Dei comigo a ler o índice da última edição do American Journal of Forensic Medicine and Pathology (o que achava que os escritores médicos faziam no seu tempo livre?) e deparei-me com um artigo intitulado “Asfixia infantil, colchões macios e o efeito ‘Trough'””
O resumo começou com o seguinte: “Embora a morte infantil inesperada em um berço tenha sido tradicionalmente atribuída à síndrome da morte súbita infantil (SIDS), a avaliação cuidadosa das cenas de morte e dos ambientes de sono tem identificado cada vez mais mortes devido à asfixia acidental dos chamados acidentes do sono.”
Embora este relato de caso particular estivesse olhando para uma criança que sufocou na base flácida do berço portátil – uma situação agravada por um colchão de espuma macia e camadas de roupa de cama macia – fez-me pensar num problema que sempre me tinha incomodado um pouco.
E isto é, o que torna os SIDS tão misteriosos se a maioria das medidas para prevenir a asfixia parecem ser destinadas a prevenir asfixia? Existe algo como SIDS ou todos os casos de SIDS são apenas casos de asfixia?
Acontece que Andrea Hsu na NPR tinha algumas das mesmas perguntas, que ela explorou em uma história de 15 de julho.
Uma pessoa citada na história, Pat Tackitt, um investigador de mortalidade pediátrica para o Gabinete do Médico legista do Condado de Wayne (Detroit), acredita que o termo SIDS é aplicado a muitos casos de morte infantil e que a maioria dessas mortes pode ser explicada após uma investigação minuciosa.
“Descobrimos que em muitos casos, as famílias foram informadas desde o momento em que a ambulância dirigiu até o momento em que o clero as viu no pronto-socorro … que esta será uma morte de SIDS”, Tackitt foi citado como tendo dito. “Tudo o que isso significa é, ‘Nós não sabemos’. Por que começaríamos a dizer ‘não sabemos’, quando ainda nem procuramos?”
Outra especialista, Rachel Moon, MD, que preside a Força Tarefa da Academia Americana de Pediatria sobre SIDS, disse na história que ela não vê um caso verdadeiro de SIDS há vários anos no Distrito de Columbia, onde trabalha como pediatra no Centro Médico Nacional Infantil.
“Todos os bebês que morreram de repente e inesperadamente morreram todos em ambientes inseguros de sono”, disse ela, observando mais tarde na história que existem alguns casos de SIDS verdadeiros, mas eles são raros.
Faz-me pensar se o termo SIDS é necessário em tudo. Para casos em que a asfixia ou alguma outra causa de morte não pode ser determinada, não seria suficiente um simples “inexplicável”? Por que é necessário o termo SIDS?