By Dr. Liji Thomas, MDRViewed by Dr. Tomislav Meštrović, MD, Ph.D.

A “tűszúrás” a furcsa szúró és bizsergető érzésre utal, amely egy vagy több végtagban jelentkezik hosszan tartó nyomást követően. Technikailag paresztéziának, azaz megváltozott érzésnek nevezik, a testrészt illetően általában “elalvásnak” nevezik.

Kialakulásának mechanizmusa

A tűszúrások és tűszúrások általában egy végtagra gyakorolt nyomás vagy erőhatás következményei, ami az adott végtagot ellátó ideg összenyomódását okozza, és csökkenti a vérellátást is. Egy változó időtartam után a rész elzsibbad, ami általában arra emlékezteti az illetőt, hogy változtasson testhelyzetet. Ez enyhíti a nyomást, és az idegeken keresztül újra megindul a véráramlás, amely elszállítja a sejtek anyagcseréje során keletkezett méreganyagokat, és helyreállítja az idegek normális működését.

Röviden, a testben lévő érzéseket a test különböző részeiből az érzékelő idegeken keresztül az agyba és a gerincvelőbe küldött impulzusok okozzák. Amikor egy ideg “elalszik”, az a különböző neuronális sejttestek károsodott sejtműködése miatt következik be. Ez viszont az érzékszervi üzenetek elakadásához vezet, és a testrész elzsibbad.

Amint már említettük, amint az idegösszenyomódás okát megszüntetjük, a normális működés újraindul, és az impulzusok ismét áramlani kezdenek az idegben. Először a fájdalomrostok kezdenek tüzelni, majd a hőmérsékletet érzékelő rostok.

Az okok

A tűszúrások leggyakoribb okai közé tartoznak:

• A végtagra való ráhajlás vagy ráfekvés, amely kemény felülethez nyomja azt, általában átmeneti tűszúrást okoz, amely gyorsan enyhül, ha levesszük a nyomást az idegről
• A Raynaud-kór is okozhatja, amelyben a test perifériás részeinek, például az ujjaknak és a lábujjaknak a keringése súlyosan károsodik, ha hidegnek van kitéve, szorongás vagy stressz
• A hiperventilláció is okozhat rövid ideig tartó paresztéziát

Tűszúrással járó idegszindrómák és sérülések

Az idegbecsípődési szindrómák akkor keletkeznek, ha a környező struktúrák nyomást gyakorolnak egy idegre, mint a kéztőalagút-szindróma, a singcsonti ideg kompressziója vagy a spondylitis. Az előbbi esetben a mediánideget, amely a kéz egyik főidege, a hosszú kéz- és alkarizmok inainak gyulladásos duzzanata szorítja be, amelyek ugyanazt a helyet foglalják el a csukló- vagy karpális csontok gyűrűjében. A nyaki gerincvelőgyulladásban a csigolyatestek oldalán lévő csontos alagutakon áthaladó kar- és nyaki idegeket a szalagok gyulladása vagy sérülése, esetleg a csigolyatestből származó csontos kinövések összenyomják.

Az idegsérülés történhet neuritisz vagy ideggyulladás, vagy tényleges idegsérülés formájában. A gyulladást okozhatja az alkoholfogyasztás (amely hosszan tartó fennállása esetén mérgező lehet az idegszövetre, és perifériás neuropátiát okozhat), a Guillain-Barre-szindróma (a perifériás idegek akut gyulladása, amely bizonyos fertőzésekre adott autoimmun reakcióként jelentkezik), valamint a perniciális anémia (olyan életveszélyes betegség, amelyben a B12-vitamin hiánya befolyásolja a gerincvelő neuronjainak épségét).

A neuropátiát a perifériás idegek károsodása jellemzi, akár fertőzés, gyulladás, akár túlhasználat következtében. Okozhatja cukorbetegség, szklerózis multiplex, gerincvelő-károsodás vagy öröklött neuropathiák, például Charcot-Marie-Tooth-szindróma.

A neuropathia lehet továbbá bizonyos gyógyszerek (például a kemoterápiában, a HIV kezelésében használt gyógyszerek, görcsoldók vagy bizonyos antibiotikumok), nehézfémek (például ólom, amely szintén idegmérgezést okozhat) és a kéz-kar vibrációs szindróma következménye, ahol az idegkárosodást a túlzott használat okozza.

A tűszúrások egyéb okai

A tűszúrásokhoz társulhatnak még:

• Tranziens iszkémiás roham (TIA) vagy stroke, mert mindkettő megzavarja az érintett agyterület vérkeringését, amely az érzékelést irányítja
• Vaszkuláris okok, például agyi érkatasztrófa, TIA, migrén, perifériás érbetegség, és egyéb cerebrovaszkuláris érrendszeri rendellenességek
• Táplálkozási hiány, a B12, B6, B1, E vitaminok vagy a réz hiánya
• Pajzsmirigy alulműködés az ideg körüli ödéma miatt
• Fertőzések, például HIV, lepra, herpes simplex vagy herpes zoster
• Pszichogén zavarok, például hiperventilláció, szorongásos rohamok, konverziós reakciók
• Vaszkulitisz okozta neuritikus állapotok, mint például a szisztémás lupus erythematosus (SLE)
• Fogászati vagy szájsebészeti műtétek okozhatnak állkapocsérzést
• Más okok, mint például parciális epilepszia, paraneoplasztikus szindrómák (gyakran évekkel a diagnózis előtt) és zsibbadt áll szindróma, ismét a rejtett rák vagy a szklerózis multiplex lehetséges megnyilvánulása

1. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/pins-and-needles?viewAsPdf=true
2. http://www.nhs.uk/conditions/Pins-and-needles/Pages/Introduction.aspx
3. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1&ContentID=58
4. https://online.epocrates.com/diseases/107712/Evaluation-of-paresthesias/Potential-Etiologies

További olvasmány

• Minden tűszúrás tartalma
• Az ideiglenes kontra a hosszú távú…Tartós tűszúrások
• Sciatica és tűszúrások
• Tűszúrások és karpális alagút szindróma
• Tűszúrások és cukorbetegség

Az író

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas szülész-nőgyógyász, aki a keralai Calicut Egyetem kormányzati orvosi főiskoláján szerzett diplomát 2001-ben. Liji a diploma megszerzését követően néhány évig főállású szülészeti/nőgyógyászati konzulensként praktizált egy magánkórházban. Több száz olyan páciensnek adott tanácsot, akik terhességgel kapcsolatos problémákkal és meddőséggel szembesültek, és több mint 2000 szülést vezetett, mindig arra törekedve, hogy a műtét helyett normális szülést érjen el.

Hivatkozások