A Nova Síndrome Inflamatória Pediátrica Ligada à COVID-19
O que é PMIS?
Síndrome Inflamatória Pediátrica Multi-Sistemas-ou PMIS (e às vezes chamada de PIMS) para pequenas descrições uma nova condição de saúde observada em crianças de todas as idades, de bebês a adolescentes mais velhos, que foram potencialmente infectados pela COVID-19, recuperados dela, e mais tarde têm uma resposta imunológica que resulta em níveis significativos de inflamação em muitos sistemas de órgãos.
Observações precoces dos casos de PMIS encontraram crianças que geralmente não tinham sintomas óbvios quando foram infectadas com o novo coronavírus, como a tosse.
Em geral, elas eram saudáveis antes do desenvolvimento do PMIS.
Pesar da informação disponível em torno do PMIS ser ainda extremamente limitada devido ao pequeno número de casos em comparação com o número de pessoas afetadas pelo COVID-19, muitos médicos acreditam que esta síndrome é o resultado de uma resposta do sistema imunológico persistente e hiperativa que pode aparecer em crianças dias ou mesmo semanas após uma infecção leve (ou mesmo assintomática) pelo COVID-19.
Jeremy Warhaftig, MD, Chefe do Departamento Pediátrico do South Shore Medical Center, reconhece a preocupação que os pais podem ter ao redor desta nova síndrome inflamatória.
“Embora eu queira tranquilizar os pais de que isso é extremamente incomum, eu os encorajo fortemente a ficar atentos a potenciais sintomas”, diz o Dr. Warhaftig. “Qualquer pai que encontre seu filho com febre alta e pareça geralmente ‘indisposto’ deve chamar seu pediatra e procurar atendimento médico imediatamente”
Quais são os sintomas da SIPM?
Porque ainda há tantas incógnitas sobre a doença, os pais de crianças que têm qualquer novo início de sintomas incomuns devem procurar atendimento pediátrico em vez de assumir que pode ser um sinal de uma doença infantil típica.
Os sintomas desta nova síndrome inflamatória pediátrica podem incluir o seguinte:
- Febre prolongada por mais de cinco dias
- Dores abdominais graves, diarreia, ou vómitos
- Descoloração da pele azul ou pálida
- Lábios quebradiços ou língua vermelha
- Respiração difícil ou respiração rápida
- Letargia
- Ritmo cardíaco rígido
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“As evidências neste ponto sugerem que a maioria das crianças se recuperará totalmente com cuidados de apoio adequados,”diz Todd Ellerin, médico, Director de Doenças Infecciosas da South Shore Health. “A grave síndrome inflamatória que envia algumas crianças e adolescentes para o hospital permanece extremamente incomum”
É contagiosa a PMIS?
PMIS não é contagiosa.
Em nossas primeiras observações foi determinado que para ter PMIS, uma criança deve ter tido COVID-19 previamente. Acredita-se que para se ter os anticorpos para a COVID-19, um paciente deve ter passado o estágio contagioso da doença.
No entanto, houve casos de PMIS em crianças que deram negativo tanto para a COVID-19 quanto para a presença de anticorpos COVID-19, o que significa que provavelmente não tinham sido expostas ao vírus.
Isso adicionou ao mistério em torno desta nova síndrome.
Qual é o tratamento para PMIS?
O objetivo do tratamento para PMIS é reduzir a inflamação para evitar qualquer dano a longo prazo nas artérias do corpo e do coração da criança.
O tratamento é semelhante ao usado para a doença de Kawasaki, uma doença que causa inflamação (inchaço e vermelhidão) nos vasos sanguíneos em todo o corpo.
Os tratamentos incluem esteróides, imunoglobulina intravenosa, aspirina de alta dose e antibióticos, bem como oxigénio de suporte através do nariz, uma máscara ou, nos casos mais graves, um ventilador.
Se eu achar que meu filho tem PMIS, o que devo fazer?
As mães que suspeitam que seu filho possa ter PMIS devem contatar o pediatra imediatamente. É provável que as famílias possam obter uma triagem inicial rapidamente.
No South Shore Medical Center, nossa equipe clínica pediátrica está dedicada a descobrir mais informações sobre o PMIS e continuará a divulgar informações oportunas às famílias.
A qualquer criança que esteja sofrendo de doença grave deve ser levada a uma sala de emergência.