ReviewAnti-MOG antitest: The history, clinical phenotype, and pathogenicity of a serum biomarker for demyelination

okt 12, 2021
admin

A myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG) egy fehérje, amely kizárólag az oligodendrociták és a myelin felszínén fejeződik ki a központi idegrendszerben. A MOG-ot közel három évtizede a demielináció feltételezett autoantigén- és autoantitest-célpontjaként azonosították, és kiterjedt irodalom igazolja szerepét a kísérletes autoimmun encephalomyelitis egérmodellekben. Az egér anti-MOG antitestekkel végzett alapvető vizsgálatok rávilágítottak arra a tényre, hogy biológiailag relevánsak azok az antitestek, amelyek a natív MOG konformációs állapotú epitópjait célozzák, nem pedig a linearizált vagy denaturált MOG-ot. Az anti-MOG antitestek emberi relevanciáját azonban az évek során nehéz volt megfejteni a különböző kimutatási módszerek, valamint az a tény miatt, hogy feltételezték, hogy ezek az antitestek klinikailag a szklerózis multiplexhez kapcsolódnak. Ma már nemzetközi konszenzus van abban, hogy az anti-MOG antitestek fontosak mind a gyermekkori, mind a felnőttkori demielinációban, és a MOG antitestekkel összefüggő demielináció klinikai társulása finomodott, és magában foglalja az akut disszeminált encephalomyelitis, a relapszusos és bilaterális opticus neuritis, valamint a transverzális myelitis. Ma már úgy gondolják, hogy a MOG-ellenes antitestek felnőtteknél nem járnak együtt a szklerózis multiplexszel. Úgy tűnik, hogy a MOG-antitestekkel összefüggő demielinizációban szenvedő betegek egyedi klinikai, radiológiai és terápiás profillal rendelkeznek, ami jelentős előrelépést jelent diagnózisuk és kezelésük terén. Feltétlenül meg kell érteni, hogy az anti-MOG antitestek valóban patogén hatásúak-e, és ha igen, akkor milyen hatásmechanizmusuk van. Mivel nyilvánvalóvá vált, hogy a MOG-epitópok kötődésében fajok között különbségek vannak, az állatkísérletek humán demielinizációra való átültetését ebben az összefüggésben kell elemezni. További munkára van szükség a humán betegségben előforduló specifikus epitópkötő helyek és az anti-MOG antitestek patogén mechanizmusainak, valamint az optimális terápiás stratégiák azonosításához, amelyek javítják a prognózist és minimalizálják a fogyatékosságot ezeknél a betegeknél.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.