Tracheosztómiás ellátás: Páratartalom és hidratálás
A tüdő belsejében lévő nedvesség segít a nyálka vékonyan tartásában. A vékony nyálka könnyebben kiköhöghető a tüdőből. Ha a nyálka sűrű és ragadós, nehezebb kiköhögni. Néha a légutak belsejéhez tapad. Ha a nyálka a tüdőben marad, a nyálkában baktériumok szaporodhatnak el, és tüdőfertőzést okozhatnak.
Ha gyermekének légcsőmetszése (“trach”) van, a sűrű, ragadós nyálka a légcső belsejére is tapadhat. A túl sok nyálka elzárhatja a levegő áramlását a tüdőbe, és megnehezítheti a gyermek számára a légzést. Ha ez történik, ki kell cserélni a légcsövet.
Két dolgot kell tennie, hogy a nyálka nedves és híg maradjon: a hidratálást és a párásítást.
Hidratálás
A hidratálás a szervezetben lévő folyadék mennyiségét jelenti. A tüdőben lévő váladék folyadékot tud elvonni a szervezetből. Ha a test száraz, akkor a nyálka is száraz lesz. Ha a szervezetben elegendő folyadék van, a nyálka nedves és híg lesz. A szervezet hidratáltságának fenntartásának legjobb módja, ha sok folyadékot ad a gyermekének inni.
Minden folyadék, amit a gyermeke iszik, hidratálja a szervezetét. Fontos, hogy ne feledje, hogy különböző folyadékokat adjon – ne csak vizet. Kérdezze meg gyermeke orvosát vagy védőnőjét, hogy megtudja, mennyi folyadékra van szüksége gyermekének.
Páratartalom
A páratartalom a gyermeke által belélegzett levegő nedvességtartalmát jelenti. Ha a levegő száraz, az kiszárítja a nyálkát a tüdőben és a légcsőben. Ha a gyermeke által belélegzett levegő párásított (nedves), a nyálka felszívja ezt a nedvességet, és híg marad. A levegő párásításának (nedvesítésének) több módja is van, mielőtt az a gyermek tüdejébe jutna. Az Ön által alkalmazott módszer attól függ, hogy gyermeke mióta rendelkezik légcsőmetszéssel, a levegő szárazságától és gyermeke nyálkájának vastagságától. Nedvesítse a levegőt ködgallérral, Humid-Vent® készülékkel, ventilátorral vagy sóoldatos aeroszolokkal.
Páragallér
A ködgallér egy légkompresszorhoz van csatlakoztatva. A légkompresszor egy vizes palackon keresztül nyomja a levegőt. Ahogy a levegő átáramlik a vízen, nedvességet vesz fel. A nedvesített levegő ezután a csövön keresztül a gyermeke légcsövére helyezett nyakörvbe áramlik (1. kép). Ez a nedvesség nagyon finom pára. NEM képez “vizet a tüdőben”. Csak a szükséges nedvességet adja a gyermeke által belélegzett levegőnek.
Amikor gyermeke először kapja meg a légcsövet, a legtöbb
idő alatt a ködgallérra lesz szüksége. A ködgallérral is tarthatja, etetheti és játszhat gyermekével. Egy idő után már csak alvás közben lesz szüksége a ködnyakörvre. Amikor gyermeke nyálkája
sűrűbbé válik, lehet, hogy növelnie kell azt az időt, amelyet ébrenlétben a légcsőre erősített ködnyakörvvel tölt.
Ha gyermeke oxigént kap, azt koncentrátor biztosítja, és a ködgallér szállítja. Gyermekének mindig viselnie kell a ködgallért, hogy az oxigén ne tegye
a váladékot túl szárazzá.
Páratartó szellőző
A páratartó szellőző egy kis “orrszerű” műanyagdarab, amely a légcsőnyílásra illeszkedik. A Humid-Vent mindkét vége vékony szűrőpapír sorokból és sorokból áll (2. kép). A szűrőpapír felfogja a gyermeke által kilélegzett (kilélegzett) levegőben lévő nedvességet. Ezután, amikor gyermeke belélegzi (belélegzi), a levegő áthalad a Humid-Vent szellőzőn, és felveszi a nedvességet a szűrőpapírról. A gyermeke tüdejébe jutó levegő megnedvesedik.
A Humid-Vent eldobható és nem tisztítható. Ha gyermeke nyálkát köhög a Humid-Vent-be, dobja ki, és szerezzen be egy tisztát. Minden Humid-Vent néhány órára készül, és utána ki kell cserélni.
A Humid-Vent az orvosi felszereléseket beszállító cégnél kapható.
A ködgallértól vagy Humid-Venttől való megvonás
Hacsak gyermekének nincsenek problémái a nagyon sűrű nyálkával, hozzá fog szokni ahhoz, hogy napközben nélkülözze
a ködgallért, és csak éjszaka használja. Fontos, hogy gyermekét lassan szoktassa le a ködgallér ébrenléti használatáról, és fokozatosan cserélje le a Humid-Ventre. Gyermeke leszoktatásához kövesse az alábbi lépéseket:
- Az első napon 1 órán keresztül a Humid-Vent-et használja a ködnyakörv helyett.
- Növelje naponta 1 órával azt az időt, amikor gyermeke a ködnyakörvet leveszi (és a Humid-Vent-et bekapcsolja).Tegye ezt addig, amíg gyermeke a ködgallért csak alvás közben használja.
- Csak akkor szoktassa le a Humid-Ventről, ha gyermeke kezelőorvosa utasítja.
Ha orvosa azt mondja, hogy ez rendben van, hagyja a Humid-Ventet 1 órára kikapcsolva, amíg gyermeke ébren van. Növelje a Humid-Vent nélkül töltött időt minden nap 1 órával, ugyanúgy, ahogyan a ködgallérral tette. Egy idő után gyermeke képes lesz arra, hogy napközben a Humid-Vent nélkül maradjon.
Salin aeroszolok
Az aeroszol (AIR o sol) egy köd. Lehet benne gyógyszer is. A váladék sűrűsödésének megakadályozására használjon sóoldatos aeroszolokat. Az aeroszolok segítenek a légzési problémák javításában. Szükséged lesz rá:
- Aeroszolgép (kompresszor)
- Tubus
- 1 vagy 2 porlasztó (a tartály, amibe a gyógyszert öntik)
- Szteril sóoldatos ampullák
- Fehér ecet a
- . a berendezés tisztításához (vagy az otthoni ápolócég által ajánlott fertőtlenítőszer)
Hogyan szerezzen be aeroszolos gépet
- Az aeroszolos gép beszerzéséhez orvosi rendelvényre van szüksége.Gyakran az orvosi rendelő munkatársai rendelik meg Önnek a gépet.
- Az aeroszolos gépet több különböző orvosi ellátó cég is forgalmazza.A legtöbbjüknél az aeroszolos gépet vagy bérelheti, vagy megvásárolhatja.A rendelés előtt érdemes összehasonlítani a költségeket, mert a gép ára az egyes orvosi ellátó cégeknél eltérő. sok biztosítótársaság vagy a Medicaid/Medicare részben vagy egészben átvállalja a költségeket.
- Az ellátó cégtől általában valaki házhoz szállítja a gépet, és megmutatja, hogyan kell használni és gondozni.
Hogyan kell aeroszolos kezelést adni
A gyógyszer kinyitása és a gép csatlakoztatása
- Mossa meg jól a kezét.
- Csavarja le a porlasztót és vegye le a kupakot a kamráról.
- A gyógyszertárból műanyag fiolában vagy palackban kapja meg a sóoldatot.ez készen áll a gépben való használatra. Nyissa ki a sóoldatos fiolát (4. kép), és tegye az egészet a porlasztó kamrájába (5. kép).
- Tartsa mozdulatlanul a kamrát, és csavarja vissza a kupakot a kamrára (6. kép).
- A maszkot csatlakoztassa a porlasztó kupakjának tetejére (7. kép).
- A cső egyik végét csatlakoztassa a porlasztó aljához, a cső másik végét pedig az aeroszolgéphez (8. kép). Nem számít, hogy a cső melyik vége csatlakozik a géphez.
- Dugja be az aeroszolgépet.ne használjon hosszabbítót.kapcsolja be a gépet.
Minden kezelés után
- kapcsolja ki a gépet.
- Vegye ki a porlasztót a csövekből.
- Csavarja le a porlasztó felső felét (porlasztó sapkáját) a porlasztó alsó feléről (kamrájáról).vegye ki a belső terelőlapot. (3. kép) Megjegyzés: A porlasztó nem fog működni, ha a levehető terelőlap nincs benne.
- Mossa le az alkatrészeket szappannal és vízzel, és öblítse le jól.
- A berendezést tiszta papírtörlőn hagyja megszáradni a levegőn.
- Tárolja a berendezést és a gyógyszert gyermekek számára elérhetetlen helyen.
- A porlasztót és a csöveket ellenőrizze törések és repedések szempontjából.Dobja ki a törött vagy repedt berendezést.szükség esetén mindenképpen rendeljen új berendezést.
Az aeroszolos berendezés tisztítása
Minden nap – A készülék kihúzása után nedves ruhával tisztítsa meg a készülék külsejét. Ne mossa a csöveket vagy a kompresszort.
Tisztítsa meg a porlasztót a baktériumok elpusztítása és a lerakódások eltávolítása érdekében. Minden, a csőhöz csatlakozó alkatrészt meg lehet és meg is kell mosni. Szedje szét, és mossa ki az alkatrészeket meleg, szappanos vízben. (Nézze meg a gyermeke készülékéhez mellékelt füzetet vagy videót. Sok porlasztó mosogatógépben is mosható).
Heti egy alkalommal – Fertőtlenítse a berendezést ecetes oldattal vagy az otthoni ápolócég által ajánlott fertőtlenítőszerrel:
- Az ecetes oldat elkészítéséhez:keverjen össze egy csésze vizet egy csésze fehér ecettel (az a fajta, amelyik víznek látszik).
- Vegye szét a porlasztót, és helyezze az alkatrészeket egy tiszta edénybe vagy tálba.
- Öntsön annyi ecetes oldatot a tálba, hogy ellepje az alkatrészeket.
- Fél órán át hagyja ázni őket.
- Mossa le a szájkosarat vagy a maszkot forró szappanos vízzel.
- Öblítse ki a berendezést vízzel, és tiszta papírtörlőn szárítsa meg a levegőn.
- Ha az aeroszolos gép szűrője sötétbarna, tegyen be egy újat.kövesse a gyártó utasításait a szűrő cseréjéhez.mindig tartson kéznél egy tartalék szűrőt. Ha új szűrőre van szüksége, forduljon a szolgáltatóhoz.
- A felszerelést és a gyógyszereket a gyermek számára elérhetetlen helyen tárolja.A porlasztó a csövekkel együtt a gépben is tárolható.
Tracheosztómiás ellátás: páratartalom és hidratálás (PDF)