A mogyoróallergia az elmúlt évtizedben az Egyesült Államokban egyre gyakoribbnak tűnik. Bár kutatnak néhány ígéretes kezelési módot, a jelenlegi standard ellátás a mogyoró teljes kerülése. Mivel ez a korlátozás ilyen nagy hatással lehet minden érintettre, nagyon fontos, hogy pontos diagnózist kapjon. A mogyoróallergia az ember életének legtöbb területét érinti, az otthoni környezettől kezdve a játszótéren, az iskolán át az étkezésekig és azon túl.

A mogyoróallergia pontos diagnózisának felállításában a legfontosabb tényező a mogyoró fogyasztásakor fellépő tényleges történeti reakciók. Az allergológusok egyik problémája azonban az, hogy egyes embereknél nem egyértelmű a mogyoróra adott reakció anamnézise. Ezekben az esetekben az allergológusok általában bőrszúrásos tesztet végeznek, hogy több információhoz jussanak. Ha a bőrteszt negatív, az IgE-vérvizsgálat a következő lépés. Ha a vérvizsgálat is negatív (ami a földimogyoró-specifikus IgE teljes hiányát jelenti, vagy nagyon alacsony pozitív eredményt, anafilaxia vagy más súlyos reakció nélkül), az allergológus gyakran végez szájon át történő ételkihívást a rendelőben a vizsgálati eredmények megerősítése érdekében.

Ha azonban az első vérvizsgálat pozitív eredményt ad, de a klinikai anamnézis homályos vagy enyhe reakciót jelez, egy új teszt, az úgynevezett földimogyoró “komponens teszt” segíthet a tisztább információhoz. Ez a komponensteszt képes meghatározni, hogy mely specifikus mogyorófehérjék váltják ki a pozitív teszteredményt. Fontos megjegyezni, hogy a teljes mogyorót sok kisebb fehérjetöredék alkotja. Így amikor egy személy a mogyoróra reagál, lehet, hogy a mogyoró egy vagy több különböző fehérjetöredékére reagál. Fontos annak meghatározása, hogy ezek közül a fehérjedarabok közül melyik okozza a reakciót, mivel egyesek (tudományos nevük Ara h 1 , Ara h 2 és Ara h 3 ) nagyobb kockázatot hordoznak, mint mások. Így ha ezek a specifikus tesztek negatívak, akkor kisebb a kockázat; ha pozitívak, akkor nagyobb a kockázat.

Ezek az eredmények segíthetnek allergológusának annak eldöntésében, hogy a pozitív kezdeti földimogyoró-vérvizsgálat ellenére végezzen-e szájon át történő élelmiszer-kihívást. Tekintettel arra, hogy fiának nem egyértelmű a mogyoróra adott reakciója, meg kell beszélnie allergológusával a mogyorókomponens-tesztet és az eredményektől függően az esetleges szájon át történő ételkihívást. Az eredményektől függetlenül ezek a tesztek hasznos információkkal szolgálhatnak.