A testület finanszírozását az AUA biztosította a CUA és a SUFU hozzájárulásával. A testület tagjai munkájukért díjazásban nem részesültek. A testület minden tagja folyamatosan közzéteszi az AUA-nak az összeférhetetlenségét.
Míg ezek az irányelvek nem feltétlenül határozzák meg az ellátási standardot, az AUA arra törekszik, hogy a kezelt állapothoz kapcsolódó jelenlegi legjobb gyakorlatokat ajánlja és ösztönözze a szakemberek általi betartást. Az orvosi ismeretek bővülésével és a technológia fejlődésével az irányelvek változni fognak. Ma ezek a bizonyítékokon alapuló irányelvekről szóló nyilatkozatok nem abszolút mandátumokat, hanem ideiglenes javaslatokat jelentenek az egyes dokumentumokban leírt konkrét körülmények közötti kezelésre vonatkozóan. Mindezen okokból kifolyólag az irányelvek nem előzik meg az orvosok egyedi esetekben történő ítélőképességét.
A kezelőorvosoknak figyelembe kell venniük az erőforrások, valamint a betegek tűrőképességének, igényeinek és preferenciáinak eltéréseit. A klinikai irányelveknek való megfelelés nem garantálja a sikeres eredményt. Az irányelv szövege tartalmazhat információkat vagy ajánlásokat bizonyos gyógyszerhasználatokról (“off label”), amelyeket az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem hagyott jóvá, vagy olyan gyógyszerekről vagy anyagokról, amelyek nem tartoznak az FDA jóváhagyási folyamatának hatálya alá. Az AUA sürgeti az ilyen anyagok felírására és használatára vonatkozó valamennyi hatósági előírás és protokoll szigorú betartását. Az orvost arra ösztönzik, hogy gondosan kövesse az összes rendelkezésre álló, a javallatokra, ellenjavallatokra, óvintézkedésekre és figyelmeztetésekre vonatkozó vényköteles információt. Ezek az iránymutatások és a legjobb gyakorlatról szóló nyilatkozatok nem szolgálnak jogi tanácsadásra ezen anyagok használatával és visszaéléseivel kapcsolatban.
Bár az iránymutatások célja a legjobb gyakorlatok ösztönzése, és potenciálisan felölelik az irodalmi áttekintés lezárásakor elegendő adattal rendelkező, rendelkezésre álló technológiákat, szükségszerűen időben korlátozottak. Az irányelvek nem tartalmazhatják az újonnan megjelenő technológiákra vagy kezelési módokra vonatkozó összes adat értékelését, beleértve azokat is, amelyeket az FDA jóváhagyott, és amelyek azonnal elfogadott klinikai gyakorlatot képviselhetnek.
Ezért az AUA nem tekinti szükségszerűen kísérleti vagy vizsgálati jellegűnek azokat a technológiákat vagy kezelési módokat, amelyek túl újak ahhoz, hogy ez az irányelv foglalkozzon velük.
Feljelentések
A bizottság minden tagja kitöltötte a COI-feljelentéseket. A felsorolt közzétételek témához kapcsolódó és nem témához kapcsolódó kapcsolatokat egyaránt tartalmaznak.
Tanácsadó/tanácsadó: Toby Chai, Avadel; A. Lenore Ackerman, Aquinox Pharmaceuticals; Bilal Chughtai, Boston Scientific; J. Quentin Clemens, Aquinox, Medtronic; Duane Hickling, Astellas, Pfizer, Allergan; Anil Kapoor, Pfizer, Bayer Oncology, Novartis Oncology; Melissa Kaufman, Boston Scientific; Kimberly Kenton, Boston Scientific; Ann Stapleton, Paratek.
Találkozó résztvevője vagy előadója: Bilal Chughtai, Allergan; J. Quentin Clemens, Allergan; Duane Hickling, Astellas, Pfizer, Allergan; Anil Kapoor, Pfizer, Bayer Oncology, Novartis Oncology; Una Lee, Medtronic.
Tudományos tanulmány vagy kísérlet: Jennifer Anger, Boston Scientific, AMS; Bilal Chughtai, American Urological Association, Boston Scientific; Duane Hickling, Astellas; Anil Kapoor, Pfizer, Novartis Oncology; Kimberly Kenton, Boston Scientific; Lynn Stothers, IPSEN.
Befektetési érdekeltség: J. Quentin Clemens, Merck.
Egészségügyi kiadó: J. Quentin Clemens, UpToDate.
Más: Jennifer Anger, Boston Scientific; Melissa Kaufman, Boston Scientific, Cook Myosite; Mary Ann Rondanina, Theravance Biopharma.
- 1. : A visszatérő húgyúti fertőzések társadalmi és gazdasági terhe és az életminőség: egy internetes betegvizsgálat (GESPRIT). Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res 2018; 18: 107. Google Scholar
- 2. : Húgyúti fertőzések szindrómái: előfordulás, kiújulás, bakteriológia, kockázati tényezők és betegségteher. Infect Dis Clin North Am 2014; 28: 1. Google Scholar
- 3. : A húgyúti fertőzések klinikai megjelenése és epidemiológiája. Microbiol Spectr 2016; 4. Google Scholar
- 4. : Diagnosis and management of recurrent urinary tract infections in non-pregnant women. BMJ 2013; 346: f3140. Google Scholar
- 5. : A húgyúti fertőzések epidemiológiája: incidencia, morbiditás és gazdasági költségek. Am J Med 2002; 113: 5S. Google Scholar
- 6. : Guidelines for the diagnosis and management of recurrent urinary tract infection in women. Can Urol Assoc J 2011; 5: 316. Google Scholar
- 7. : “Húgyúti fertőzés” -requiem a nehézsúlyúak számára. J Am Geriatr Soc 2017; 65: 1650. Google Scholar
- 8. : Klinikai gyakorlat. Komplikáció nélküli húgyúti fertőzések. N Engl J Med 2012; 366; 1028. Google Scholar
- 9. : Does this woman have an acute uncomplicated urinary tract infection?JAMA 2002; 287; 2701. Google Scholar
- 10. : Fluorokinolonok felírása az Egyesült Államokban: 1995 és 2002 között. Am J Med 2005; 118: 259. Google Scholar
- 11. : A visszatérő húgyúti fertőzések kockázati tényezői fiatal nőknél. J Infec Dis 2000; 182: 1177. Google Scholar
- 12. : Családi anamnézis és a visszatérő cystitis és pyelonephritis kockázata nőknél. J Urol 2010; 184: 564. Link, Google Scholar
- 13. : Vizeletminták gyűjtése a háziorvosi gyakorlatban: tisztítani vagy nem tisztítani?J R Coll Gen Pract 1988; 38: 363. Google Scholar
- 14. : A guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2018 update by the Infectious Diseases Society of America and the American Society for Microbiology. Clin Infect Dis 2018; 67: 813. Google Scholar
- 15. : A vizelet nem steril: továbbfejlesztett vizelettenyésztési technikák alkalmazása a felnőtt női hólyagban rezidens baktériumflóra kimutatására. J Clin Microbiol 2014; 52: 871. Google Scholar
- 16. : International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitits and pyelonephritis in women: a 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis 2011; 52: e103. Google Scholar
- 17. : A szövődménymentes húgyúti fertőzés antibakteriális kezelésének időtartama nőknél. Cochrane Database Syst Rev 2005; CD004682. Google Scholar
- 18. : Háromnapos vs. hosszabb időtartamú antibiotikumos kezelés hólyaghurut esetén nőknél: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Am J Med 2005; 118: 1196. Google Scholar
- 19. : Antibiotikum-kezelés időtartama a szövődménymentes, tüneti alsó húgyúti fertőzések kezelésében idős nőknél. Cochrane Database Syst Rev 2008:Cd001535. Google Scholar
- 20. : Adverse reactions to nitrofurantoin. 921 jelentés elemzése. Am J Med 1980; 69: 733. Google Scholar
- 21. : Tüdő- és májtoxicitás nitrofurantoin és flukonazol kezelés hatására. Ann Pharmacother 2004; 38: 612. Google Scholar
- 22. : Nitrofurantoinnal összefüggő halálos kolesztatikus hepatitis és multiszisztémás elégtelenség. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1993; 17: 307. Google Scholar
- 23. : Nitrofurantoin által kiváltott autoimmun hepatitis. Az autoantitestek jelentősége az immunbetegség korai diagnózisában. Clin Pract 2012; 2:e83. Google Scholar
- 24. : Nitrofurantoin. Drug Intell Clin Pharm 1985; 19: 540. Google Scholar
- 25. : A trimetoprim-szulfametoxazol mellékhatásai, különös tekintettel a hosszú távú terápiára. Can Med Assoc J 1975; 112: 96. Google Scholar
- 26. : Adverse events associated with fosfomycin use: review of the literature and analysis of the FDA adverse event reporting system database. Infect Dis Ther 2015; 4: 433. Google Scholar
- 27. Egészségügyi Világszervezet: Antimikrobiális rezisztencia. 2018. http://www.who.int/antimicrobial-resistance/en/. Google Scholar
- 28. : Vaginalis ösztrogénterápia emlőrák után: biztonságos-e?” Eur J Cancer 2005; 41: 2673. Google Scholar
- 29. : Local estrogen therapy and risk of breast cancer recurrence among hormone-treated patients: a nested case-control study. Breast Cancer Res Treat 2012; 135: 603. Google Scholar
- 30. : Hormonpótló kezelés az emlőrák diagnózisát követően a kiújulással és a halálozással összefüggésben. J Natl Cancer Inst 2001; 93: 754. Google Scholar
- 31. : Precíziós antimikrobiális terápiák: a legkisebb ellenállás útja?NPJ Biofilms Microbiomes 2018; 4: 4. Google Scholar
- 32. : A ciklooxigenáz-2 gátlása megelőzi a krónikus és visszatérő cystitist. EBioMedicine 2014; 1: 46. Google Scholar
- 33. : Ibuprofen versus foszfomicin szövődménymentes húgyúti fertőzés kezelésére nőknél: randomizált, kontrollált vizsgálat. BMJ 2015; 351: h6544. Google Scholar
- 34. : The Prevention of Lower Urinary Tract Symptoms (PLUS) Research Consortium: a transdiciplinary approach towards promoting bladder health and preventing lower urinary tract symptoms in women across the life course. J Womens Health 2018; 27: 283. Google Scholar
- 35. : Prevention of lower urinary tract symptoms (PLUS) research consortium. Az alsó húgyúti tünetek megelőzése (PLUS) lányoknál és nőknél: fogalmi keret kidolgozása a megelőzési kutatási menetrendhez. Neurourol Urodyn 2018; 37: 2951. Google Scholar