Abu Qasim Khalaf Ibn Abbas Al Zahrawi, nyugaton Albucasis vagy Zahravius néven ismert, Kr. u. 936-ban született Al-Zahra’ nevű külvárosban, Cordobától, a muszlim Spanyolország (Al-Andalúz) fővárosától hat mérföldre északnyugatra. Ősei az Al Madina Al Munawwarah Al Ansar törzséből származtak, akik az Arab-félszigetről érkeztek a Spanyolországot meghódító és ott élő muszlim seregekkel. Al-Zahrawi ritkán utazott, és élete nagy részét szülővárosában töltötte, mint gyakorló orvos-farmakológus sebész.1

II. al-Hakam kalifa udvari orvosaként szolgált, egy olyan időszakban, amelyet az arab Spanyolország “aranykorának” tartanak, amikor a természettudományok és a matematika elérte csúcspontját. Hosszú és kiváló orvosi karrier után Kr.u. 1013-ban, 77 éves korában halt meg.

Kr.u. 1000 körül írta meg híres könyvét, az “Al Tasreef Liman ‘Ajaz ‘Aan Al-Taleef”-et (Az orvostudomány tisztázása azok számára, akik nem tudják összeállítani). Ez mintegy ötven év orvosi oktatásának, képzésének, gyakorlatának és tapasztalatának összegzése volt. Az orvosi enciklopédia harminc kötete az orvosi tudás különböző aspektusait fedte le. Az orvostudományról és a sebészetről szóló fejezeteken kívül voltak fejezetek a szülészetről, a farmakológiáról, a terápiáról, a dietetikáról, a pszichoterápiáról, a mérlegelésről és a mérésekről, valamint az orvosi kémiáról.1

Az Al-Tasreefben három fejezetet szenteltek a sebészetnek. Az ezekben a fejezetekben részletezett eljárások és technikák közül néhány a következő:

• A szem, a fül és a torok sebészete. Teljesen leírta a mandulaműtétet és a légcsőmetszést.

• A fül belső vizsgálatára szolgáló eszközöket dolgozott ki.

• Elkészített egy olyan eszközt, amelyet tárgyak eltávolítására vagy a torokba való behelyezésére használtak.

• leírta, hogyan lehet horoggal polipot eltávolítani az orrból.

• leírta a halántékartéria feltárását és felosztását bizonyos típusú fejfájások enyhítésére.

• Kihasználta a kauterizálást, általában bőrdaganatok vagy nyílt tályogok kezelésére. A kauterizációs eljárást nem kevesebb, mint 50 különböző műtétnél alkalmazta.

• A vérző erek lekötésének és a catgut felhasználásával történő belső varratszedésnek az alkalmazása. Öt évszázaddal megelőzte a híres francia katonai sebészt, Ambroise Pare-t (1510-1590), akiről azt állítják, hogy ő volt az első európai, aki varratot alkalmazott.

• A végbélsipolyok kezelése.

• Kificamodott csontok és törések rögzítése. Módszere a kificamodott váll beállítására és redukálására évszázadokkal előzte meg Kocher hasonló technikáját az európai orvoslásban.

• Húgyhólyagkövek eltávolítása. Azt tanácsolta, hogy a kezelőorvosnak egy ujjat kell bevezetnie a beteg végbelébe, a követ le kell mozgatnia a hólyag nyakáig, majd bemetszést kell ejtenie a végbél falán vagy a gáton és eltávolítani a követ.

• A húgycső vizsgálatára szolgáló eszközöket dolgozott ki.

• Neki tulajdonítják, hogy ő írta le először a méhen kívüli terhességet.

• Elkészített számos fogászati eszközt és állati csontokból készült műfogakat.

Al Zahrawit az operatív sebészet atyjának tartják.2,3 Neki tulajdonítják az első pajzsmirigyműtét elvégzését.4 “A sebészetről” című átfogó könyvének utolsó fejezetét a sebészeti eszközöknek szentelte. Több mint 200 sebészeti eszközt mutatott be, ami minden mércével mérve megdöbbentő szám. Részletes leírást adott a szondák, sebészkések, szikék és kampók használatáról. Kifejlesztette és feltalálta a sebészeti ollót, a fogócsipeszt és a szülészeti csipeszt is. A sebészeti műszerekről készített illusztrációi voltak a legkorábbiak, amelyeket a tanításhoz és a gyártási módszerekhez szánt.1

Abdel-Halim et al. részletes tanulmányt adott Al Zahrawi cystolithotomia technikájáról, miután feltalálta a görög-római korban nem ismert műtéti eszközöket.5 Áttekintették műtéti technikáját nőknél, a kétlépcsős műtétre vonatkozó ajánlásait bonyolult esetekben, valamint hozzájárulását a litotripsziához azáltal, hogy bevezetett egy zúzó csipeszt (Al-Kalaleeb csipesz) és egy fúró fragmentáló csipeszt (Al-Mishaab) a becsapódott kövek eltávolítására5.

Al Zahrawi hozzájárult az idegsebészeti diagnózisok és kezelés korai leírásaihoz, beleértve a fejsérülések, koponyatörések, gerincsérülések és ficamok, vízfejűség, szubdurális folyadékgyülem, fejfájás és számos más állapot kezelését6. Élénken leírta az agy-gerincvelői folyadék elvezetésének veleszületett hibája miatt kialakult hydrocephalus esetét: “Láttam egy kisfiút, akinek a feje abnormálisan megnagyobbodott, a homlok és az oldalak kiemelkedésével olyannyira, hogy a test képtelen volt megtartani”.1

Ezenkívül jelentősen hozzájárult a gyermeksebészethez. A hydrocephalus leírásán kívül leírta a nyúlszájat, az adenoidokat, a ranulát, a perforálatlan külső húgyvezetéket, a perforált végbélnyílást, a hermafroditákat, a gynecomastia, a számfeletti és a szövettani ujjakat.7 Ő volt az első, aki részletesen leírta a hemofília orvosi vonatkozásait.

Orvosi írásait nagyra értékelték nyugaton, különösen miután Cremonai Gerard, Rogerius Frugardi, Ronaldus Parmensis és mások lefordították. Sebészeti tanításai a XIII. századig a legfejlettebbek voltak a középkorban.1

Al-Tasreef évszázadokon át az európai országokban az orvosi tananyag elengedhetetlen része volt. 8 A híres francia sebész, Guy de Chauliac (1300-1368) több mint 200 alkalommal idézte őt a saját sebészeti könyvéhez csatolt latin nyelvű kiadásában. Ennek a könyvnek több kiadása (sebészeti fejezetek) is megjelent, többek között Velencében (1497), Bázelben (1541) és Oxfordban (1778).

Végezetül hangsúlyozta a gyermeknevelést és viselkedést, az iskolai tananyagot és a tudományos szakosodást. Azt tanácsolta, hogy a tehetséges és intelligens diákokat a nyelvi, nyelvtani, matematikai, csillagászati és filozófiai alapfokú oktatás elvégzése után ösztönözzék az orvosi tanulmányok folytatására.1 Ez a cikk csak egy kis ízelítő ennek a nagy andalúziai arab orvosnak a világhoz való orvosi és sebészeti hozzájárulásából.