Mi az idegcsődefektus?

Az élet első hónapjában az embrió (fejlődő baba) egy kezdetleges szöveti struktúrát, az úgynevezett “idegcsövet” növeszt. Ahogy az embrió fejlődik, az idegcső elkezd átalakulni egy bonyolultabb, csontokból, szövetekből és idegekből álló struktúrává, amely végül a gerincet és az idegrendszert fogja alkotni.

A spina bifida esetében azonban valami elromlik az idegcső fejlődésében, és a gerincoszlop (a csontgerinc, amely körülveszi és védi az idegeket) nem záródik be teljesen. A spina bifida latin eredetű kifejezés, jelentése “kettéhasadt gerinc”.

Az esélye annak, hogy egy terhességet neurális csőhiba érintsen, kevesebb, mint egy az ezerhez.

Mi okozza a neurális csőhibákat?

A neurális csőhibák oka nem biztos, de úgy tűnik, hogy genetikai és környezeti tényezők kombinációja okozza.

A nőknél megnő a kockázata annak, hogy a gyermekük neurális csőhibás lesz, ha:

• mikor már született neurális csőhibás gyermekük
• mikor nekik vagy partnerüknek közeli rokonuk született neurális csőhibával
• mikor 1-es típusú (inzulinfüggő) cukorbetegségük van (nem terhességi cukorbetegség)
• mikor elhízottak, vagy mikor bizonyos antiepileptikus gyógyszereket szednek, különösen a nátrium-valproátot vagy valproinsavat tartalmazó szereket

megelőzés

Háromból körülbelül két idegcső-rendellenesség megelőzhető a folsav (folsav) bevitelének növelésével legalább egy hónappal a terhesség előtt és a terhesség első három hónapjában. A megfelelő folsavszint kritikus fontosságú a fejlődő embrió korai napjaiban, különösen a 3. és 4. héten, abban az időszakban, amikor a neurális csőhibák előfordulnak, és amikor sok nő még nem tudja, hogy terhes.

A folsavbevitel növelhető folsavban gazdag élelmiszerek fogyasztásával, folsavval dúsított élelmiszerek beiktatásával a napi étrendbe, vagy folsav-kiegészítő szedésével. Jó folsavforrások a zöld leveles zöldségek, a gyümölcsök (citrusfélék, bogyós gyümölcsök és banán), a hüvelyesek és egyes gabonafélék (a kenyér és sok reggelizőpehely ma már hozzáadott folsavat tartalmaz).

Azoknak a nőknek, akik epilepszia, roham vagy pszichiátriai rendellenességek kezelésére gyógyszert szednek, a folsav szedése előtt beszélniük kell orvosukkal, mert az befolyásolhatja a gyógyszereik működését.

További információért lásd: folsav és terhesség.

Diagnózis

A neurális csőhibák diagnosztizálhatók a terhesség 12. hete körül végzett ultrahangvizsgálat során, vagy, ami valószínűbb, a 18-20. hét körül végzett anomáliavizsgálat során.

Ullrahangvizsgálat

Az ultrahangvizsgálat egy biztonságos eljárás, amely hanghullámok segítségével képet készít az Ön testének belsejéről. A legtöbb kórház legalább 2 ultrahangvizsgálatot kínál a nőknek a terhességük alatt. Az elsőre általában a 8-14. hét körül kerül sor, és néha “randevúvizsgálatnak” is nevezik, mivel segít meghatározni, hogy mikorra várható a baba. Ez az első vizsgálat képes lehet kimutatni a baba gerincével kapcsolatos problémákat, amelyek súlyos állapot esetén spina bifidára utalhatnak. Ha a kormeghatározó vizsgálatot a 12. hétnél korábban végzik el, akkor a 12. héten egy másik ultrahangvizsgálatot, a nyakszirt-transzlucencia vizsgálatát végzik el, amely többek között a Down-szindróma jeleinek ellenőrzésére szolgál, és ha ezt megelőzően nem végeztek kormeghatározó vizsgálatot, akkor ezt a vizsgálatot lehet kormeghatározó vizsgálatként használni.

Morfológiai vizsgálat

A morfológiai vagy anomáliavizsgálat egy ultrahangvizsgálat, amelyet a terhesség 18-20. hete körül végeznek. Ennek a vizsgálatnak a célja, hogy megállapítsa a baba bármilyen fizikai problémáját. Általában ezen a vizsgálaton diagnosztizálják a spina bifidát.

Az eredmények feldolgozása

Ha a vizsgálatok megerősítik, hogy a babának spina bifidája van, a következményeket teljes körűen megbeszélik Önnel. Alaposan meg kell fontolnia a lehetőségeit. Az Ön lehetőségei:

• folytassa terhességét, miközben információt és tanácsokat kap, hogy felkészüljön a baba gondozására
• megszakítsa terhességét

Ha a terhesség befejezését fontolgatja, beszéljen orvosával vagy szülésznőjével. Ők fontos információkkal és tanácsokkal tudnak Önnek szolgálni.

A terhessége befejezésének lehetőségei attól függnek, hogy hány hetes terhes, amikor meghozza a döntést. Ha úgy dönt, hogy megszakítja terhességét, utána beszélhet egy tanácsadóval. Orvosa vagy szülésznője el tudja ezt intézni Önnek.

Hívja a Terhesség, Születés és Baba telefonszámot az 1800 882 436-os számon, hogy megbeszélje a terhességével kapcsolatos lehetőségeit egy anya-gyermek egészségügyi nővérrel.