsaka lunginflammation, men din kropp använder ett antal försvarsmekanismer som t.ex. hosta och de normala mikroorganismerna i din kropp. Mer än 100 olika mikroorganismer kan orsaka lunginflammation, så om ditt motstånd är sänkt gör det att de skadliga organismerna kan ta sig förbi kroppens försvar och in i dina lungor. När de invaderande organismerna väl befinner sig i dina lungor börjar vita blodkroppar – en viktig del av ditt immunförsvar – attackera dem. De ackumulerade inkräktarna, de vita blodkropparna och immunsystemets proteiner gör att de små luftsäckarna i dina lungor blir inflammerade och fyllda med vätska, vilket leder till den svåra andning som förknippas med lunginflammation.
SYMPTOMER:
Lunginflammationssymtom varierar mycket och kan kompliceras med influensa. Vanliga tecken och symtom kan bland annat vara:
– Feber – inte alltid
– Hosta – vanligtvis torr
– Andnöd
– Svettningar – om det finns feber
– Skakande frossa
– Obehag i bröstet
– Huvudvärk
– Muskelvärk/svaghet
– Trötthet – extrem
Ironiskt, personer i högriskgrupper som äldre vuxna och personer med kroniska sjukdomar eller försvagat immunförsvar kan ha färre eller mildare symtom än mindre sårbara personer. I stället för hög temperatur kan äldre vuxna ha lägre temperatur än normalt.
KLASSIFIKATIONER:
Samhällsförvärvad lunginflammation
. Här avses lunginflammation som du behöver i ditt dagliga liv. Den vanligaste är bakterien streptokockpneumoni. Mykoplasmapneumoni ger mildare tecken och symtom än andra typer av lunginflammation. Vandrande lunginflammation är en term som används för att beskriva en lunginflammation som inte är tillräckligt allvarlig för att kräva sängläge och som kan bero på mykoplasmapneumoni.
Sjukhusförvärvad (nosokomial) lunginflammation.
Om du är inlagd på sjukhus löper du större risk att drabbas av lunginflammation, särskilt om du andas med hjälp av mekanisk respirator, befinner dig på en intensivvårdsavdelning eller har ett försvagat immunförsvar. Denna typ av lunginflammation kan vara mycket allvarlig för äldre vuxna, små barn, KOL-patienter och hiv/aidspatienter. Den utvecklas vanligen 48 timmar efter att man lagts in på sjukhus och omfattar även postoperativ lunginflammation. En vanlig predisponerande faktor för denna typ av lunginflammation är GERD (gastroesofageal refluxsjukdom.)
Aspirationspneumoni.
Denna typ av lunginflammation uppstår när man av misstag andas in främmande ämnen i lungorna – oftast slem, kräkningar, en ärta eller en böna eller någon liten matpartikel. En berusad person som svimmar och sedan kräks har stor sannolikhet att aspirera in i lungorna och orsaka aspirationspneumoni.
Pneumoni orsakad av opportunistiska organismer.
Denna typ av lunginflammation drabbar personer med försvagat immunförsvar, t.ex. aids-sjuka eller personer som har genomgått en organtransplantation. Mediciner som undertrycker immunförsvaret, till exempel kemoterapi eller kortikosteroider (solumedrol, prednison), kan öka risken för opportunistisk lunginflammation.
Andra patogener.
Utbrott av influensavirus och svårt akut respiratoriskt syndrom (SARS) har orsakat allvarliga, ibland dödliga, lunginflammationer hos annars friska människor. TBC i lungorna kan också orsaka lunginflammation.
RISKFAKTORER:
– Ålder: 65 år eller äldre, särskilt om du har andra hälsoproblem.
– Vissa sjukdomar: HIV/AIDS, kroniska sjukdomar som hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes, KOL. Eller om du är nedsatt av kemoterapi eller immunosuppressiva läkemedel.
– Rökning eller alkoholmissbruk.
– Sjukhusvistelser på intensivvårdsavdelning.
– Kirurgi eller traumatisk skada. Personer som är immobiliserade och inte kan hosta – för att rensa lungorna – och som ligger platt så att slem samlas i lungorna, vilket ger en grogrund för bakterier.
KOMPLIKATIONER:
– Bakterier i blodomloppet.
– Vätskansamling och infektion runt lungorna.
– Lungabcess.
– Akut respiratoriskt nödsyndrom (ARDS)
TEST OCH DISGNOSTIGHET:
– Fysisk undersökning
– Röntgen av bröstkorgen
– Blod- och slemprover
TRAINERINGAR OCH LÄKemedel:
– Bakteriell. Bakteriell lunginflammation behandlas med antibiotika.
– Virus. Antibiotika är inte effektiva mot de flesta virala former av lunginflammation. Vissa kan svara på antiviral medicin men i allmänhet är vila och mycket vätska behandling.
– Mykoplasma. Denna form behandlas med antibiotika men tillfrisknandet går långsamt. Tröttheten kan fortsätta långt efter att infektionen har försvunnit.
– Svamp. Svampig lunginflammation behandlas med svampdödande läkemedel.
Den som behandlar dina symtom:
Over the counter-mediciner rekommenderas för att sänka febern, behandla din värk, smärta och lugna hostan. Du vill inte undertrycka hostan eftersom hosta hjälper till att rensa lungorna.
HOSPITALISERINGAR:
Patienter med lunginflammation läggs in på sjukhus och behandlas med intravenös antibiotika och eventuellt syrgas.
FÖLJNINGSBEHANDLING
Din läkare kommer troligen att boka in en uppföljande lungröntgenundersökning och ett besök på kontoret efter sex veckor eller när infektionen har försvunnit.
FÖRBYGGANDE:
– Låt dig vaccinera dig. Vaccin mot både influensa och lunginflammation.
– Tvätta händerna. Tvätta händerna i en minut och/eller använd ett alkoholbaserat handdesinfektionsmedel.
– Rök inte. Rökning skadar lungornas naturliga försvar mot luftvägsinfektioner.
– Ta hand om dig själv. Rätt vila och en kost som är rik på frukt, grönsaker och fullkorn samt måttlig motion kan bidra till att hålla ditt immunförsvar starkt.
– Få behandling för GERD. Behandla symtomgivande GERD och gå ner i vikt om du är överviktig.
– Skydda andra från infektioner. Om du har lunginflammation ska du försöka hålla dig borta från andra människor eller bära mask och alltid hosta i en näsduk som du slänger i din egen påse.