National Emphysema Foundation (NEF)
Pneumonie
Pneumonie – Teď, když jsem se stal obětí tohoto onemocnění – tady to jde: Pneumonie je zánět plic, obvykle způsobený infekcí. Je známo 84 kmenů zápalu plic, přičemž 24 kmenů je zahrnuto v injekci pneumonie. Zápal plic je zvláště důležitý, pokud jste starší než 65 let, trpíte chronickým onemocněním, CHOPN nebo máte oslabený imunitní systém. Může se však vyskytnout i u mladých, zdravých jedinců. Zápal plic může být od mírného až po život ohrožující. Před lety lidé, kteří onemocněli zápalem plic, obvykle umírali.
PŘÍČINY:
Vaše tělo má způsoby, jak chránit plíce před infekcemi. Jste často vystaveni bakteriím a virům, které mohou způsobit zápal plic, ale vaše tělo používá řadu obranných prostředků, jako je kašel a běžné mikroorganismy ve vašem těle. Více než 100 různých mikroorganismů může způsobit zápal plic, takže pokud je vaše odolnost snížená, umožní to škodlivým organismům proniknout přes obranu vašeho těla do plic. Jakmile se invazivní organismy dostanou do plic, začnou na ně útočit bílé krvinky – klíčová součást vašeho imunitního systému. Hromadící se vetřelci, bílé krvinky a bílkoviny imunitního systému způsobí, že se drobné vzduchové váčky ve vašich plicích zanítí a naplní tekutinou, což vede k obtížnému dýchání spojenému se zápalem plic.
PŘÍZNAKY:
Příznaky zápalu plic se velmi liší a mohou být komplikovány chřipkou. Mezi běžné příznaky mohou patřit:
– Horečka – ne vždy
– Kašel – obvykle suchý
– Dušnost
– Pocení -. pokud je horečka
– Třesoucí se zimnice
– Nepříjemné pocity na hrudi
– Bolest hlavy
– Bolest svalů/slabost
– Únava – extrémní
Ironicky, lidé z rizikových skupin, jako jsou starší dospělí a lidé s chronickými onemocněními nebo oslabeným imunitním systémem, mohou mít méně nebo mírnější příznaky než méně ohrožení lidé. Místo vysoké teploty mohou mít starší dospělí nižší než normální teplotu.
KLASIFIKACE:
Komunitní pneumonie
. Týká se pneumonie, kterou potřebujete v průběhu každodenního života. Nejčastěji se jedná o bakteriální streptokokový zápal plic. Mykoplazmová pneumonie vyvolává mírnější příznaky než jiné typy pneumonie. Chodící pneumonie je termín používaný k popisu zápalu plic, který není natolik závažný, aby vyžadoval klid na lůžku, a může být důsledkem mykoplazmové pneumonie.
Nemocniční (nozokomiální) pneumonie.
Pokud jste hospitalizován/a, jste vystaven/a vyššímu riziku zápalu plic, zejména pokud dýcháte pomocí mechanického ventilátoru, jste na jednotce intenzivní péče nebo máte oslabený imunitní systém. Tento typ zápalu plic může být velmi závažný pro starší dospělé, malé děti, osoby s CHOPN a osoby s HIV/AIDS. Obvykle vzniká 48 hodin po přijetí do nemocnice a zahrnuje pooperační zápal plic. Častým predispozičním faktorem pro tento typ zápalu plic je GERD (gastroezofageální refluxní choroba.)
Aspirační zápal plic.
Tento typ zápalu plic vzniká při náhodném vdechnutí cizího tělesa do plic – nejčastěji hlenu, zvratků, hrášku či fazole nebo jakékoliv malé částečky potravy. U opilého člověka, který omdlí a následně zvrací, je velmi pravděpodobné, že aspirace vnikne do plic a způsobí aspirační pneumonii.
Pneumonie způsobená oportunními organismy.
Tento typ zápalu plic postihuje lidi s oslabeným imunitním systémem, například nemocné AIDS nebo všechny, kteří prodělali transplantaci orgánů. Léky, které potlačují imunitní systém, jako je chemoterapie nebo kortikosteroidy (solumedrol, prednison), vás mohou vystavit riziku oportunní pneumonie.
Jiné patogeny.
Epidemie viru chřipky a těžkého akutního respiračního syndromu (SARS) způsobily závažné, někdy smrtelné infekce zápalu plic u jinak zdravých lidí. Tuberkulóza v plicích může rovněž způsobit zápal plic.
RIZIKOVÉ FAKTORY:
– Věk: 65let nebo více, zejména pokud máte jiné zdravotní potíže.
– Některá onemocnění: HIV/AIDS, chronická onemocnění, jako je kardiovaskulární onemocnění, cukrovka, CHOPN. Nebo pokud jste oslabeni chemoterapií nebo imunosupresivy.
– Kouření nebo zneužívání alkoholu.
– Hospitalizace na jednotce intenzivní péče.
– Operace nebo úraz. Lidé, kteří jsou znehybněni a nemohou kašlat – čistit plíce – a leží naplocho, což umožňuje hromadění hlenu v plicích, který poskytuje živnou půdu pro bakterie.
PŘÍČINY:
– Bakterie v krevním oběhu.
– Hromadění tekutiny a infekce v okolí plic.
– Plicní absces.
– Syndrom akutní respirační tísně (ARDS)
Vyšetření a diagnostika:
– Fyzikální vyšetření
– Rentgen hrudníku
– Vyšetření krve a hlenu
LÉČBA A LÉKY:
– Bakteriální. Bakteriální zápal plic se léčí antibiotiky.
– Virový. Antibiotika nejsou účinná proti většině virových forem zápalu plic. Některé mohou reagovat na antivirové léky, ale obecně je léčbou klid a dostatek tekutin.
– Mycoplasma. Tato forma se léčí antibiotiky, ale uzdravení je pomalé. Únava může přetrvávat ještě dlouho po odeznění infekce.
– Plísňová. Plísňový zápal plic se léčí antimykotiky.
LÉČBA SYMPTOMŮ:
Na snížení horečky, léčbu bolestí a zklidnění kašle se doporučují volně prodejné léky. Kašel nechcete potlačovat, protože vykašlávání pomáhá pročistit plíce.
HOSPITALIZACE:
Pacienti se zápalem plic jsou hospitalizováni a léčeni nitrožilně antibiotiky a případně kyslíkem.
NÁSLEDUJÍCÍ LÉČBA
Lékař vám s největší pravděpodobností naplánuje kontrolní rentgenové vyšetření hrudníku a návštěvu ordinace po šesti týdnech nebo po odeznění infekce.
PREVENCE:
– Nechte se očkovat. Vakcína proti chřipce i zápalu plic.
– Myjte si ruce. Myjte si ruce po dobu jedné minuty a/nebo použijte dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu.
– Nekouřte. Kouření poškozuje přirozenou obranyschopnost plic proti infekcím dýchacích cest.
– Pečujte o sebe. Správný odpočinek a strava bohatá na ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky spolu s mírným pohybem vám pomohou udržet váš imunitní systém silný.
– Zajděte si na léčbu GERD. Léčte symptomatickou GERD a pokud máte nadváhu, zhubněte.
– Chraňte ostatní před infekcí. Pokud máte zápal plic, snažte se držet dál od ostatních lidí nebo noste roušku a vždy kašlete do kapesníku, který si odložte do vlastní tašky.