A hüvelyi fibroszarkóma szokatlan mesenchymális daganat tehenekben. Ez a beszámoló egy tehén hüvelyi fibroszarkóma klinikai vizsgálatát, durva és szövettani leleteit, sebészeti kezelését és posztoperatív lefolyását ismerteti.

A fibropapillómák a leggyakrabban előforduló daganattípusok a tehén hüvelyében és vulvájában. Általában pedunculárisak és sebészileg eltávolíthatók. Bár nem okoznak meddőséget, dystociával járhatnak . A fibropapillómákon kívül laphámrák, leiomyoma, fibroma, haemangioma, leiomyosarcoma és melanoma eseteit is jelentették már a tehenek hüvelyében és vulvájában . A fibroszarkómák a test bármely pontján előfordulhatnak. Ezek azonban a szarvasmarha hüvelyének szokatlan mesenchymális daganatai . A fibromákról, fibro-papillómákról és fibroszarkómákról gomba alakú daganatként számoltak be, és vagy széles alapon, vagy hosszú nyúlványon rögzülhetnek, amely lehetővé teszi, hogy a daganat egy része kiemelkedjen a hüvelyből .

Egy nyolcéves holstein freisian tehenet vettek fel egy nyúlványos hüvelyi csomó értékelése céljából, amely a jobb oldalsó hüvelyfalhoz rögzült és részben kiemelkedett a hüvelyből (1. ábra (1. ábra).1). A massza felszíne nedves volt, nyálkás, véres váladékkal. Az étvágy normális volt, és az általános fizikális vizsgálat nem mutatott egyéb rendellenességet.

A műtét előtti hematológiai vizsgálat leukocitózist mutatott. A teljes WBC-szám 16,1 sejt/μl-re emelkedett (tartomány 4-12), a neutrofilok száma magas, 8090 sejt/μl (tartomány 600-4000), a limfociták száma pedig a fiziológiás normálérték felső határán volt (7490 sejt/μl; tartomány 2500-7500). Más paraméterek, mint az RBC, a HGB és a HCT kissé a fiziológiás tartomány alatt voltak, ami a tömegből származó folyamatos vérzéses ürítés miatt enyhe vérszegénységre utalhat. A szérum biokémia az ALT és a kreatinin kisebb emelkedését mutatta, de az AST, az összfehérje, a trigliceridek, a foszfor és az AST mind a normál tartományon belül volt.

A tehenet lefogták és a farkát bekötötték. Helyi epidurális érzéstelenítést végeztünk 8 ml 2%-os lidokain (Jetokain; Adeka, Törökország) beadásával. További helyi infiltrációs érzéstelenítést végeztünk a hüvely nyálkahártyáján belül, a daganatos tömeg nyúlványa körül, ugyanezzel az érzéstelenítő szerrel, körülbelül 15-20 ml térfogat felhasználásával. Az érzéstelenítést követően a vulvát mindkét oldalról méhcsipesszel visszahúztuk, és feltártuk a daganatot. A nyálkahártya felszínén egy ovális bemetszést végeztünk a tömeg szélétől kb. 2 cm távolságra. A metszés teljes hossza 15 cm volt. Ezt követően ollóval végzett tompa metszést alkalmaztunk a metszés mélységének növelésére anélkül, hogy a massza szélébe beavatkoznánk. A főbb ereket szükség esetén lekötötték. A tömeg eltávolítása után keletkezett defektust két lépésben zárták le. Először megszakított keresztszalag-varratokat alkalmaztunk, másodszor pedig felületes folyamatos varratmintával támogattuk ezeket, mindkettőt USP 2. méretű króm béllel. A posztoperatív parenterális antibiotikumokat (Clemipen-Strep; Topkim, Törökország) négy napig és helyi sebgyógyító szereket (Bepanthene plus; Roche, Törökország) adtunk naponta két hétig.

A szerkezeti differenciáláshoz a daganatos tömeget 10%-os formalinoldatban rögzítettük, rutinszerűen paraffinba ágyaztuk, 4-5 μ-es metszetet készítettünk és hematoxilin-eozin (H&E) festéssel festettük. A metszeteket van Gieson és Masson trikróm festékkel festették a kollagénrostok kimutatására . Makroszkóposan a daganatos tömeg a ventrális hüvelyfalon helyezkedett el. Mérete 12 cm × 6 cm × 4 cm volt, súlya 244 g, színe szürkéssárga, tapintásra kemény és csomós megjelenésű (1. ábra).1). A vágási felület homogén fehér színű volt.

Mikroszkóposan a daganat orsó alakú, egymásba fonódó kötegeket alkotó vagy halszálka alakban elhelyezkedő daganatsejtekből állt. A sejtek kifejezett sejtpleomorfizmussal rendelkeztek, ovális vagy kerek és enyhén hiperchromatikus sejtmagokkal, bőséges eozinofil citoplazmával. Gyakoriak voltak a mitotikus alakok, és általában többmagvú óriássejtek voltak megfigyelhetők (2. ábra (2. ábra).2). A daganat sztrómáját kollagénrostok alkották, amelyeket van Gieson és Masson trikrómfestéssel lehetett kimutatni. E szövettani leletek alapján a daganatot fibroszarkómának diagnosztizálták. A fibropapillómával ellentétben a daganat nem proliferáló rostos szövetből állt, változó vastagságú hámborítással.