LMA: Intubációs útmutató
Használati utasítás: Az LMA eszköz alkalmas elektív esetekben, mentőeszközként, várhatóan nehéz légúti helyzetekben vagy éhező betegeknél. Használható újraélesztési helyzetekben, ha a beteg mélységesen nem reagál.
Az ellenjavallatok közé tartoznak a kórosan elhízott egyének, terhes nők > 14 hetes terhesség, az aspiráció fokozott kockázatának kitett egyének, olyan betegek, akiknél a belégzési csúcsnyomás meghaladhatja a 20 cm H20-t.
Vegye ki az egyszer használatos LMA-t a csomagolásból és vizsgálja meg az eszközt. Nézzen le a tubus lumenébe, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek elzáródások vagy laza törmelékdarabok. Hajlítsa meg a csövet körülbelül 180 fokban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a cső nem görbül meg. Dobja ki az eszközt, ha ezen hibák bármelyikét találja.
Vízben oldódó kenőanyagot használjon a légúti eszköz hátoldalán. Vigyázzon, hogy ne kerüljön kenőanyag az eszköz elülső részére, mivel a betegek felszívhatják a kenőanyagot. Ne használjon lidokain kenőanyagot, mivel az gátolhatja a védőreflexek visszatérését extubáláskor.
Először teljesen leereszti a mandzsettát. Igazítsa a fejet a normál intubációhoz hasonlóan. Helyezze a nem domináns kezét a beteg tarkójához/alá. A domináns kezével tartsa az LMA eszközt, mint egy ceruzát úgy, hogy a mutatóujját a cső és a könnycseppes felfúvócső közötti résbe dugja. Helyezze a tubust a kemény szájpadlásra, és ügyeljen arra, hogy a cső hegye ne legyen felfelé fordítva. Finom nyomást gyakorolva tolja előre a készüléket, és kövesse a kemény szájpadlás görbületét a szájgarat hátsó részébe. Fújja fel a mandzsettát alacsony nyomásra. Felfújás közben ne tartsa a csövet. A mandzsetta felfújása után csatlakoztassa a gázvezetékhez. Feltétlenül helyezzen be egy harapásgátlót, amely az LMA készülék eltávolításáig a helyén marad.
A készüléket nem szabad eltávolítani, amíg az öntudat vissza nem tér. Az oropharynxot le kell szívni. Az eltávolítás előtt teljesen leeressze a mandzsettát. A mandzsettát részben leeresztheti, hogy segítse a váladék kiszívását az oropharynxból, amikor az LMA-t visszahelyezik.
Szakaszok
Általános