A dózisadatok nem minősülnek ajánlásnak. Ezek a számok az egyéni toleranciától függően változhatnak. Ha segítségre van szüksége a kábítószerrel való visszaélés problémájából való felépüléshez, megtaláljuk a megfelelő programot az Ön számára.

Az Egyesült Államokban ma már minden évben naponta több ember hal meg kábítószer-túladagolásban, mint autóbalesetben – ez a szám 2015-ben meghaladta az 50 000 főt: ez minden idők legmagasabb értéke.

Az országos járvány megértéséhez megvizsgáltuk, hogy az egyes anyagokból mennyi szükséges ahhoz, hogy hatékony dózisnak (a kívánt hatás eléréséhez szükséges gyógyszer vagy anyag mennyisége) minősüljön, és hogy az egyes anyagokból mennyi adja a minimális halálos dózist (az anyag legkisebb mennyisége, amely még halálos lenne az azt elfogyasztó személy számára) vagy LD50 (az a lenyelt mennyiség, amely a gyógyszerrel kezelt kísérleti alanyok 50 százalékát megölte).

Sok esetben egymásnak ellentmondó jelentéseket találtunk arról, hogy mennyi szükséges a kívánt eredmény eléréséhez, és mennyi túl sok az emberi szervezet számára. Néhány esetben, amikor egyedi számok helyett dózistartományokat találtunk, a tartomány legmagasabb és legalacsonyabb értékét vettük két külön bejegyzésnek. Mivel a kábítószerrel való visszaélésnek tulajdonítható halálesetek száma országszerte folyamatosan emelkedik, megvizsgáljuk, hogy ezek az adatváltozatok mennyire fontosak lehetnek a jelenleg veszélyes anyagoktól függő emberek milliói számára. Olvasson tovább, hogy megtudja, mit fedeztünk fel.

A különbség ábrázolása

Az Egyesült Államokban a nagy függőséget okozó opioidok évente több ezer ember életét követelik. A fentanil az egyik ilyen szintetikus opioid, amelynek országos halálozási aránya 2014 és 2015 között több mint 72 százalékkal nőtt.
Kutatásunk ellentmondó jelentéseket talált arról, hogy mi számíthat a fentanil – a heroinnál 30-50-szer erősebb kábítószer – hatékony és halálos dózisának. A Drugs.com szerint a fentanil gyógyászati célú hatékony dózisát 0,0001 grammban (vagy 100 mcg-ban) határozzák meg. Egy másik oldal, a Globalrph.com szerint a hatékony dózis valójában 0,00005 gramm. Hasonlóképpen, különböző beszámolókat találtunk arról, hogy mi jelentheti ennek a veszélyes anyagnak a halálos dózisát – .002 gramm és .003 gramm.
A szemlélet kedvéért, akárcsak a fényképeink, az ezen az oldalon végzett kutatás a .003 gramm vizuális ábrázolását is tartalmazza, hogy érzékeltesse a jelentett számok közötti elenyésző különbséget.
Ha tabletta formájú kábítószerekről van szó, jelentősen változhat, hogy miből állnak, és hogy hígítva hogyan néznek ki. Egyes online fórumokon, amikor a tagok megkérdezik, hogy mennyi MDMA-ra számíthatnak egyetlen Ecstasy tablettában, mások azt válaszolják, hogy az eredmény lehet akár 50 milligramm és 300 milligramm is. Mások azt válaszolják, hogy mérleg nélkül (ha kapszula formájában van) vagy hacsak nem bontják fel és vizsgálják meg a drogot, valóban nem lehet biztosan tudni. Ami az MDMA-t illeti, azt találtuk, hogy a halálos dózisok (LD50) két grammtól valahol 0,00018 és 0,005 gramm között lehetnek.
A 18 vizsgált anyagból 11 számolt be többszörös dózisról, akár a kívánt hatás eléréséhez szükséges mennyiségről, akár a halálos dózisról. Ezek közül három anyagról – heroin, MDMA és Tylenol – három olyan adagot jelentettek, amely halálosnak tekinthető, egyről (metadon) pedig három olyan adagot, amely hatásosnak tekinthető. Amint azt fotóink is illusztrálják, egyesek esetében a különbségek drámaiak voltak, míg mások esetében alig észrevehetőek. Ezek közül a kokain és a metamfetamin esetében a halálosnak bizonyuló dózisok tartományát jelentették: 0,15 grammtól 0,2 grammig (kokain esetében 1 grammtól 1,2 grammig).
Az ilyen elhanyagolható különbségek mellett a két dózis közötti különbséget szabad szemmel nehéz észrevenni. A metamfetamin esetében olyan jelentéseket találtunk, amelyek szerint akár 0,06 grammra is szükség lehet a hatásos dózis eléréséhez, így a hatásos és a halálos dózis közötti különbség 0,09 gramm.

Mikor a hatásos és a halálos dózisok átfedik egymást

Az anyagok esetében esetenként átfedések voltak a hatásos és a halálos dózishoz szükséges minimális mennyiségek között. Az MDMA – az olyan kábítószerekben, mint az Ecstasy (gyakran Mollyként emlegetik) található elsődleges összetevő – “partidrognak” tekinthető, de hatása halálos lehet. Bár a túladagolás olyan tünetekkel járhat, mint az eszméletvesztés és a görcsök, a fogyasztása miatt évente meghalók száma 1998 óta jelentősen megnőtt.

A többi itt említett anyaghoz hasonlóan az Ecstasy is rendkívül illékony lehet, és gyakran ismeretlen anyagokkal (például fentanillal) van megspékelve, ami kivételesen veszélyessé teszi a fogyasztását. Erre a növekvő aggodalomra válaszul a vállalatok elkezdtek készleteket gyártani az Ecstasy-ként árult drogok tisztaságának vizsgálatára, hogy a felhasználók megértsék, mi rejtőzhet ezekben az anyagokban. Kutatásunk szerint a hatékonysághoz szükséges dózis 0,125 gramm – magasabb, mint az itt közölt halálos dózis, amely 0,00018 és 0,005 közötti tartományban van.

Milyen valójában a halálos dózis?

A hatásos és halálos dózisokra vonatkozó eltérő online információkkal rendelkező drogok közül néhány dózisadat között jelentős eltérések voltak, míg másoknál rendkívül csekélyek.

Amint azt tárgyaltuk, a fentanil legkisebb dózisai jelentik a leghatásosabb vizsgált drogot. Míg az egyik forrás szerint ennek a szintetikus opioidnak a halálos dózisa mindössze 0,002 gramm, addig egy másik forrás szerint csak a töredéke, 0,003 gramm.

Az opioidok közül a heroin esetében volt a legnagyobb eltérés a bejelentett halálos dózisok között. Találtunk olyan forrásokat, amelyek 0,03 grammtól 0,2 és 0,5 grammig terjedő halálos dózisokról számoltak be. A legmagasabb bejelentett túladagolási mennyiség több mint tízszerese a legalacsonyabb bejelentett mennyiségnek. . 2016-ban a heroin bejelentett használata 20 éves csúcsot ért el, és a regisztrált halálesetek száma ötszöröse volt a 2000-es halálos áldozatok számának. Miközben az olyan gyógyszerek, mint a Vicodin és az Oxycontin nehezebben beszerezhetővé váltak, a heroin elérhetősége és használata csak nőtt. A heroin nem csupán nagymértékben függőséget okozó anyag, de azok, akik használják, gyakran toleranciát fejlesztenek ki, ami nagyobb dózisokhoz vezet a kívánt hatás elérése érdekében. Azok számára, akik meg akarják érteni, hogy reálisan mennyit fogyaszthatnak anélkül, hogy meghalnának, ezeknek az erőforrásoknak a változása végzetes kimenetelhez vezethet. A kérdést tovább bonyolítja, hogy a heroin (sok más kábítószerrel együtt) egyes esetekben más, erősebb anyagokat is tartalmaz, amelyek halálos túladagolást okozhatnak.

Vizsgálataink jelentős eltéréseket találtak a metadon bejelentett hatékony dózisaiban is. A heroinnal vagy a fentanillal ellentétben a metadon gyógyszeres kezelés (vagy MAT), amelyet arra használnak, hogy segítsen az embereknek leszokni a függőséget okozó opioidok és ópiátok használatáról. Az NIH szerint a kezelés ajánlott időtartama legalább egy év. Az itt felsorolt többi kábítószerhez hasonlóan azonban a metadon is függőséget okozhat, és olyan negatív mellékhatásokkal jár, mint a légzési nehézség, csalánkiütés, mellkasi fájdalom, hallucinációk és zavartság. Az ajánlott hatásos dózisok eltérései potenciálisan több kárt okozhatnak, mint hasznot, ha engedélyes orvos gondozásán kívül szedik.

Az online információk eltérései

A potenciálisan halálos dózisok legnagyobb eltéréseit mutató anyagok közül a Tylenol esetében volt a legnagyobb a hibahatár: négy és 10 gramm közötti mennyiséget jelöltek meg halálosnak. A Tylenol alapvetően paracetamolból, fájdalomcsillapítóból áll. A túladagolás tünetei lehetnek hasi fájdalom, görcsök, kóma és hányás, és előfordulhat, hogy csak 12 órával a fogyasztás után jelentkeznek – ezzel a paracetamol az Egyesült Államokban kapható leghalálosabb vény nélkül kapható fájdalomcsillapító.

2001 és 2010 között több mint 1500 ember halt meg ilyen túladagolásban, de évente akár 78 ezren is kórházba kerülnek. Egyes jelentések szerint akár napi öt gramm szedése is káros lehet a májra, ami azt jelenti, hogy a különbség a káros és a biztonságos adag között nem lehet több, mint két tabletta Extra Strength Tylenol. Fontos azonban megjegyezni, hogy négy gramm (az általunk feltárt legkisebb potenciálisan halálos dózis) húsz darab 200 milligrammos Tylenol tablettának felel meg. Tíz gramm 50 tablettát jelentene, így kevésbé valószínű, hogy valaki véletlenül túladagolja magát. Mint minden kábítószer esetében, az egyén testsúlya és toleranciája befolyásolhatja a végső soron hatásos vagy halálos dózist.

A veszély a különbségekben

Míg számos forrás eltéréseket (és néha átfedéseket) közölt az adataiban, lehetséges, hogy bizonyos körülmények között mindegyik helyes. Az, hogy a valóságban a drogok hogyan hatnak az egyik emberre a másikhoz képest, számos változótól függ, például a testsúlytól és a fizikai egészségtől. A gyógyszerek összetétele is befolyásolhatja a halálos dózisra vonatkozó információkat. Tanulmányunk több olyan esetet talált, amikor egy kábítószer halálos kimenetelű fogyasztása titokban más ismeretlen anyagokkal volt megspékelve, vagy más ismeretlen anyagokat tartalmazott. Következésképpen az egyik személy számára hatékonyan ható dózis egy másik személy számára végzetes lehet.

A kábítószerekkel való visszaélés veszélyes és bonyolult lehet, de a használat utáni méregtelenítés megértése is nehéz lehet. A Recovery.org-nál végigvezetjük Önt a méregtelenítési és tisztítási lehetőségeken, összekötve Önt a megfelelő forrásokkal az egész megyében. A holisztikus módszertől az orvosilag támogatottig megtaláljuk az Ön életmódjának és igényeinek megfelelő tervet. Látogasson el még ma online a Recovery.org oldalunkra, hogy többet tudjon meg.

Módszertan

A világhálón kerestünk részleteket a kábítószerek elfogadott hatásos és halálos dózisaira vonatkozóan. Megpróbáltuk megtalálni és másodlagos forrásokkal ellenőrizni ezeket a forrásokat, de gyakran egymásnak ellentmondó eredményekkel találkoztunk. A lehető legegyértelműbb megfogalmazás érdekében vizualizáljuk az összes általunk talált információt, hogy megmutassuk, nincsenek pontos számok.

AzLD50 a lakosság 50 százaléka számára halálos dózisnak tekinthető. Az MLD-t a minimális halálos dózisnak tekintik. Van némi ellentmondás ezekkel a számokkal kapcsolatban, és hogy hogyan vonatkozhatnak az emberekre, mivel sok közülük állatkísérletek eredménye.

Nehéz megmondani, hogy egy egyén számára milyen dózis lehet halálos, ha olyan tényezőket veszünk figyelembe, mint a testsúly és a tolerancia.

Reméljük, hogy megmutatjuk, hogy sok téves információ van a világban, ezért kérjük, hogy amit az interneten olvas, azt ne vegye sós szemmel. Csak azért, mert valaki azt mondja, hogy néhány gramm biztonságos, nem feltétlenül jelenti azt, hogy ez rád is igaz.

Kiegészítő források

• drugs.com/vyvanse.html
• toxquebec.com/livre_drogues/en/index_ecstasy.html
• ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4311234/table/t2/
• ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11075983
• drugs.com/dosage/fentanyl.html
• pfizer.ca/sites/g/files/g10017036/f/201505/PM_Ativan_Clean_E_Level_3_10-Oct-2014.pdf
• drugs.com/dosage/methadone.html
• drugs.com/morphine.html
• drugs.com/dosage/pentobarbital.html
• drugs.com/dosage/ritalin.html
• statnews.com/2016/09/29/fentanyl-heroin-photo-fatal-doses/
• erowid.org/chemicals/lsd/lsd_death.shtml
• rgable.files.wordpress.com/2012/02/j-psychoactive-pdf.pdf
• en.wikipedia.org/wiki/Morphine
• popsci.com/science/article/2012-10/fyi-how-much-caffeine-would-it-take-kill-you
• calsprogram.org/manual/volume3/Section25/12-TOX11-CocaineIngestion.html
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/fentanyl
• thegooddrugsguide.com/heroin/overdose.htm
• justanswer.com/medical/72p14-lorazepam-considerd-overdose-cause.html
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/cocaine
• toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search/a?dbs+hsdb:@term+@DOCNO+3119
• de.wikibooks.org/wiki/Suicide/Toxification/Pentobarbital#Lethal_Dose
• en.wikibooks.org/wiki/Suicide/Toxification/Pentobarbital
• psychonautwiki.org/wiki/Methylphenidate
• drugs-forum.com/threads/abusing-vyvanse.81052/
• lostallhope.com/suicide-methods/drug-poisoning/drug-mlds
• vyvanse.com/~/media/shire/marketing/brands/vyvanse/global/callouts/content/adhdinadults_doctordiscussionguide.pdf?la=en
• theguardian.com/uk/2012/aug/01/isobel-jones-reilly-inquest-ecstasy-party
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/heroin
• erowid.org/chemicals/meth/meth_dose.shtml
• brainprotips.com/adderall-overdose/
• reddit.com/r/Drugs/comments/1fmizz/how_to_trip_safely_on_benadryl/
• drugs.com/dosage/diphenhydramine.html
• referencia.com/health/lethal-dose-benadryl-359dbb1f66ec5a57
• drugs.com/acetaminophen.html
• emedicine.medscape.com/article/820200-overview
• reference.com/health/lethal-dose-acetaminophen-f1ca9b567cea9c7a
• drugs.com/pro/ibuprofen-800mg.html
• safetymedical.net/ibuprofen-overdose
• globalrph.com/fentanyl_dilution.htm
• reddit.com/r/LSD/comments/2hg6io/different_dosage_of_lsd_explained_from_20ug1500ug/
• toxquebec.com/livre_drogues/en/index_methadone.html
• toxquebec.com/livre_drogues/en/index_amphetamines.html

20160831_Fair Use_RB_recovery.org (1)