Os implantes libertadores de levonorgestrel são contraceptivos de acção prolongada, aprovados para 5 anos de uso contínuo. Dois sistemas comercializados, as seis cápsulas Norplant uso de nomes comerciais é apenas para fins de identificação do produto e não implica endosso. e as duas barras Jadelle, têm taxas essencialmente iguais de liberação de drogas, gravidez e eventos adversos ao longo de 5 anos de uso. Estudos clínicos aleatórios e observações de coorte controladas indicam que nos primeiros 3 anos, quando as taxas de gravidez são iguais ou quase nulas, nenhum outro sistema contraceptivo é mais eficaz, embora os implantes de etonogestrel ofereçam eficácia igual. As taxas anuais de gravidez aumentam no quinto ano de uso contínuo, mas permanecem abaixo de 1 por 100 mulheres. As taxas anuais de gravidez das usuárias de Norplant permanecem abaixo de 1 por 100 ao longo de 7 anos de uso contínuo. Os implantes Levonorgestrel fornecem baixas doses de progestogénio; 40-50 microg/dia a 1 ano de uso, diminuindo para 25-30 microg/dia no quinto ano. Os níveis séricos de levonorgestrel aos 5 anos são 60-65% desses níveis medidos ao 1 mês de uso. Os efeitos adversos com implantes de levonorgestrel são semelhantes aos observados apenas com progestogênio e contraceptivos orais combinados. Os riscos de gravidez ectópica, outras complicações da gravidez e doença inflamatória pélvica são reduzidos em comparação com os das mulheres que usam cobre ou dispositivos intra-uterinos não medicados. Os riscos de desenvolvimento de doença da vesícula biliar e hipertensão ou hipertensão limítrofe, embora pequenos, são cerca de 1,5 e 1,8 vezes maiores, respectivamente, em mulheres que usam implantes levonorgestrel do que em mulheres que não usam contracepção hormonal. Outras doenças graves não foram encontradas com maior frequência em usuárias de implantes levonorgestrel do que em mulheres que não usam contracepção hormonal. A grande maioria das usuárias de implantes levonorgestrel tem problemas menstruais, mas os problemas hemorrágicos graves não são mais frequentes do que nos controlos. Outros problemas de saúde relatados mais frequentemente por usuárias de implantes levonorgestrel do que por mulheres que não usam contracepção hormonal num estudo com 16000 mulheres, incluindo condições de pele, dores de cabeça, neuropatias dos membros superiores, tonturas, nervosismo, mal-estar, pequenos distúrbios visuais, condições respiratórias, artropatias, alteração de peso, ansiedade e depressão não-clínica. A depressão clínica não é mais frequente em mulheres que usam implantes em comparação com as que não usam contracepção hormonal (isto é, usando dispositivos intra-uterinos, esterilização). Os problemas de remoção ocorrem menos frequentemente com a Jadelle do que com a Norplant. O tempo médio de remoção da Jadelle é metade do da Norplant. Os implantes Levonorgestrel em amostras científicas representativas nacionalmente, em ensaios aleatórios e em estudos de coorte controlados têm taxas de continuação tão elevadas ou superiores a qualquer outro contraceptivo reversível ao longo de 5 anos. Isso implicaria que a satisfação das mulheres derivada da eficácia contraceptiva dos implantes de levonorgestrel supera em muito a insatisfação que pode acompanhar os distúrbios menstruais e outros efeitos adversos associados aos implantes.