9 Coisas que podem acontecer ao seu corpo depois de começar a tomar testosterona
Testosterona de reposição pode soar um pouco como a fonte da juventude. Substitua os níveis perdidos da hormona, viaje no tempo para os seus anos mais novos?
Quando os homens envelhecem, os seus níveis de testosterona tendem a diminuir. E isso é um grande problema: a testosterona liga-se a proteínas em todo o seu corpo e cérebro chamadas receptores andrógenos, que ajudam a controlar e regular toda uma série de diferentes funções corporais, explica Ronald Tamler, M.D., Ph.D., professor associado de medicina na Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai.
Se não houver testosterona suficiente para andar por aí, esses receptores andrógenos por todo o corpo e cérebro ficam em silêncio, levando a sintomas como baixa libido, erecções fracas e orgasmos, incapacidade de construir massa muscular, baixa energia, ou apenas sentir-se um pouco azul. Uma condição chamada hipogonadismo – baixa testosterona – desenvolve-se quando o seu corpo não consegue produzir o suficiente.
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É aí que a terapia de reposição de testosterona – um tratamento que aumenta os níveis baixos de testosterona – entra em acção. A testosterona pode ser suplementada sob a forma de uma injecção, um gel, uma ventosa nas gengivas e até mesmo um desodorizante. Vem para a preferência pessoal e o que seu seguro cobre, diz Dr. Tamler.
Agora, a terapia de testosterona é apenas para caras cujos níveis são realmente baixos, geralmente abaixo de 300 nanogramas por decilitro (ng/dl) em um teste de sangue. Se você estiver na faixa normal, a T-terapia não está na mesa – e não lhe faria bem de qualquer maneira, ele diz.
Se você for prescrito para a terapia de testosterona, você provavelmente vai começar a ver algumas mudanças, grandes e pequenas, agradáveis e não tão agradáveis. Você pode não vê-las todas, e elas podem não aparecer todas de imediato, mas aqui estão 9 benefícios e desvantagens da terapia de testosterona que você deve observar.
Efeito da testosterona: O seu impulso sexual salta
Quando tens pouca testosterona, podes notar que o teu impulso sexual começa a baixar. Os receptores de androgênio estão localizados nas partes do seu cérebro que influenciam o desejo sexual, então se você não tem T suficiente para ativá-los, você pode notar uma queda no desejo de ativá-los, diz Abraham Morgentaler, M.D., o diretor da Men’s Health Boston e autor de Why Men Fake It: The Truth About Men and Sex and Testosterone for Life.
Quando você substitui sua testosterona perdida, isso pode ativar aqueles receptores androgênicos na parte do seu cérebro que controla o desejo. Na verdade, recuperar um impulso sexual saudável é um dos maiores benefícios da terapia de reposição de testosterona, diz Dr. Morgentaler.
Além de aumentar a libido, a T-terapia pode possivelmente tornar as suas erecções mais satisfatórias, também. “Você precisa ter testosterona para trabalhar nos receptores do pênis para ajudá-lo a reter o sangue para mantê-lo”, diz o Dr. Tamler. “Os receptores ajudam a dirigir esse processo, e se você não tiver T suficiente então o processo é prejudicado”
Esta não é a única peça do puzzle, embora as erecções também dependem de nervos saudáveis e do fluxo sanguíneo. Então isso significa que a terapia de testosterona por si só não é uma cura para a disfunção eréctil em si.
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Efeito da testosterona: É mais fácil construir músculo
“Os músculos são extremamente sensíveis à testosterona – uma das coisas mais confiáveis que vemos é um aumento da massa muscular”, diz o Dr. Morgentaler.
Isto é porque os receptores androgênicos são encontrados no tecido muscular, então a testosterona os ativa para estimular o crescimento. Claro, para aproveitar ao máximo este benefício, você precisará estar fazendo a sua parte também através do treinamento de força.
Além de um aumento na massa muscular magra, alguns homens relatam perda de gordura também. Enquanto a testosterona não incita directamente a perda de gordura em si, parte dela pode ser graças ao aumento da massa muscular – quanto mais músculo tiver, maior será a sua taxa metabólica basal (ou BMR), o que significa que o seu corpo irá queimar mais calorias em repouso. (Quer maximizar ainda mais o processo? Experimente The 21-Day Metashred from Men’s Health, o plano de treino em casa que o ajudará a construir músculo magro e queimar gordura ao mesmo tempo.)
Jed Kaminetsky, M.D., um professor assistente clínico no departamento de urologia do Centro Médico de Langone, também nota que isto pode ser parcialmente porque a testosterona melhora a motivação geral para se levantar e suar, por isso se estiver motivado para voltar a trabalhar, verá resultados.
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Efeito da testosterona: Os teus níveis de energia podem subir
“É muito comum os homens entrarem com T baixo e um dos seus sintomas primários é a fadiga”, diz o Dr. Morgentaler. “E quando os tratarmos, muitos homens dirão que a sua energia melhorou.” Muitos homens também relatam uma melhoria no “nevoeiro cerebral” que pode vir junto com baixa testosterona, acrescenta o Dr. Tamler.
Embora os pesquisadores ainda não estejam exatamente certos de como exatamente a testosterona desempenha um papel na energia, o Dr. Morgentaler diz que um dos pensamentos é que ela tem um efeito sobre suas mitocôndrias, que produzem energia dentro das células. Este caso ainda não está encerrado, mas a teoria é que “a testosterona os excita para que sejam mais produtivos em termos de criar a energia que as células precisam”
Dr. Tamler também observa que ela pode estar ligada de volta aos receptores de androgênio também. “Se não receberem energia suficiente, isso pode causar fadiga”, diz ele. Então trazer os níveis de testosterona de volta para cima pode ajudar a reverter isso.
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Efeito da testosterona: O seu humor pode melhorar
Simples aos seus efeitos na energia, os especialistas não têm uma resposta definitiva para o porquê da testosterona ter um impacto tão profundo no humor – afinal de contas, “o cérebro é uma coisa complicada”, diz o Dr. Tamler – mas eles o vêem como um benefício potencial de mudança de vida.
“De certa forma, o impacto no humor é um dos benefícios mais profundos do T que vemos”, diz o Dr. Morgentaler. “Nem todos têm isso, mas quando o vemos, é notável”. Na minha clínica, os pacientes vão dizer: ‘Oh, meu humor está bem, talvez eu só me sinta um pouco cansado ou blá’. E eles voltam e dizem coisas como: ‘Acordo de manhã e estou optimista em relação ao meu dia’. Eu não me sinto assim há anos'”
De facto, um estudo de 2012 publicado em The Aging Male descobriu que após 12 meses de terapia com testosterona, as percentagens de tipos com sintomas de depressão moderada a grave diminuíram de 17% para 2%.
E uma pesquisa mais recente também corrobora isso: “O maior ensaio de controle aleatório para T foi concluído há apenas um ano, chamado T Trials, e mostrou que homens que receberam T tiveram uma melhora maior no humor do que homens que receberam placebo”, observa o Dr. Morgentaler.
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Efeito da testosterona: Os seus testículos podem encolher
Este é um dos efeitos secundários mais comuns da teoria da reposição de testosterona.
Normalmente, quando a glândula pituitária sente que não há testosterona suficiente na corrente sanguínea, envia um hormônio chamado hormônio luteinizante (LH) para sinalizar seus testículos para começar a produzir mais testosterona, e um hormônio chamado hormônio estimulante do folículo (FSH) para sinalizar a produção de esperma.
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Quando tomas testosterona fora, a glândula pituitária recebe o memorando de que há T suficiente na tua corrente sanguínea, por isso pára de enviar estes sinais. Isto essencialmente coloca os testículos para dormir (leia: pouca ou nenhuma produção de esperma e testosterona), diz Dr. Kaminetsky.
“A maior parte do tamanho do testículo é dedicado a fazer esperma, então quando você está fazendo menos esperma, os testículos ficam menores”, diz Dr. Morgentaler. Isto também significa que pode prejudicar a fertilidade, agindo como um controle de natalidade, então se você está planejando ter filhos, a terapia de reposição de testosterona não é uma opção.
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E a produção nem sempre volta ao normal depois disso, também diz o Dr. Kaminetsky. Um estudo de 2017 em Fertilidade & Esterilidade descobriu que o aumento da idade e a maior duração da Terapia-T estava ligada a menos chances de recuperação normal do esperma. (Aqui estão 7 coisas que você faz todos os dias que podem estar mexendo com seu esperma.)
Efeito da testosterona: Os teus pés e tornozelos podem inchar
Algumas pessoas notam um pequeno inchaço nos pés e tornozelos porque a testosterona pode encorajar o seu corpo a agarrar-se ao excesso de líquido, diz o Dr. Morgentaler.
Não é um grande problema para a maioria das pessoas, diz ele, e é mais comum vê-lo se você estiver tomando um tratamento não diário como uma injeção, onde você está recebendo uma dose maior de T em uma sessão. Você pode notar um quilo ou dois de diferença na escala, mas deve derreter após alguns dias.
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Efeito da testosterona: O seu tipo de pele pode mudar
A terapia de reposição de testosterona pode mudar o seu tipo de pele para melhor ou para pior, diz o Dr. Morgentaler.
Como outras hormonas, a testosterona pode aumentar a produção de óleo, o que não é necessariamente uma coisa má. É importante para uma pele saudável, por isso você pode realmente acabar com uma tez melhor. No entanto, demasiada acumulação de óleo pode levar a rupturas.
Felizmente, isto não é tão comum, diz o Dr. Morgentaler, e é tipicamente visto em homens que têm um historial de acne. (Se você estremecer ao lembrar a pele da sua adolescência, isto pode ser um efeito colateral mais provável.)
Similiar à retenção de líquidos, isto é visto principalmente com tratamentos como injeções, quando você está recebendo uma dose maior de uma só vez.
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Efeito da testosterona: Em casos raros, os seus seios podem aumentar
Em todos os homens – quer esteja a tomar T ou não – alguma testosterona é convertida em estradiol hormonal, uma forma de estrogénio. E em homens que têm mais tecido mamário por natureza, o T que eles estão tomando que é naturalmente convertido em estradiol poderia estimular esse tecido mamário a crescer.
Isso é chamado ginecomastia, diz o Dr. Morgentaler, e é relativamente incomum – ele diz que ele nem vê um caso por ano.
Se isto acontecer, no entanto, o seu médico irá provavelmente parar o tratamento durante um ou dois meses para permitir que o tecido mamário volte ao normal, e depois recomeçar com T juntamente com um medicamento que bloqueia a conversão de testosterona em estradiol.
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Efeito da testosterona: A ligação entre a testosterona e os riscos sérios ainda é obscura
Testosterona substituto terapia vem tradicionalmente com sérios rótulos de aviso de que o risco de ataque cardíaco, derrame e câncer de próstata poderia aumentar, mas isso ainda é muito controverso – e provas recentes começaram a desmascarar alguns desses medos.
No caso de ataques cardíacos e derrames, a preocupação é que a testosterona espessa o sangue porque se liga a receptores andrógenos que estimulam a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos. O sangue mais espesso está ligado a um maior risco de ataque cardíaco e derrame.
Mas não há fortes evidências para ligar estes eventos cardíacos à própria testosterona, e alguns estudos mais recentes sugerem que níveis normais de testosterona podem realmente proteger contra estes riscos, diz o Dr. Morgentaler.
Um mecanismo em jogo aqui poderia ser que a redução da gordura corporal está ligada a uma melhor saúde geral, e a terapia de reposição de testosterona pode encorajar isto, diz o Dr. Morgentaler. Mais pesquisa é necessária, diz ele, e para ser seguro seu médico irá monitorar sua contagem de glóbulos vermelhos durante todo o seu tratamento.
No que diz respeito ao câncer de próstata, isto também é confuso. Porque existem receptores andrógenos na próstata, a testosterona pode fazê-la crescer. Então se você já tem uma próstata aumentada que torna difícil urinar, a testosterona pode exacerbar o problema, diz o Dr. Tamler.
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