Fosfataza alkaliczna specyficzna dla kości (BAP) jest specyficzną dla kości izoformą fosfatazy alkalicznej. Glikoproteina, która znajduje się na powierzchni osteoblastów, BAP odzwierciedla aktywność biosyntetyczną tych komórek kościotwórczych. Wykazano, że BAP jest czułym i wiarygodnym wskaźnikiem metabolizmu kości.

Normalna kość stale ulega przebudowie, w której degradacja lub resorpcja kości jest równoważona przez tworzenie kości. Proces ten jest niezbędny dla utrzymania zdrowia kości. Jeśli proces ten zostanie rozregulowany i tempo resorpcji przekroczy tempo tworzenia, wynikająca z tego utrata masy kostnej może prowadzić do osteoporozy, a w konsekwencji do większej podatności na złamania.

Osteoporoza jest metaboliczną chorobą kości charakteryzującą się niską masą kostną i nieprawidłową mikroarchitekturą kości. Może być wynikiem wielu stanów klinicznych, w tym stanów zwiększonego obrotu kostnego, zaburzeń endokrynologicznych (pierwotna i wtórna nadczynność przytarczyc oraz tyreotoksykoza), osteomalacji, niewydolności nerek, chorób przewodu pokarmowego, długotrwałego leczenia kortykosteroidami, szpiczaka mnogiego i nowotworów przerzutowych do kości.

Choroba Pageta jest kolejną częstą chorobą metaboliczną kości spowodowaną nadmiernym tempem przebudowy kości, co prowadzi do miejscowych zmian nieprawidłowej macierzy kostnej. Zmiany te mogą prowadzić do złamań lub zajęcia układu neurologicznego. Terapie antyresorpcyjne są stosowane w celu przywrócenia prawidłowej struktury kości.

.