Veertien vermijdbare, in het ziekenhuis opgelopen aandoeningen waren in 2016 verantwoordelijk voor 48 771 negatieve patiëntresultaten, 3 219 sterfgevallen en meer dan 2 miljard dollar aan extra ziekenhuiskosten, zo blijkt uit een onderzoek van IBM Watson Health. (1)

Om ziekenhuisverworven aandoeningen te verminderen – een van de belangrijkste oorzaken van heropname – is het belangrijk dat zorgorganisaties effectieve en doelgerichte rondes voltooien. (2)

Effectieve patiëntrondes worden gedefinieerd als “een opzettelijke handeling die wordt uitgevoerd met een duidelijk doel in het belang van de patiënt” (3).

Onderzoek heeft aangetoond dat organisaties die met succes rondes hebben uitgevoerd, een aanzienlijke daling van nadelige patiëntgebeurtenissen laten zien, evenals een hoge mate van verbetering in de tevredenheid van patiënten en personeel. (4)

Uurlijkse afronding in een studie van 14 ziekenhuizen bracht de volgende verbeteringen aan het licht (5):

• 12% toename in patiënttevredenheidsscores.
• 52% vermindering van het aantal valincidenten bij patiënten.
• 37% vermindering van lichtgebruik.
• 14% afname van huiddefecten.
• Bovendien heeft één ziekenhuis een vermindering van 20% gemeten in de afstand die elke dag door het verplegend personeel wordt gelopen.

Het kan echter een uitdaging zijn voor organisaties in de gezondheidszorg om georganiseerde afrondingsgegevens bij te houden, vooral bij gebruik van Excel of bijhouden op papier. Moeilijkheden bij het bijhouden en uitvoeren van regelmatige patiëntenrondes kunnen ook een negatieve invloed hebben op de ervaring van de patiënt. (6) Gelukkig zijn er verschillende stappen die zorgorganisaties kunnen nemen om de efficiëntie te verbeteren en de patiëntenrondes doelgerichter te maken:

1. Implementeer een softwareoplossing voor klinische afronding.

Wanneer correct uitgevoerd, is afronding een ongelooflijk nuttig hulpmiddel voor het verzamelen van gegevens en het rapporteren van gebeurtenissen. Met de implementatie van een softwareoplossing kunnen organisaties in de gezondheidszorg hun prestaties, verantwoording, tijd en efficiëntie verbeteren.

Voordelen van de implementatie van een afrondingssoftware zijn onder meer:

• Gestroomlijnde gegevensinvoer voor snellere, efficiëntere afronding. Met een goed georganiseerd afrondingsproces kunnen teams in de gezondheidszorg minder tijd besteden aan administratieve taken en meer tijd besteden aan patiëntenzorg.
• Directe communicatie van afrondingsgegevens aan andere teamleden en supervisors. Wanneer alle afdelingen en teams in realtime toegang hebben tot de statussen van patiënten, kunnen zorgteams geïnformeerde communicatie mogelijk maken om de zorg beter te beoordelen. (7)
• Informatie kan eenvoudig worden geanalyseerd en in de tijd worden gevolgd met aangepaste dashboards en analyses. Dit stelt zorgteams in staat om het grotere geheel te zien, belangrijke indicatoren te meten en de voortgang in de tijd te volgen.

Het gebruik van technologie voor patiëntrondes heeft de patiënttevredenheidsscores in 59% van de zorgorganisaties verbeterd. 37% van de organisaties geeft aan baat te hebben bij de directe feedback en de voordelen op het gebied van verantwoording en naleving. (8)

2. Een positieve, patiëntgerichte cultuur opbouwen.

Het stimuleren van een positieve, patiëntgerichte cultuur in zorgteams speelt een grote rol bij het behalen van gunstige patiëntresultaten.Uit één onderzoek bleek dat vijf maanden na de implementatie van een patiëntgericht afrondingsproces de algehele patiënttevredenheidsscores met 71% waren gestegen. (8)

Positiviteit in andere aspecten van het werk, zoals relaties met collega’s en managers, hebben ook een sterke invloed op de kwaliteit van de zorg die aan patiënten wordt geleverd.

Wanneer zorgorganisaties zich inzetten om een positieve, patiëntgerichte cultuur op te bouwen, kunnen teamleden hun taken op het gebied van afronden en patiëntgericht werken effectiever uitvoeren. (9)

Doelgerichte afronding bevordert een cultuur van veiligheid door (10):

• Het afdwingen van een veilige werkomgeving
• Het controleren van alle apparatuur
• Het elimineren en/of verminderen van gedragsprocessen die kunnen leiden tot schade
• Het bieden van aandacht voor patiëntveiligheid en hulp aan patiënten
• Het identificeren van problemen en tekortkomingen voordat ze zich ontwikkelen tot veiligheidsincidenten
• Demonstreren van een streven naar verandering
• Het terugdringen van valincidenten bij patiënten, infecties, en decubitus

3. De betrokkenheid van het personeel vergroten.

Werknemerstevredenheidsrondes zijn net zo belangrijk als patiëntenrondes. Wanneer organisaties in de gezondheidszorg de betrokkenheid verhogen door uitvoerende rondes van zorgverlenersteams uit te voeren, helpt dit het leiderschap om zorgen te begrijpen en passende actie te ondernemen om de werknemerstevredenheid te verbeteren. (10)

Naast het aanpakken van zorgen en het identificeren van gebieden die voor verbetering vatbaar zijn, draagt het houden van rondes in hoge mate bij aan het bevorderen van effectieve communicatie en transparantie binnen een zorgteam.

Het houden van rondes blijkt het meest effectieve middel te zijn om werknemers het gevoel te geven dat ze worden gewaardeerd en gehoord. (10)

4. Identificeren van verbeterpunten.

Zorgorganisaties die doelgericht afronden, zullen tijdens het proces onvermijdelijk problemen of verbeterpunten ontdekken. Een afrondingsinstrument helpt organisaties er niet alleen voor te zorgen dat problemen efficiënt worden gecorrigeerd, maar ook dat gegevens in de tijd kunnen worden gevolgd om processen in de toekomst te verbeteren. (10)

Het voortdurend identificeren van verbeterpunten is belangrijk voor alle soorten organisaties in de gezondheidszorg om de veiligheid van de patiënt en de verbetering van de kwaliteitsresultaten te waarborgen.

Conclusie

Ronding is een belangrijk hulpmiddel in het patiëntentraject en kan de efficiëntie van de organisatie drastisch verbeteren wanneer het effectief wordt uitgevoerd. Hoewel er obstakels zijn voor effectieve afronding, zijn het implementeren van softwareoplossingen, het creëren van een positieve omgeving op de werkplek, het vergroten van de betrokkenheid van het personeel en het identificeren van verbeterpunten vier centrale manieren om uitdagingen te bestrijden en de patiënttevredenheid te verbeteren.

Interesse in meer informatie over hoe doelgerichte afronding van patiënten de resultaten kan verbeteren en risico’s kan verminderen? Download een whitepaper over Enterprise Risk Management voor meer informatie:

1Ziekenhuisgerelateerde aandoeningen leiden tot vermijdbare kosten en een overmaat aan sterfgevallen. IBM Watson Health. Retrieved from https://www.ibm.com/downloads/cas/X97QXLER.
2- Reducing Hospital Acquired Infections with Rounding. (2018). Opgehaald van https://www.modernhealthcare.com/article/20180226/SPONSORED/180229939/reduce-hospital-acquired-infections-with-rounding.
3- De waarde van doelgericht afronden. (2015, 10 november). Opgehaald van https://www.myamericannurse.com/value-purposeful-rounding/
4- Urenlange rounding: perspectieven en percepties van het eerstelijns verpleegkundig personeel. (2014). Opgehaald van https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jonm.12114.
5- Verpleegkunde: Kwaliteit en Veiligheid. Stanford Healthcare. Opgehaald van https://stanfordhealthcare.org/health-care-professionals/nursing/quality-safety/purposeful-rounding.html.
6- Leighty, John. “Hourly Rounding Dims Call Lights”. www.Nurse.com, 4 december 2006. Meade, Christine M. et al. “Effects on Nursing Rounds on Patients’ Call Light Use, Satisfaction, and Safety”. American Journal of Nursing, september 2006. 106 (9): 60.
7- (2018, 23 maart). Patient Rounding Tools gebruiken om de Patient Experience te verbeteren. Retrieved from https://patientengagementhit.com/news/using-patient-rounding-tools-to-enhance-the-patient-experience
8- Adam Cherrington en Colin Buckley. Digital Rounding 2018- A First Look at Digital Rounding Vendor Performance. 12 juni 2018. Opgehaald van https://klasresearch.com/report/digital-rounding-2018/1327.
9- Studer Group. (2007). Uurlijkse Afronding Supplement. Opgehaald van https://www.mc.vanderbilt.edu/root/pdfs/nursing/hourly_rounding_supplement-studer_group.pdf.
10- 5 voordelen van het implementeren van een afrondingsoplossing. Sentact. Opgehaald van http://sentact.com/2018/07/26/5-benefits-of-implementing-a-rounding-solution/.