A equipe revisou uma seleção de estudos recentes que avaliaram os resultados das mastectomias simples e dupla para mulheres com 50 anos ou menos com câncer de mama em estágio inicial, não-hereditário.

Usando esses dados, os pesquisadores investigaram como cada operação impactou a qualidade de vida de uma paciente durante um período de 20 anos. Eles o fizeram estimando os anos de vida ajustados pela qualidade (QALYs) dos pacientes.

A equipe também estimou os custos associados a uma mastectomia simples ou dupla ao longo de um período de 20 anos, contabilizando os honorários de médicos e mamografias, custos de hospitalização, despesas de custo de vida e tratamentos de câncer subseqüentes.

Em comparação com as mulheres submetidas a uma dupla mastectomia, as submetidas a uma única mastectomia tiveram uma melhor qualidade de vida, de acordo com os achados.

Os pesquisadores calcularam que uma única mastectomia foi associada a um adicional de 0,21 QALYs – o equivalente a mais 3 meses de melhora na saúde – mais de 20 anos de acompanhamento, comparado com aquelas que foram submetidas a uma dupla mastectomia.

Com base neste achado, a Dra. Ajkay diz que uma mulher que opta por uma dupla mastectomia pode experimentar “cerca de 3 meses de luta com complicações cirúrgicas de reconstrução, perda de produtividade no trabalho e dificuldades emocionais significativas”.

Quando se trata de custos, os pesquisadores calcularam que uma mastectomia dupla se traduz num custo médio de $18.577 em 20 anos, enquanto uma mastectomia simples – incluindo 20 anos de rastreio de rotina – custa uma média de $13.525. Isso coloca os custos de uma única mastectomia em mais de $5.000 a menos.

Os pesquisadores observam que as mulheres que escolhem uma única mastectomia têm uma probabilidade significativamente menor de serem submetidas à reconstrução mamária do que as mulheres que optam por uma mastectomia dupla. Como tal, elas também calcularam os custos e a qualidade de vida para as mastectomias simples e duplas, assumindo que todas as mulheres fizeram a reconstrução mamária.

A equipe descobriu que as mulheres que optaram por uma única mastectomia e que foram submetidas à reconstrução mamária ainda tinham uma melhor qualidade de vida do que aquelas que optaram por uma dupla mastectomia, e uma única mastectomia ainda custava menos.

Comentando os resultados, diz o Dr. Ajkay:

“Mesmo nos piores cenários, descobrimos que os custos e a qualidade de vida eram superiores com mastectomia unilateral. Com os resultados do nosso estudo, posso aconselhar as pacientes que podem ter um custo maior ao longo da sua vida com uma qualidade de vida inferior durante vários meses se optarem pela mastectomia unilateral”

A equipa sublinha que os seus resultados não se aplicam a mulheres com cancro de mama hereditário, notando que a maioria dos médicos concorda que uma mastectomia dupla é largamente benéfica para estas pacientes.

No mês passado, Medical News Today relatou um estudo publicado na JAMA Surgery no qual os pesquisadores identificaram um aumento significativo na dupla mastectomia entre os homens com câncer de mama.