Această întrebare a venit de la Sara prin intermediul celui mai recent sondaj de pe site-ul nostru.

În ultimele două decenii, multe cercetări au fost dedicate explorării relației dintre sănătate și lipsa de adăpost. Această relație este o stradă cu două sensuri: experimentarea sărăciei și/sau a lipsei de adăpost poate contribui la probleme de sănătate, în timp ce problemele de sănătate pot contribui la sărăcie și lipsa de adăpost. Persoanele care se confruntă cu lipsa de adăpost sunt predispuse la aceleași probleme ca și persoanele care nu se află în această situație, dar condițiile lor de trai tind să facă mult mai dificilă tratarea și depășirea problemelor.

Într-un studiu, mai mult de 8 din 10 persoane (85%) care se confruntă cu lipsa de adăpost au raportat că au o afecțiune cronică de sănătate. Și nu doar oamenii străzii sunt afectați – un studiu canadian pe termen lung, efectuat în mai multe orașe, a constatat că și faptul de a fi găzduit în condiții de vulnerabilitate contribuie la o stare de sănătate precară.

În timp ce nu există cifre concrete privind starea de sănătate a populațiilor fără adăpost din Canada, ceea ce știm este că unele afecțiuni sunt mai frecvente în rândul acestora decât altele. Articolul Dr. Stephen W. Hwang, Homelessness and health, oferă o prezentare detaliată a acestora, dar eu le voi rezuma pe cele mai proeminente zece.

1. Mortalitatea și rănile neintenționate (vânătăi, tăieturi, arsuri etc.)

Persoanele care se confruntă cu lipsa de adăpost au un risc semnificativ mai mare de deces. Din secțiunea noastră privind mortalitatea: „Rănile neintenționate sunt o cauză principală de morbiditate și mortalitate, în special în rândul bărbaților fără adăpost. Leziunile sunt adesea rezultatul unor căzături sau al lovirii de un autovehicul. Decesele datorate unei supradoze neintenționate de droguri sau alcool, sau ambele, sunt, de asemenea, frecvente. Expunerea la intemperii reprezintă un pericol major. Pe vreme rece, riscul de degerături și hipotermie este substanțial, iar decesele cauzate de îngheț nu sunt neobișnuite. Pe vreme caldă, pot apărea arsuri solare grave și insolație.” Sinuciderile în rândul persoanelor fără adăpost sunt, de asemenea, frecvente.

Violența este, de asemenea, un factor de deces și rănire. Un sondaj realizat în Toronto a constatat că, în anul anterior, 40% dintre persoanele fără adăpost fuseseră agresate, iar 21% dintre femeile fără adăpost fuseseră violate. Un alt studiu din același oraș a constatat că bărbații fără adăpost au de aproximativ 9 ori mai multe șanse de a fi uciși decât bărbații care au un adăpost.

Condițiile dure ale persoanelor fără adăpost duc adesea la răni grave sau la moarte. Chiar în ianuarie anul trecut, un om al străzii a murit din cauza unui incendiu în adăpostul său improvizat, unde încerca să se încălzească.

2. Tulburări musculo-scheletice și dureri cronice

Tulburările care afectează articulațiile, ligamentele și tendoanele (cum ar fi artrita) sunt frecvente în rândul persoanelor care se confruntă cu lipsa de adăpost. Un studiu privind gestionarea durerii cronice în rândul persoanelor fără adăpost a constatat că tratamentul este o provocare din cauza traiului stresant pe străzi sau în adăposturi, a incapacității de a-și permite medicamente pe bază de rețetă și a condițiilor proaste de somn. Unii refuză să meargă la medic pentru durerea lor din cauza modului în care au fost tratați în trecut, iar unii folosesc droguri sau alcool pentru a face față durerii, deoarece istoricul lor de programări ratate sau de consum de droguri îi împiedică pe medici să le prescrie medicamente pentru durere fără prescripție medicală. Ca urmare, o mare parte din durerea cronică la această populație rămâne netratată.

3. Foametea și nutriția

Într-o țară dezvoltată precum Canada, poate fi greu să recunoști foametea ca fiind o problemă. Cu toate acestea, potrivit Ontario Association of Food Banks, în 2014, numărul gospodăriilor din Ontario care au vizitat băncile alimentare a crescut cu 20%. Alimentația precară poate contribui la o serie de afecțiuni cronice în timp și la probleme precum oboseala și slăbiciunea pe termen scurt.

4. Probleme ale pielii & la nivelul picioarelor

Persoanele care se confruntă cu lipsa de adăpost sunt adesea afară și în mișcare pentru perioade lungi de timp, uneori în pantofi nepotriviți și șosete uzate. După cum notează Dr. Hwang; „Tulburările picioarelor, cum ar fi onicomicoza, tinea pedis, bătăturile și calusurile și piciorul de imersiune sunt, de obicei, rezultatul încălțămintei inadecvate, al expunerii prelungite la umiditate, al perioadelor lungi de mers și stat în picioare și al traumatismelor minore repetitive.”

De asemenea, conform cercetărilor Dr. Hwang: „Persoanele care trăiesc pe stradă sunt deosebit de predispuse să dezvolte boli de piele, cum ar fi celulita, impetigo, boala de stază venoasă, scabie și păduchi de corp.” Incapacitatea de a face duș des și de a menține o bună igienă se adaugă adesea la problemele de sănătate existente.

5. Bolile infecțioase

Persoanele fără adăpost sunt adesea expuse riscului de boli infecțioase – cum ar fi hepatita A, B și C, tuberculoza și HIV/SIDA – datorită sistemelor imunitare compromise, alimentației și igienei precare și supraaglomerării frecvente în adăposturi.

În plus, unele activități pe care le practică unele persoane fără adăpost, cum ar fi sexul de supraviețuire sau consumul de droguri intravenoase, cresc, de asemenea, riscul de răspândire a bolilor. Acest lucru, combinat cu barierele cu care se confruntă multe persoane fără adăpost în obținerea tratamentului, face dificilă evitarea bolilor infecțioase.

6. Probleme dentare

Perioadele de lipsă de adăpost prelungită sunt adesea dăunătoare pentru sănătatea orală a oamenilor. Acest lucru se datorează faptului că, în cuvintele lui Bruce. B. Wallace: „În Canada, îngrijirea sănătății orale nu se bazează pe nevoia cuiva, ci mai degrabă pe capacitatea acestuia de a plăti”. Incapacitatea de a avea acces la îngrijire preventivă și de restaurare, combinată cu o igienă precară, duce adesea la apariția cariilor dentare și a altor probleme de sănătate orală.

7. Bolile respiratorii

Boala pulmonară obstructivă cronică, emfizemul, bronșita și alte forme de boli respiratorii sunt, de asemenea, frecvente în rândul persoanelor fără adăpost.

8. Bolile și tulburările cronice

Multe boli și tulburări cronice, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul, sunt frecvente în rândul populației fără adăpost.

Sărăcia a fost, de asemenea, asociată cu convulsiile. Într-un studiu din 2006, 49,3% dintre persoanele din grupul eșantion au fost diagnosticate cu epilepsie și 40,7% cu crize legate de alcool. În acest din urmă grup, alți factori, cum ar fi privarea de somn, anxietatea și stresul, au contribuit, de asemenea, la crizele de epilepsie.

9. Îngrijirea sexuală & reproductivă

Este un domeniu al sănătății cu o bază de cercetare în creștere, în special în rândul tinerilor care sunt cei mai expuși riscului. Tinerii fără adăpost tind să aibă mai mulți parteneri sexuali și la vârste mai tinere, ceea ce îi face mai expuși riscului de boli cu transmitere sexuală. Faptul de a fi fără adăpost face ca stările de reproducere, cum ar fi sarcina, să fie și mai stresante, din cauza sănătății deja compromise și a lipsei de sisteme de sprijin.

10. Probleme de sănătate mintală

O mare parte a populației fără adăpost are probleme grave de sănătate mintală. Din scrierea noastră despre sănătatea mintală: „30-35 la sută dintre persoanele fără adăpost, în general, și până la 75 la sută dintre femeile fără adăpost, în mod specific, au fost diagnosticate cu o boală mintală. 20-25 la sută dintre persoanele fără adăpost suferă de tulburări concomitente (boli mintale grave și dependențe). Persoanele care suferă de o boală mintală severă sunt suprareprezentate în rândul populației fără adăpost, deoarece sunt adesea eliberate din spitale și închisori fără un sprijin adecvat din partea comunității.”

Ratele de depresie sunt, de asemenea, mai mari în rândul populației fără adăpost, „22-46 la sută dintre acestea au încercat să se sinucidă și până la 61 la sută au avut gânduri suicidare”.

Puteți citi mai multe despre aceste probleme de sănătate și alte probleme de sănătate cu care se confruntă persoanele fără adăpost în secțiunea Sănătate și pe blogul nostru.

Această postare face parte din seria de bloguri „Ask the Hub” de vineri. Aveți o întrebare legată de persoanele fără adăpost la care doriți un răspuns? Trimiteți-ne un e-mail la [email protected] și vă vom oferi un răspuns bazat pe cercetări.