Értékelés | Biopszichológia | Összehasonlító | Kognitív | Fejlődés | Nyelv | Egyéni különbségek | Személyiség | Filozófia | Szociális |
Módszerek | Statisztika | Klinikai | Oktatási | Oktatási | Ipari | Szakmai tételek | Világpszichológia |

Klinikai:Megközelítések – Csoportterápia – Technikák – Problématípusok – Szakterületek – Taxonómiák – Terápiás kérdések – Végrehajtási módok – Modellfordítási projekt – Személyes tapasztalatok –

A patológia (a görög pathosz, érzés, fájdalom, szenvedés; és logosz, tanulmányozás; lásd még -ológia) a betegség és a betegség, káros rendellenesség vagy működési zavar egyéb formáinak hátterében álló folyamatok tanulmányozása. A biológián belül, de az orvostudomány egyik ága is, kifejezetten a molekulákban, sejtekben, szövetekben és szervekben a betegségek hátterében álló strukturális és funkcionális változások tanulmányozását és diagnosztizálását jelenti. A patológia mint tudományterület tehát az orvosi gyakorlat tudományos megalapozásának alapját képezi.

A patológia területe

A patológia elsődleges célja a betegség négy fő szempontjának tanulmányozása:

• Etiológia: mi okozza a betegséget
• Patogenezis: az a mechanizmus, amellyel egy bizonyos etiológiai tényező betegséget okoz
• Morfológiai változások: a sejtekben, szövetekben és szervekben előidézett szerkezeti változások
• Klinikai jelentőség: a morfológiai változások funkcionális következményei

A patológusok munkája

Mivel a közvélemény ritkán találkozik a patológusokkal, ezért munkájukat nem ismerik jól. A patológia egy nagy és sokrétű terület, amely lehetővé teszi a patológus számára, hogy a terület több területén is részt vegyen, vagy egy adott területre összpontosítson. A mindennapi műtétekhez elengedhetetlenül szükséges patológusok felelősek a műtétek során keletkező valamennyi minta feldolgozásáért és jelentéséért. A beküldött mintákból szövetmintákat vesznek, megfestik és feldolgozzák mikroszkópos értékeléshez. A mikroszkópos vizsgálat bármilyen típusú betegséget keres, és ezt az információt a patológiai jelentésen keresztül juttatják vissza a sebésznek. A patológusasszisztensekkel és az orvostechnológusokkal együtt az orvosi laboratóriumokban dolgozzák fel a mintákat az értelmezéshez. Más szóval, amikor egy orvos “laboratóriumi eredményre” hivatkozik, nem egy fekete doboz által generált számra utal, hanem egy patológus vagy technológus által értelmezett értékre. Azt is fontos megérteni, hogy egy másik laboratórium ugyanarra a mintára más-más értéket adhat. A patológusokat is felkérik boncolások elvégzésére; őket általában dienerek segítik. A boncolások egy tipikus modern patológus munkaterhelésének kevesebb mint 5%-át teszik ki. A patológián belül létezik egy olyan alszakterület, amely lehetővé teszi a törvényszéki orvosszakértői tevékenységet folytatni kívánó orvosszakértők képzését.

A patológusok általában nem látnak betegeket, de alkalmanként igen, például csontvelőbiopsziák és aspirátumok vagy a felületes csomók finom tűs aspirációinak elvégzésekor. Így leginkább a diagnosztikai orvoslás egyik formájának tekinthető. A betegségek – köztük a rákos megbetegedések – diagnosztizálásán és az orvosi laboratóriumok igazgatásán kívül a patológusok gyakran részt vesznek az orvostanhallgatók oktatásában (a patológia az orvosi tanterv egyik alaptárgya). A patológusok véleményüket az azt kérő orvosnak címzett patológiai jelentés formájában fejezik ki. Mivel a patológusok leggyakrabban más orvosokkal kommunikálnak, néha “az orvos orvosa” becenévvel illetik őket. A patológiát gyakran az orvostudomány legtudományosabb ágának tekintik, mivel az emberi anyagot érintő kutatások rendelkezésére állnak. Végül a laboratóriumi adatok áramlása központi kérdés az orvosi informatikában és az elektronikus orvosi nyilvántartás felé mutató jelenlegi tendenciában.

A patológia eszközei

A betegség folyamatának vizsgálatában és így a diagnózis felállításában leggyakrabban használt technikák:

• Bruttó patológia: a betegség felismerése a műtétkor vagy boncoláskor keletkezett sebészeti minták makroszkópos vizsgálata alapján.
• Hisztológia: a szövetek mikroszkópos vizsgálata. A hisztopatológia a betegségek diagnosztizálásának tudománya a beteg szövetek szövettani szempontjai alapján.
• Cytológia: a levált sejtek vizsgálata. A citopatológia a betegségek diagnosztizálásának tudománya a levált sejtek citológiai szempontjai alapján.
• Klinikai kémia: a gyűjtött testminták elemzése során talált hihetetlenül sokféle kémiai mértékegység összegyűjtése, kimutatása és jelentése.
• Immunológia: specifikus immunmarkerek és antitestek használata a betegségek diagnózisának segítésére.
• Áramlási citometria: olyan folyamat elemzése, amely lehetővé teszi specifikus sejtek azonosítását.
• A molekuláris biológiai technikák, mint például a PCR és a FISH egyre hasznosabbak a betegségek diagnosztizálásában, különösen a mikrobiológiai és a rákdiagnosztikában.

A patológia ágai

Orvostudomány

Az Egyesült Államokban a patológusok olyan orvosok (MD) vagy csontkovácsok (DO), akik négyéves alapképzést, négyéves orvosi egyetemi képzést és négy-ötéves posztgraduális képzést végeztek patológiai rezidensképzés formájában. A képzés az American Board of Pathology által elismert két elsődleges szakterületen belül történhet:

• Anatómiai patológia, a betegségek diagnosztizálásának tudománya a szövetek durva és mikroszkópos megjelenése alapján.
• Klinikai patológia, a betegségek diagnosztizálásának tudománya, amely a testnedvek, például a vér, vizelet stb. elemzésén alapul.

A legtöbb patológus mindkét területen széles körű képzésre törekszik, ezért négyéves posztgraduális képzésre, úgynevezett rezidensképzésre van szükség. Igazgatótanácsi minősítő vizsga szükséges. A szakvizsgakövetelményeket az American Board of Pathology határozza meg. Az általános képzést követően sok patológus folytatja a patológia egyes területein belüli speciálisabb képzést. Ezt a szakirányú képzést ösztöndíjnak nevezik. Mind az anatómiai, mind a klinikai patológián belül számos ösztöndíjlehetőség áll rendelkezésre. Az ösztöndíjak közé tartozik például az általános sebészeti patológia, a gasztrointesztinális patológia, a genitourinális patológia, a hematopatológia, a dermatopatológia, a mikrobiológia és a klinikai kémia. Ez csak néhány a patológián belüli számos terület közül. A patológia egyes szakterületei szakvizsgával rendelkeznek, míg mások nem. A patológusoknak, mint minden más orvosnak, orvosi engedélyre van szükségük attól az államtól, amelyben dolgoznak, hogy szakterületüket gyakorolhassák. Ez azzal jár, hogy az engedély fenntartásához folyamatos orvosi továbbképzési követelményeknek kell megfelelniük.

• Neuropatológia

Kísérleti patológia

A kísérleti patológia (vagy vizsgálati patológia) a betegség mechanizmusainak és patofiziológiájának tanulmányozása.

A vizsgálati patológusok munkájának nagy részét laboratóriumban végzik. Szövettenyésztés, polimeráz láncreakció (PCR), ELISA, western blot, southern blot, northern blot és sok más biotechnológiai módszer szükséges ahhoz, hogy a különböző sejttípusokban a DNS, az RNS és a fehérje tekintetében a normális és a betegség állapota közötti különbségeket azonosítsák, valamint meghatározzák ezeknek a különbségeknek a szervezet egészére gyakorolt hatását.

Egyéb

• Parazitológia

• A logopédia egy ettől független terület, amely leginkább a stroke-os vagy beszédhibás betegek segítésével foglalkozik.
• A pszichopatológia a mentális egészségügyben is használatos, a mentális betegségek tanulmányozását jelöli.

Kapcsolódó tudományok

• Anatómia, akár durva, akár mikroszkópos (szövettan)
• Nosológia: a betegségek osztályozásának vagy elnevezésének tudománya
• Epidemiológia: a betegségek kockázati tényezőkkel való összefüggésének tudománya, függetlenül az ismert kóros összefüggésektől. A járványtani összefüggés gyakran az első lépés a kockázati tényező és a betegség közötti etiológiai (ok-okozati) kapcsolat megállapításában.

A “patológia” egyéb használata

A patológiát egy személy cselekedeteinek leírására használják oly módon, hogy a cselekedetet egy betegségfolyamatnak tulajdonítják, pl. kóros vásárlás vagy kóros fogyasztás, kóros nárcizmus, kóros hazudozás, kóros szerencsejáték, kóros féltékenység. A patológiás szót alkalmi jelleggel, kóros állapot megjelölésére is használják, pl. “kóros magatartás” vagy “kóros nőgyűlölő”.

A matematikában, a fizikában és a statisztikában is használják a patológiát egy kivételesen (vagy kínosan, vagy kényelmetlenül) atipikus példa vagy adathalmaz leírására, gyakran olyanra, amely nem tartja be a szabályokat vagy nem enged a kezelésnek, amit más hasonló esetek általában megtesznek:

• Patológiai (matematika)
• Patológiai tudomány

Lásd még

• Pszichológiai boncolás
• Pszichopatológia

• Immunohisztokémiai protokollok és hibaelhárítás
• United States and Canadian Academy of Pathology
• Pathology notes for Med students
• Pathology Service Associates, LLC
• College of American Pathologists
• Royal College of Pathologists (UK)
• Pathological Society

Konjunktivitis (allergiás kötőhártya-gyulladás) -. Pterygium – Pinguecula – Subconjunctivalis vérzés

sclera: Szkleritisz
szaruhártya: Keratitis – Szaruhártya fekély – Hóvakság – Thygeson-féle felületes pontszerű keratopathia – Fuchs-dystrophia – Keratoconus – Keratoconjunctivitis sicca – Arc eye – Keratoconjunctivitis – Keratoconjunctivitis -. Szaruhártya neovaszkularizáció – Kayser-Fleischer gyűrű – Arcus senilis – Band keratopathia

Iritisz – Uveitisz – Iridocyclitis – – Hyphema – Perzisztens pupillamembrán – Iridodialízis – Synechia

Katarakt – Aphakia – Ectopia lentis

Choroideremia –

Choroideremia – Choroiditis (Chorioretinitis)

Retinitis (Chorioretinitis) – Retinaleválás – Retinoschisis – Retinopathia (Bietti-féle kristályos dystrophia, Coats-kór, Diabéteszes retinopátia, hipertóniás retinopátia, Koraszülöttkori retinopátia) – Makula degeneráció – Retinitis pigmentosa – Retina bevérzés – Központi szerózus retinopátia – Makula ödéma – Epiretinális membrán – Makulafolt – Vitelliform makuladisztrófia – Leber-féle veleszületett amaurosis – Birdshot chorioretinopathia

v-d-e Szembetegség – a szem patológiája (H00-H59, 360-379)
Adnexa	szemhéj: Szemhéjgyulladás (Stye, Chalazion, Blepharitis) – Entropium – Ectropium – Lagophthalmus – Blepharochalasis – Ptosis – Blepharophimosis – Xanthelasma – Trichiasis – Madarosis Lacrimalis rendszer: Dacryoadenitis – Epiphora – Dacryocystitis orbit: Exophthalmus – Enophthalmus
Szemgolyó						Írisz és ciliáris test
Látóideg és látóutak	Optikus neuritisz – Papillödéma – Látóidegsorvadás – Leber-féle örökletes optikai neuropátia – Domináns optikai atrófia – Látókorong drusen – Glaukóma – Toxikus és táplálkozási optikai neuropátia – Anterior ischaemiás optikai neuropátia
Szemizmok, binokuláris mozgás, akkommodáció és fénytörés	Paralyticus strabismus: Ophthalmoparesis – Progresszív külső szemtengelyferdülés – Bénulás (III, IV, VI) – Kearns-Sayre-szindrómaMás kancsalság: Heterophoria (Esophoria, Exophoria) – Brown-szindróma – Duane-szindróma Más binokuláris: Esotropia/Exotropia – Hypertropia – Heterophoria (Esophoria, Exophoria) – Brown-szindróma – Duane-szindróma Más binokuláris: Konjugált tekintet bénulás – Konvergencia elégtelenség – Internukleáris szemtengelyferdülés – Másfél szindróma Törési hiba:
Látászavarok és vakság	Amblyopia – Leber-féle veleszületett amaurozis – Szubjektív (Asthenopia, Hemeralopia, Fotofóbia, Szcintilláló szkotóma) – Diplopia – Scotoma – Anopsia (Binasalis hemianopsia, Bitemporalis hemianopsia, Homonymous hemianopsia, Quadrantanopia) – Színvakság (Achromatopsia, Dichromacy, Monokromácia) – Nyctalopia (Oguchi-kór) – Vakság/alacsony látás
Pupilla	Anisocoria – Argyll Robertson pupilla -. Marcus Gunn pupilla/Marcus Gunn jelenség – Adie szindróma – Miosis – Mydriasis – Cycloplegia
Fertőző betegségek	Trachoma – Onchocerciasis
Más	Nystagmus – Glaukóma/Ocularis hypertonia – Floater – Leber örökletes optikai neuropathia – Vörös szem – Keratomycosis – Keratomycosis – Xerophthalmia – Phthisis bulbi
Vö. még veleszületett

A légzőrendszer patológiája (J, 460-519)

Akut felső légúti fertőzések

Felső légúti fertőzések – Nátha – Rhinitis – Sinusitis – Pharyngitis (torokgyulladás) – Tonsillitis – Laryngitis – Tracheitis – Croup – Epiglottitis

Influenza és tüdőgyulladás

Influenza – Pneumonia (vírusos, Bakteriális, Bronchopneumonia) – Súlyos akut légúti szindróma

Más akut alsó légúti fertőzések

Bronchitis (akut, Krónikus) – Bronchiolitis

A felső légutak egyéb betegségei

Vasomotoros nátha – Szénanátha – Atrófiás nátha – Orrpolip – Orrsövényferdülés – Adenoid hipertrófia – Peritonsilláris tályog – Hangszalaggöb – Laryngospasmus

Krónikus alsó légúti betegségek

Emfizéma – COPD – Asztma – Status asthmaticus – Bronchiectasis

Külső tényezők okozta tüdőbetegségek

Pneumoconiosis (Szénmunkás pneumoconiosis, azbesztózis, szilikózis, bauxitfibrózis, berilliózis, sziderózis) – Byssinosis – Túlérzékenységi pneumonitis (Farmer-tüdő, Madarász-tüdő)

Más, főleg az interstitiumot
érinti

Akut légzési distressz szindróma – Tüdőödéma – Hamman-Rich-szindróma – Intersticiális tüdőbetegség

Az alsó légutak szuppuratív és nekrotikus állapotai

Tüdőtályog – Pleuralis folyadékgyülem – Empyéma

Más

Pneumothorax – Hemothorax – Hemopneumothorax – Mendelson-szindróma – Légzési elégtelenség – Atelectasis – Mediastinalis emphysema – Mediastinitis

lásd még veleszületett (Q30-Q34, 748)

Szájpatológia: Szájpatológia (K00-K14, 520-529)

Elfejlődési rendellenességek

Anodontia/Hypodontia – Hyperdontia – a fogak méretének és formájának rendellenességei (Konkreszcencia, Fúzió, Gemináció, Dens evaginatus/Talon cusp, Dens invaginatus, Zománcgyöngy, Macrodontia, Microdontia, Taurodontia) – fogképzési zavarok (Dilaceratio, Regionális odontodysplasia, Turner-hypoplasia) – egyéb örökletes fogszerkezeti zavarok (Amelogenesis imperfecta, Dentinogenesis imperfecta, Dentin dysplasia)

Kemény, Lágy és periapikális szövetek

Attríció – Abrázió – Ankylosis – Fogszuvasodás – Dentikula – Erózió – Külső reszorpció – Fluorózis – Gingivitis – Impakció – Belső reszorpció – Periodontitis – Pulpitis -. Fekély

Dentofaciális anomáliák

Malocclusio – Mikrognathizmus – Prognathizmus – Retrognathizmus – Temporomandibuláris ízületi rendellenesség

Maxillomandibuláris anomáliák

Odontogén keratociszta – Torus mandibularis – Torus palatinus – Cherubismus – Ameloblastoma

Salivary glands

Drooling – Benignus lymphoepithelialis elváltozás – Nekrotizáló sialometaplasia – Ranula – Sialadenitis – Sialolithiasis – Stomatitis – Xerostomia – Aphthosus fekély

Ajkak és szájnyálkahártya

Anguláris cheilitis -. Erythroplakia – Szőrös leukoplakia – Leukoplakia

Nyelv

Geografikus nyelv – Fissurált nyelv – Glossitis – Glossodynia – Fekete szőrös nyelv

Húgyúti rendszer – Patológia – Nephrológia (N00-N39, 580-599)

A glomerulus betegségei

Glomerulonephritis – Fokális szegmentális glomeruloszklerózis – Membranoproliferatív glomerulonephritis – Membranosus glomerulonephritis – Nephritikus szindróma – Post-streptococcus glomerulonephritis -. Nephroticus szindróma (Minimal change disease) – IgA nephropathia – Lupus nephritis – Diabetikus nephropathia – Gyorsan progrediáló glomerulonephritis

Tubulointerstitialis vesebetegségek

Interstitialis nephritis – Pyelonephritis -. Hydronephrosis – Pyonephrosis – Balkán nephropathia – Reflux nephropathia

Veseelégtelenség

Akut veseelégtelenség (akut tubuláris nekrózis) -. Krónikus veseelégtelenség

A vesetubulus betegségei és
a vese és az ureter egyéb rendellenességei

Vese osteodystrophia – – Nephrogen diabetes insipidus – Vese tubularis acidosis – Nephroptosis – Ureterocele

A húgyúti rendszer egyéb betegségei és
betegségei

Cystitis (Interstitialis cystitis, Trigonitis) – Neurogén hólyag – Vesicointestinalis fisztula – Urethritis – Húgycsőszűkület – Húgyúti fertőzés – Vesekő

Vese daganatai

Vese sejtes karcinóma – Wilms-tumor (gyermekek)

Lásd még veleszületett állapotok (Q60-Q64, 753)