Tágító szemcsepp
Mi az a tágító szemcsepp?
A tágító szemcsepp a szem pupilláját tágító (tágító) gyógyszert tartalmaz. Kétféle csepp létezik: az egyik típus a pupillát tágító izmok összehúzódását serkenti (pl. fenilefrin); a másik típus a pupillát összehúzó izmokat lazítja, és a szemlencsét fókuszáló izmot is ellazítja (pl. ciklopentolát). Ezt a kétféle gyógyszert gyakran együtt alkalmazzák, vagy két külön cseppként, vagy egyetlen kombinált cseppként. Néha a cseppeket spray útján adják be.
Miért van szükség a tágító cseppekre?
A nagy pupilla lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a szem belsejét a szembetegségek diagnosztizálása és kezelése érdekében. Emellett a szem fókuszáló izmainak ellazítása lehetővé teszi a fénytörési hiba (szemüvegszükséglet) pontosabb mérését gyermekeknél. Végül, a tágító szemcseppeket néha szembetegségek vagy állapotok, például az amblyopia, a gyulladás vagy a progresszív rövidlátás (rövidlátás) kezelésére használják.
Hogyan tart a tágító cseppek hatása?
A szem vizsgálatára használt tágító szemcseppek hatása általában 4 és 24 óra között van, a csepp erősségétől és az adott betegtől függően. A pupillatágítás általában tovább tart a világosabb színű szemű (íriszű) embereknél, és esetenként egy gyermek szeme 24 óránál tovább is tágulhat. A gyermekeknek erősebb és hosszabb ideig tartó cseppekre van szükségük a fénytörési hiba pontos méréséhez, mint a felnőtteknek. Koraszülöttek és újszülöttek esetében gyengébb cseppeket használnak. A tágító szemcseppeket alkalmanként bizonyos szembetegségek, például az amblyopia és a szemgyulladás kezelésére használják. Ezeknek a terápiás tágító cseppeknek (atropin és homatropin) hosszabb ideig, akár 2 hétig is tarthat a hatásuk. A hosszabb hatástartam ellenére a kezeléshez szükséges lehet a cseppek napi adagolása. A rövidlátás progressziójának (progresszív rövidlátás) kezelésénél az atropin sokkal hígabb koncentrációját alkalmazzák, korlátozva a lehetséges mellékhatásokat.
Milyen mellékhatásai vannak a tágító cseppeknek?
Fényérzékenység és homályos látás (különösen a közeli feladatoknál) észlelhető. Mindkét mellékhatás fokozatosan megszűnik. A napszemüveg hasznos lehet a tágító szemvizsgálat után. A gyermekek visszatérhetnek az iskolába, de a tanároknak figyelniük kell a homályos látásra olvasás közben. Allergiás reakciók ritkán fordulnak elő a vizsgálathoz használt cseppeknél, de előfordulhat szemhéjduzzanat és szemvörösödés. Az atropin (amelynek hosszabb a hatástartama) mellékhatásai közé tartozik a láz, a szájszárazság, az arc kipirulása és a szapora pulzus. Ritkán az atropin újonnan kialakuló szemkeresztmetszést (ezotrópia) okozhat, vagy ronthatja a meglévő ezotrópiát. A rövidlátás progressziójának (progresszív rövidlátás) kezelésére az atropint sokkal alacsonyabb koncentrációban (0,01%) alkalmazzák, így csökkentve az olyan mellékhatásokat, mint a homályos látás közelre és a tág pupillák kitágulása.