P: Eu simplesmente não posso acreditar que você foi capaz de obter uma meia página inteira na edição de hoje (15/12) dedicada a um artigo sobre herpes zóster que não menciona (mesmo uma vez) a significativa escassez da vacina Shingrix. Você se deu ao trabalho de olhar para esta página? (Nota: este gráfico do CDC usa o nome alternativo zoster para herpes zóster)

Falar sobre pesquisa pobre – ou você é pouco mais que o braço de propaganda de um fabricante de drogas que não consegue chegar perto de fornecer a oferta para atender a demanda?

M.S., Shaker Heights

A: Sim, há uma escassez nacional de Shingrix, a nova vacina contra herpes zóster. No entanto, localmente, muitas farmácias disseram que têm abastecimento adequado. No entanto, há alguns locais que têm listas de espera.

“GlaxoSmithKline não previu a procura invulgarmente elevada da vacina quando a trouxeram para o mercado e têm vindo a tentar apanhá-la desde então”, disse Tom Roth, vice-presidente de farmácia da Marc’s.

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O fornecimento de vacinas em NEOhio

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Embora algumas farmácias da área tenham listas de espera para a vacina contra a telha, muitas não têm. Todas as 38 farmácias de Marc têm um suprimento adequado da vacina, sem listas de espera, disse Roth.

Um recente spot-check das farmácias da área Walmart, Costco e Walgreens encontrou listas de espera em três das 11 lojas contatadas. O tempo de espera variou de algumas semanas a três meses.

Sixtasiadas seis das 76 farmácias Discount Drug Mart têm listas de espera, disse o diretor de operações da farmácia, Jason Briscoe, em um e-mail. “A maioria (dessas lojas) tem listas de primeira-dosagem com média de 20 pacientes e listas de segunda-dosagem com média de 35 pacientes”, disse Briscoe. “A segunda lista de doses tem maior prioridade quando temos pacientes para a segunda dose”

Vá para https://vaccinefinder.org/ para usar um localizador de vacinas Shingrix, mas ligue primeiro para a farmácia para verificar os suprimentos. Se você precisar de ajuda para pagar pelo Shingrix, o programa de assistência ao paciente da GSK pode ajudar.

O fornecimento em todo o país

Shingrix foi introduzido em 2017 e se tornou a vacina preferida contra a herpes zostavax. Os profissionais de saúde recomendaram que as pessoas que tinham recebido Zostavax fossem vacinadas novamente com Shingrix, que é mais eficaz do que Zostavax. Isso significa que a demanda por Shingrix aumentou rapidamente, explicou Roth.

Mais de 11 milhões de pessoas receberam a vacina desde que ela ficou disponível no final de 2017, de acordo com a GSK.

Shingrix é recomendado para pessoas com 50 anos ou mais, enquanto o Zostavax é recomendado para pessoas com 60 anos ou mais. A mudança na recomendação de idade criou um grupo maior de potenciais clientes, disse Roth, o que também contribuiu para a escassez.

Shingles é uma erupção cutânea dolorosa que geralmente se desenvolve em um lado do corpo, muitas vezes na face ou no tronco. A erupção cutânea consiste em pequenas bolhas que, normalmente, se acumulam em sete a dez dias e desaparecem em duas a quatro semanas. Algumas pessoas apresentam febre, outras não.

Shingrix é administrada em duas doses, com dois a seis meses de intervalo. A falta de vacina significou que alguns pacientes tiveram que esperar mais tempo para obter a segunda dose, disse Roth. Se a segunda dose for adiada por seis meses, o Centro de Controle e Prevenção de Doenças recomenda que seja obtida o mais rápido possível, mas não deve reiniciar a série e/ou substituir Zostavax pela segunda dose de Shingrix.

GSK está tomando medidas para aumentar a produção de Shingrix a fim de atender à demanda e a escassez começou a diminuir, disse Evan Berland, diretor de comunicação corporativa dos EUA na GSK, em um e-mail. Mas ele parou de dizer que a escassez vai acabar em 2020.

Em abril, a GSK anunciou planos para uma expansão de US$ 100 milhões de sua fábrica em Hamilton, Montana, para aumentar a produção de componentes-chave da Shingrix. A expansão deve ser concluída em 2022, disse Berland.

Uma instalação francesa obteve a aprovação da FDA em 2019 para produzir a vacina contra a telha, e a empresa tem mais de 20 projetos de expansão similares em andamento para aumentar a oferta, disse Berland.

Aqui estão mais perguntas de leitores sobre telhas e Shingrix:

Sou que (a antiga vacina contra a telha) Zostavax só durou 10 anos, e você só poderia receber esta vacina uma vez. Portanto, eu escolho não recebê-la. Existem limitações semelhantes para o Shingrix? Eu tenho 63 anos e estou de boa saúde em geral. Ainda estou a reter a vacina. — Bill Colt, Novelty

O CDC diz isto sobre o Zostavax: “A protecção da vacina contra a telha (Zostravax) dura cerca de cinco anos, por isso os adultos vacinados antes dos 60 anos podem não estar protegidos mais tarde na vida quando o risco de telhas e as suas complicações são maiores. A Shingrix é recomendada mesmo para pacientes que tenham recebido anteriormente Zostavax”

O CDC também afirma que a proteção contra Shingrix permanece acima de 85% por pelo menos os primeiros quatro anos após a vacinação.

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“A vacina (Shingrix) mostrou mais de 90% de eficácia em todos os grupos etários na prevenção da herpes zóster”, disse o Dr. Thomas Breuer, vice-presidente sênior e diretor médico da GSK Vaccines, em uma declaração de 2017. “O risco e a gravidade da herpes zóster aumenta com a idade à medida que o sistema imunológico perde a capacidade de montar uma resposta forte e eficaz à infecção”. Shingrix foi desenvolvido especificamente para superar o declínio da imunidade relacionado à idade”

Eu poderia recomendar que você verificasse duas vezes como Shingrix é cotado. Acabei de receber minha segunda dose em agosto e o custo foi de aproximadamente 165 dólares por dose em uma clínica da Walgreen na loja! Quando fui cotado $165, eu assumi que era para ambas as doses. Não era. Quem me dera que isto ficasse esclarecido, pois certamente não sabia. — Daniel Lange, Twinsburg

Você está certo. O preço é por dose, e sim, duas doses são necessárias.

Na sua coluna, a paciente escritora de advocacia Julie Washington responderá as perguntas dos leitores sobre a navegação nos sistemas de saúde. (Ela não vai abordar tratamentos individuais.) Seus comentários podem ser publicados em uma história ou coluna futura. Envie perguntas e comentários para publicação – incluindo seu nome, cidade e número de telefone diurno – para [email protected]. Você também pode encontrar Julie no Twitter @JulieEWash.

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