Az albumin a májban szintetizálódó fehérje. A vizelet-albumin vizsgálat kimutatja és méri a vizeletben lévő albumin mennyiségét. A kis mennyiségű albumin jelenléte a vizeletben a vesekárosodás korai jele. Korábban, amikor ezeket a kis mennyiségű vizeletalbuminokat kimutatták, “mikroalbumin”-nak nevezték, bár ez a kifejezés helytelen; egyes egészségügyi szakemberek még mindig ezt a nem megfelelő terminológiát használják.

A vizeletalbumin mérése hasznos egyes krónikus betegségek, például a cukorbetegség és a magas vérnyomás szűrésében, amelyek mindkettő elősegíti a vesekárosodás vagy -betegség kialakulását. Ezzel a vizsgálattal a vese normál szabályozó mechanizmusának megzavarása miatt a vizeletbe ürülő kis mennyiségű albumin sok évvel azelőtt kimutatható, hogy a jelentős vesekárosodás nyilvánvalóvá válna.

A plazma, vagyis a vér folyékony része sok különböző fehérjét tartalmaz. A vesék egyik fő feladata a plazmafehérjék megőrzése, vagyis annak megakadályozása, hogy azok a szervezetből származó salakanyagokkal együtt a vizelettel elvesszenek vagy kiválasztódjanak. Két mechanizmus akadályozza meg, hogy a fehérjék a vizeletbe kerüljenek: 1) a vese glomerulus gátként működik, lehetővé téve a nagyobb fehérjék visszatartását a véráramban, és 2) a kisebb fehérjék, amelyek átjuthatnak a glomeruluson, szinte teljes mértékben visszaszívódnak a vesetubulusokban. További információért kattintson ide.

A fehérjeüria (fehérje jelenléte a vizeletben) általában a glomerulusok vagy a vesetubulusok károsodása esetén fordul elő. A glomerulusok gyulladása vagy hegesedése elősegíti a fehérjeveszteséget a vizeletbe. A vesetubulusok sérülése megakadályozza a fehérje visszaszívódását.

Az albumin egy plazmafehérje, amely magas koncentrációban található a vérben, így amikor a vesék megfelelően működnek, gyakorlatilag nem veszik el albumin a vizelettel. Vesekárosodás vagy -betegség esetén a vesék kezdik elveszíteni az albumin és más fehérjék tárolására való képességüket. Ez olyan krónikus betegségeknél, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás, megfigyelhető; a megnövekedett fehérjeveszteség a vesekárosodás vagy -betegség fokozódását tükrözi.

A vesekárosodásban elsőként kimutatott fehérjék egyike az albumin. Azoknál az embereknél, akiknek a vizeletében tartósan bizonyos mennyiségű albumin van (albuminuria), megnő a veseelégtelenség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata.

A leggyakrabban az albumint és a kreatinint is mérik ugyanabból a vizeletmintából, majd a kettő között számítást végeznek, amelyet albumin/kreatinin aránynak (ACR) neveznek. Ez a számítás pontosabb becslést ad a vizelettel elvesztett albumin mennyiségéről. A vizelet koncentrációja (vagy hígulása) a nap folyamán változik, így több vagy kevesebb folyadék ürül a salakanyagokkal együtt. Emiatt az albumin koncentrációja a vizeletben is változhat. A kreatinin, az izomanyagcsere mellékterméke, általában állandó sebességgel ürül a vizelettel, és a vizeletben mért szintje a vizelettel ürülő folyadék mennyiségének mutatója. A kreatinin e sajátossága lehetővé teszi egy korrekciós tényező megállapítását, amikor véletlenszerű vizeletmintát vesznek. Az American Diabetes Association az albumin/kreatinin arány (ACR) használatát javasolja az albuminuria szűrésekor.

Hogyan nyerik a mintát a vizsgálathoz?
Véletlenszerű vizeletminta vagy időellenőrzött (pl. 4 órás) vagy 24 órás vizeletminta gyűjtése megfelelő tartályban. A tartályt és a megfelelő vizeletgyűjtéshez szükséges utasításokat általában az egészségügyi szakemberek adják meg.

Szükséges-e bármilyen előkészítés a minta minőségének biztosításához?
Ez a vizsgálat nem igényel speciális előkészítést.
MEGJEGYZÉS: A vérminták és köpetkultúrák gyűjtésére és feldolgozására vonatkozó információk a A laboratórium belülről című részben találhatók.

Szükséges-e bármilyen speciális előkészítés ehhez a vizsgálathoz?