Na maioria das situações, é necessário um levantamento porque os seios pesados tendem a cair. E após a perda de peso, os seios tendem a aplanar e a perder projeção. Para aqueles que também precisam de mais volume, um implante também pode ser colocado. Se os seios de uma paciente ainda são demasiado grandes e pesados, pode ser feita uma redução dos seios. E para os sortudos poucos cujos seios não são largos, mas são simplesmente muito pequenos, uma mamoplastia de aumento sozinha pode ser a solução.

O aspecto frustrante da cirurgia mamária em pacientes com perda maciça de peso é que frequentemente – embora nem sempre – há uma degradação substancial na qualidade da pele dos seios. Frequentemente, ela afina e desenvolve estrias. Esta pele mal consegue aguentar o peso do tecido mamário da própria paciente, e adicionar-lhe o peso de um implante pode fazer com que o estiramento ocorra a um ritmo mais rápido. Isto precisa ser reconhecido e o plano cirúrgico precisa levar isto em consideração.

Homens e mulheres que perderam grandes quantidades de peso muitas vezes têm “gaiolas torácicas em forma de barra”, que tendem a empurrar os seios para o lado. Um bom plano cirúrgico leva isto em consideração.

algumas mulheres que perderam muito peso têm dobras de pele que vão para além do lado dos seios, em direcção às costas. Por vezes este laxismo estende-se para cima em direcção aos braços. O Dr. Teitelbaum é adepto de desenhar cirurgias mamárias para pacientes com perda de peso que irão melhorar estas áreas. Existem procedimentos que removem este rolo se ele se estende até às costas, e outros procedimentos removem esse excesso de pele juntamente com o excesso de pele nos braços.