A skisztociták (töredezett vörösvértestek) jelenléte a perifériás vérkenetben a károsodott endotheliumból származó vörösvérsejt-károsodásra utal, és a mikroangiopátiás hemolitikus anémia egyik jellemzője. A mikroangiopátiás hemolitikus anémia a Coombs-negatív intravascularis hemolitikus anémia ritka oka, és okai közé tartozik a trombotikus trombocitopéniás purpura/hemolitikus urémiás szindróma, a disszeminált intravascularis koaguláció és a billentyűprotézis hibája. A vérlemezkeszám normális a billentyűprotézishez társuló mikroangiopátiás hemolitikus anémiában, de gyakran csökkent mind a disszeminált intravaszkuláris koaguláció, mind a trombotikus trombocitopéniás purpura esetén. Az utóbbi két állapotot a kóros véralvadási faktorvizsgálatok (meghosszabbodott protrombin vagy parciális tromboplasztin idő, csökkent fibrinogén, emelkedett D-dimer és pozitív szolubilis fibrin monomer vizsgálat) alapján lehet megkülönböztetni a disszeminált intravaszkuláris koagulációban, de a trombotikus trombocitopéniás purpurában nem, legalábbis a kezdeti stádiumban. A trombotikus trombocitopéniás purpura/hemolitikus urémiás szindróma lehetőségét mindig figyelembe kell venni akut kezdetű trombocitopénia esetén, amely gyakran mélyreható (thrombocytaszám, <20 × 10 9/L), különösen veseelégtelenség vagy ingadozó neurológiai változások jelenlétében, mivel azonnali specifikus terápia (plazmacsere) indítása szükséges.

,

.